Diverticulose et complications Flashcards
Donne la définition d’un diverticule
petite sacculation ou pochette intestinale, extra anatomique, dont l’a paroi est composée de toutes les couches de la paroi intestinale
Donne la définition d’un pseudo-diverticule
sacculation intestinale, extra anatomique, composé de la muqueuse et de la sous muqueuse seulement qui font profusion à travers les couche de muscle de la paroi intestinale
Donne la définition d’une diverticulose
présence de plusieurs diverticule
Donne la définition d’une diverticulose sigmoidienne
présence de diverticules au colon sigmoïde
Donne la définition d’une diverticulite
inflammation d,un diverticule et réaction inflammatoire péridiverticulaire
Parle moi de l’épidémiologie des la diverticulose colique
augment avec âge
-10% des individus à 40 ans
-50% des individus de 50 ans
-70% à 70 ans
pathologie + fréquente dans les pays industrialisés
condition acquise
ou se développent les diverticules
aux orifices musculaires de la paroi la ou les vaisseaux sanguins pénètrent dans la musculeuse pour vassaliser les tissus profonds
en effet, ce sont des zones de faiblesse où une augmentation de la pression intraluminale cause une protusion de la muqueuse et de la sous-muqueuse à travers la musculeuse
Décrire la physiopathologie de la formation de diverticule
une alimentation avec peu de fibres apporte peu de volume fécale au colon, donc pour agir sur ce petit volume, le colon se contracte plus fortement pour diminuer son diamètre, il y a hypertrophie des muscles de la paroi colique, mais lors de la contraction du colon (mouvements de masse), la pression intra luminale sera plus élevé ce qui peut mener dans les zones de faiblesse à la formation de diverticule
ou sont situés dans le tractus GI la majorité des diverticules
au sigmoide, car la ou les selles sont plus petites et solides, mais il peut y avoir partout au niveau du colon surtout en présence d’une maladie du tissu conjonctif
Vrai ou faux
il peut y avoir des diverticule au rectum
faux
vrai ou faux
la diverticulose colique est une maladie
faux, mais 2 complications possibles
Quels sont les 2 complications possibles de la diverticulose colique
diverticulite
hémorragie
mais juste 1% de la population
Comment on peut visualiser les petites sacculations de 1-2 cm qui font profusion en dehors de la paroi colique
lavement baryté
coloscopie
Décrit la présentation clinique de la diverticulose colique
Asx pour la majorité
SI symptomatique
-douleur abdo basse, FIG>FID
douleur intensité variable, soulagé par défécation
- selles irrégulières de petits calibres et durs
EP: abdomen souple, douleur palpation de la FIG sans défense, des fois sigmoïde palpable
Nomme le tx de la diverticulose
objectif : soulager sx et prévenir complications
- diète riche en fibre
RX : agent formateur de selles (psyllium), laxatifs si constipé