infecção de cateter Flashcards
infecção em paciente imunossuprimido
internar + atb empírico + colher culturas e exames
importante visão sobre manutenção de cateteres, o que lembrar.
cateter ficou hiperemiado apenas , já remove e faz culturas e trata empiricamente
se neutropenia febril associado a infecçãod e cateter pensar:
neutropenia temos que comçar antibiótico sera um quadro de poucos neutrófilos e ainda associado a canceres como uma emergência oncológicas, ok de antibióticoterapia temos a ideia de:
se alto risco
antibióticos contra pseudomonas
+
existe um escore MASCC que classifica o paciente quanto a gravidade da neuropenia ( imagem em anexo )
baixo risco- clavulin e ciproflox
medio- cefepime + cobertura pra gram + *
alto- pipe-tazo + cobertura pra gram + *
*=vancomicina se suspeita por germes gram + pela infecção de cateter ou se instabilidade hemodinâmica
inicio contra psedomona na 1 hora pode ser:
cefepime, meropenem, imipenem ou pipe e tazo
adiciona-se esquema antifungico senão melhora em pacientes de alto risco após 4-7 dias
