Médicaments

Question 1

Quel est le mécanisme d’action du sumatriptan?

Answer 1

agoniste du récepteur 5HT1D

Question 2

Vrai ou faux? Le sumatriptan est efficace lorsqu’une personne souffre de migraine depuis 3 jours

Answer 2

FAUX

Il est utilisé au début de l’attaque migraineuse pour empêcher l’attaque de se développer.

Question 3

Le sumatriptan stimule le récepteur ________ de type 1D

Answer 3

sérotoninergique

Question 4

Comment est-ce que le sumatriptan empêche l’inflammation neurogène?

Answer 4

Stimule le récepteur sérotoninergique de type 1D = il inhibe la libération de neuropeptide P (CGRP) par les terminaisons nerveuses = empêche l’inflammation neurogène

Question 5

Qui suis-je? Antidépresseur aussi utilisé pour le traitement des douleurs neuropathiques.

Answer 5

Amitriptyline

Question 6

Quel est le mode d’action de l’amitriptyline?

Answer 6

inhibiteur de la recaptpure de la sérotonine et de l’adrénaline

Question 7

Nommez 3 effets secondaires de l’amitriptyline

Answer 7

• Gain de poids
• Xérostomie
• Constipation
• Céphalée
• Somnolence
• Étourdissements
• Hypotensions orthostatiques
• Arythmies

Question 8

Quelle est la classe de la prégabaline?

Answer 8

Antiépileptique aussi utilisé pour le tx des douleurs neuropathiques

Question 9

Quel médicament est un antagoniste des canaux calciques?

Answer 9

Prégabaline

Question 10

Nommez 2 effets secondaires de la prégabaline

Answer 10

• Somnolence
• Étourdissement
• Gain de poids
• Oedème
• Incoordination motrice

Question 11

Le phénytoïne/dilantin _____ l’automatisme sans altérer la vitesse de conduction. Elle _____ les périodes réfractaires.

Answer 11

Le phénytoïne DIMINUE l’automatisme sans altérer la vitesse de conduction. Elle RACCOURCIT les périodes réfractaires

Question 12

Quelle est la classe du phénytoïne/dilantin?

Answer 12

Anticonvulsivant

Question 13

Quel est le mécanisme d’action du phénytoïne?

Answer 13

• Modulation des canaux Na+ voltage-dépendants des neurones
• Inhibition du flux de Ca+ à travers les membranes des neurones
• Modulation des canaux Ca+ voltage-dépendants des neurones
• Stimulation de l’activité sodium-potassium ATPase des neurones et cellules gliales.

Question 14

Quel est le mécanisme d’action des benzodiazépines ?

Answer 14

Se fixent sur les récepteurs GABA = facilitent l’action du GABA responsable de l’inhibition pré et post-synaptique par une augmentation de la perméabilité de la membrane aux ions Cl- (hyperpolarisation).

Question 15

Qui suis-je? Inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5)

Answer 15

Sidénafil (viagra)

Question 16

Quel est le rôle de la phosphodiesterases de type 5 (PDE5)?

Answer 16

Dégradation du médiateur GMPc dans le muscle lisse

Question 17

Quel est le mécanisme d’action du sidénafil?

Answer 17

En inhibant PDE5, le sidénafil provoque l’accumulation de GMPc dans les cellules du muscle lisse, résultant en une relaxation et une vasodilatation de ce dernier.

Question 18

Sachant que le phénytoïne bloque l’entrée de Na+ en pré-synaptique, quel est l’effet final au niveau de la fente synaptique?

Answer 18

Moins de glutamate est libéré = moins d’excitation

Question 19

Vrai ou faux? Les benzodiazépines agissent au niveau de la synapse inhibitrice

Answer 19

Vrai

Question 20

Quel est le mécanisme d’action de l’aspirine?

Answer 20

Inhibe la cyclo-oxygénase (COX) plaquettaire de manière irréversible, ce qui diminue la production de TxA2. Cela fait diminuer l’agrégation plaquettaire et la vasoconstriction.

Question 21

Vrai ou faux? L’aspirine réduit surtout les risques d’AVC récurrents précoces.

Answer 21

Vrai

Question 22

Quels sont les risques associés à l’utilisation de t-PA pour thrombolyser un AVC?

Answer 22

• Risques : hémorragie intracrânienne ou systémique, qui peut occasionnellement menacer la vie ou autres hémorragies.
• Contre-indications : Évidence ou atcd d’hémorragie intracrânienne, MAV ou anévrisme, saignement interne actif, étude des plaquettes ou de la coagulation anormale, HTA non régulée.

Question 23

Pour que l’utilisation de la t-PA soit efficace, dans quel délai devrions-nous l’administrer?

Answer 23

Bon outcome fonctionnel si administré jusqu’à 4,5 heures suivant le début de l’AVC.

Question 24

Comment agit le t-PA?

Answer 24

Il active le plasminogène = dégradation de fibrine = dissout le caillot