23- Kas-İskelet

Question 1

Kemiğin kök hücresi

Answer 1

Osteoprogenitör hücre

Question 2

Kemik dokusunu sentezleyen hücre

Answer 2

Osteoblast

Question 3

Osteoprogenitör hücreden gelişmeyen kemik hücresi

Answer 3

Osteoklast

Question 4

Oateoklast için gereken reseptör bağlantısı

Answer 4

RANK ligand-RANK reseptör

Question 5

Osteoblast kökenli kemik matriks proteinleri

Answer 5

Tip I kollajen, 
osteonektin, 
kemik sialoprotein,
osteopontin, 
fibronektin, 
trombospondin,
İL-1, IL-6, 
RANKL 
kollajenaz, 
alkalen fosfataz, 
IGF-1.
TGF-ß, 
PDGF
osteokalsin

Question 6

RANKL açıklaması nedir

Answer 6

Reseptör aktivatör nükleer kappa B ligand

Question 7

Serum kökenli kemik matrix proteinleri

Answer 7

Albümi

Beta2-mikroglobülin

Question 8

Hangi kemik matrix proteini kemik için spesifiktir

Answer 8

Osteokalsin

Question 9

Genetik cüceliğin en sık nedeni

Answer 9

Akondroplazi

Question 10

Akondroplazi özellikleri

Answer 10

• OD
• FGFR3 reseptörünün mutasyonu sonucu otoaktivasyonu söz konusu olup erken dönemde epifiz kıkırdakları kapanr
• Proksimal ekstremitelerde kısalık, normal gövde uzunlugu, genişlemiş kafa çevresi ve basik burun kökü

Question 11

Cüceliğin en ölümcül formu

Answer 11

Tanatrofik cücelik

Question 12

Osteogenezis imperfekta özellikleri

Answer 12

Tip 1 Kollajen sentezinde defect

OD

Question 13

Osteopetrozis özellikleri

Answer 13

• CA2 gen mutasyonu,
• karbonik anhidraz enzimi bozukluğu
• Osteoklastların kemiği metabolize edemediği için yaşlı kemiğin uzaklaştırılamadığı ve kemiğin yoğun sklerotik doku ile kapandigi hastalık

Question 14

Osteoporoz özellikleri

Answer 14

• Metabolik kemik hastaliklarindan en sık görüleni
• Mikroskobik bulgusu; Incelmis kemik trabekülleri, genişlemiş Havers kanallari
• En sık; Femur, vertebra, radius
• Majör ölüm nedeni; Pulmoner tromboemboli

Question 15

Paget (osteitis deformans) özellikleri

Answer 15

☁️Osteolitik, mikst, osteosklerotik evre
☁️Mozaik kemik yapım paterni
☁️En sık; Vertebra, kafatasi ve pelvis
☁️ALP artar
☁️Osteosarkom gelişebilir
☁️Klinik; Kafa çevresinin sürekli büyümesi, isitme kaybı
☁️Atılmış pamuk manzarası

Question 16

D Vitaminin mineral metabolizmasına etkisi nedir

Answer 16

Kan kalsiyum ve fosfor düzeyini arttırır

Question 17

D vitamin eksikliğinde ne gelişir

Answer 17

• raşitizm

- osteomalazi

Question 18

D vitamin enzimleri neler ve nerede gelişir

Answer 18

Karaciğer-böbrek

21 hidroksilaz
1 hidroksilaz

Question 19

Hiperparatiroidi özellikleri

Answer 19

• Kemik rezorpsiyonları en çok uzun kemiklerin metafizinde
• Kanamalı+litik lezyon - Brown tumor
• Kemik tm ile karışan -Dev hücreli tm
• Kafa kemiklerinde; tuz-biber manzarası

Question 20

Avasküler nekroz (osteonekroz) En çok nerede görülür

Answer 20

Femur başı

Legg-Calve-Perthes hast

Question 21

Avasküler nekroz nedenleri

Answer 21

Kırıklar
Steroid kullanımı
Hiperkoagülalite durumları

Question 22

En sık piyojenik osteomiyelit etkeni

Answer 22

Staf aureus

Question 23

Osteomiyelit özellikleri

Answer 23

• Kemiğin metafizinden gelişir
• Ewing sarkom ile karışır
• Nekrotik kemiğe sekestrum denir
• Kemiğin skleroz ile sınırlanmasına involukrum denir
• Brodie apsesi

Question 24

Tüberküloz osteomiyeliti En sık nereden başlar

Answer 24

🟰 pott hast

Vertebrann korpusun anterioru

Question 25

Soğuk apse hangi hastalıkta görülür

Answer 25

Tüberküloz osteomiyelit 

Question 26

Kırık iyileşme aşamaları

Answer 26

``` Hematom Prokallus Fibröz kallus Osseöz kallus Remodeling ```

Question 27

En sık görülen primer kemik tümör grubu

Answer 27

Kıkırdak yapanlar

Question 28

En sık görülen kemik tümörü 

Answer 28

Metastaz

Question 29

En sık primer benign kemik tümörü 

Answer 29

Osteokondrom

Question 30

Osteosarkom nedir

Answer 30

Kemik iliği kökenli maligniteler hariç tutulduğunda en sık primer malign kemik tümörüdür

Question 31

Osteomun En sık yerleşim yeri

Answer 31

Paranazal sinüsler

Question 32

Multipl osteomlar hangi sendromun komponenti

Answer 32

Gardner send

Question 33

Osteoid osteom özellikleri

Answer 33

20 yaş altı erkekler Dize yerleşir Nidusu var Ağrısı aspirin ile geçen Kemik tümörü

Question 34

Osteoblastom nedir

Answer 34

20 yaş altı erkek Vertebraya yerleşir Ağrısı aspirin ile geçmez

Question 35

Osteosarkomaya En sık eşlik eden sekonder malignite 

Answer 35

Retinoblastom

Question 36

Osteosarkom özellikleri

Answer 36

- Diz çevresi - Codman Üçgeni - Mikroskopide malign osteoblastlatın ince dantel benzeri kemik yapısı tipiktir - Uzak metastaz akciğere

Question 37

Malign kemik tümörlerinde direkt grafi özellikleri

Answer 37

Yumuşak doku destrüksiyonu Codman üçgeni Kemikte düzensizlik

Question 38

Sekonder osteosarkom nedenleri

Answer 38

``` Paget Radyasyon Fibröz displazi Kemik infarktı Kr osteomiyelit  ```

Question 39

Osteosarkom da İyi Prognoz kriterleri

Answer 39

- Çene veya distal ekstremite yerleşimi - Parosteal histoloji - İyi diferansiye intramrdüller ca - Kemoterapiden sonra %95 üzerinde nekroz

Question 40

Osteosarkomda kötü Prognoz kriterleri

Answer 40

``` Paget hastalığına sekonder gelişen tip Telenjiektazik tip Küçük hücreli tip Kemoterapiden sonra minimal nekroz Kranial kemik tutulumu (çene hariç) Vertebra tutulumu Rb gen mutasyonu ```

Question 41

Paroseptal osteosarkom özellikleri

Answer 41

🟰juktakortikal İleri yaş Kadın İyi Prognoz Codman Üçgeni yok

Question 42

Telenjiektatik osteosarkom nedir

Answer 42

Litik lezyon olarak görülen ve | Anevrizmal kemik kisti ile karışan tip

Question 43

Osteokondrom En sık nerede olur

Answer 43

Uzun kemiklerin metafizleri

Question 44

Osteokondrom gen mutasyonu nedir

Answer 44

EXT1 | EXT2

Question 45

Enkondrom özellikleri

Answer 45

- El ve ayak parmaklarına yerleşen benign kemik tümörü - Ollier ve Maffucci sendromunda bulunan kemik tümörü - İDH1 İDH2 mutasyonu

Question 46

Epifize yerleşen kemik tm nelerdir

Answer 46

Dev hücreli kemik tm Kondroblastom Şeffaf hücreli kondrosarkom

Question 47

Kondrosarkom özellikleri

Answer 47

Yaşlıda ``` Kosta Omuz Klavikula Sternum Pelvis ``` Yerleşen malign kemik tümörü

Question 48

Ewing sarkom özellikleri

Answer 48

``` 📌Çocuklarda 2. en sık görülen kemik sarkomu (1. -osteosarkom) 📌Küçük mavi yuvarlak hücreli 📌Diyafiz yerleşimi 📌Soğan Zarı manzarası 📌(+): PAS NSE CD99 FLİ 📌t(11;22). t(21;22) ```

Question 49

Hangi kemik tümörlerinde tümör hücreleri RANKL eksprese eder

Answer 49

Dev hücreli kemik tümörü | (Osteoklastom)

Question 50

Anevrizmal kemik kesti en sık nerede görülür

Answer 50

Uzun kemiklerin metafizi | Vertebra posterioru