36. Betalaktamová antibiotika. Sulfonamidová, diaminopyridinová, chinolonová a imidazolová chemoterapeutika Flashcards

Faramakologie (82 cards)

1
Q

Jaká jsou imidazolová ATB?

A

metronidazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Jaký je mechanismus účinku metronidazolu?

A

fragmentace bakteriílní DNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jak působí metronidazol?

A

baktericidně

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Jaké je spektrum metronidazolu?

A

anaeroby, některá protozoa - trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Balantidium coli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Jak se užívá metronidazol?

A

nezávisle na jídle, potrava nemá vliv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Jaká jsou nebezpečí metronidazolu?

A

s alkoholem disufiramová reakce, neurotoxicita až epileptické paroxysmy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Jaká je indikace metronidazolu?

A

sepse, endokarditidy, infekce CNS, pánevní a nitrobřišní infekce, inf. kůže, měkkých tkání, kostí, kloubů, profylace infekcí chirurgických ran, trichomonáza, amébóza, giardióza, balantidióza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

HVLP metronidazolu

A

Efloran inf sol, Entizol tbl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Jaký je mechanismus účinku chinolonů?

A

inhibice bakteriální gyrázy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Jak působí chinolony?

A

baktericidně

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Jak děléme chinolonová ATB?

A

4 generace podle spektra a farmakokoinetiky
1. neregistrovaný
2. norfloxacin
3. ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin, perfloxacin
4. moxifloxacin, prulifloxacin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Jaké nežádoucí účinky se vyskytují u chinolonů?

A

multiorgánová toxicita, jaterní toxicita, prodloužení QT intervalu, hypokalémie, tenditida, ruptura Achilovky, artropatie, poškození chrupavky - KI u dětí s vyjímkou závažnách infekcí

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Jaké jsou inkompatability chinolonů?

A

betalktámy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Jak užívat chinolony?

A

bez minerálů, mléčných výrobků, nezávisle na jídle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Jaké jsou lékové interakce chinilonů?

A

cipro, nor, per - CYP1A2 - theofyllin, tizanidin, duloxetin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Jak se využívají chinolony 1. generace?

A

Nijak, nejsou u nás registrované

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

K čemu se užívají chinolony 2. generace?

A

močové infekce gramnegativní aeroby

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Co je zvláštního na norfloxacinu?

A

první chinilon substituovaný fluorem - fluorochinolon - zvýšení antibakteriálního spektra a účinnosti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

HVLP norfloxacinu

A

Nolicin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Jak se liší chinolony 3. generace?

A

vyšší lipofilita, výšší bakteriální účinnost, rozšířené ATB spektrum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Jaké spektrum maji chinolony 3.generace?

A

grampozitivní aeroby, gramnegativní aeroby, chlamydie, mykoplazamata, mycobakterium tuberkulosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Jakou mají indikaci chinolony 3.generace?

A

sepse, CNS, DC, TS, moč, žluč, kůže, kosti, klouby, tkáně

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

HVLP ciprofloxacin

A

Ciplox, Ciprinol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

HVLP ofloxacin

A

Ofloxin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
HVLP levofloxacin
Levaxela
26
HVLP perfloxacin
Abaktal
27
Čím se liší 4.generace chinolonů?
vyší, účinnost, větší spektrum - i některé anaeroby, multirezistentní bakterie
28
Jaká je indikace chinolonů 4.generace?
DCD, močové cesty, kůže, kosti, klouby, pánevní infekce
29
Jaký je zástupce sulfonamidových ATB?
sulfamethoxazol
30
Jaký je zástupce pyrimidinových ATB?
trimetoprim
31
Jaký je mechanismus účinku sulfonamidů?
inhibice syntézy kyseliny listové
32
Jak působí sulfonamidy?
bakteriostaticky
33
Jaké je spektrum sulfonamidů?
grampozitivní aeroby plus některé gramnegativní
34
Jaké jsou nežádoucí účinky sulfonamidů?
renální, fototoxicita, kožní reakce až epidermální nekrolýzy, megaloblastická anemie
35
HVLP sulfamethoxazolu
Biseptol - s trimetoprimem
36
Jaký je zástupce pyrimidinových ATB?
trimetoprim
37
Jak působí trimetoprim?
bakteriostaticky
38
Jaký je MÚ trimetoprimu?
inhibice syntézy kyseliny listové, na jiném místě než sulfonamidy
39
Jak působí trimetoprim se sulfamethoxazolem?
baktericidně, synergické působení, vyšší účinnost, větší spektrum
40
Jaká je indikace trimetoprimu?
infekce močových cest, i profylaxe
41
Jaká je indikace cotrimoxazolu?
DC, MC, TS, kůže, měkké tkáně
42
HVLP trimetoprimu?
Triprim
43
HVLP co-trimoxazolu?
Biseptol, Sumetrolim sir.
44
Co mají společného betalaktámová antibiotika?
člyřčlenný betalaktámový kuh a shodný mechanismus účinku
45
Jaký je mechanismus účinku betalaktámů?
váží se na PBP - enzymy zodpovědné za zesítění peptidoglykanů v BS
46
Jaká je nevýhoda betalaktamů?
betalaktamázy - štěpení cyklu, tvoba bakterií, vznik rezistence
47
Jak se dělí betalaktamy?
peniciliny, cefalosporiny, karbapenemy a monobaktamy
48
Jak se liší betalaktamy?
intenzita ATB působení, šířka spektra, stabilita vůči betalaktamázám, farmakokinetické vlastnosti
49
Co spojuje betalaktamy?
nízká toxicita, baktericidní, krátký postantibiotický efekt (max hodiny)
50
Jak lze zvýšit odolnost vůči betalaktamázám?
inhibitory betalaktamáz
51
Jaké jsou inhibitory betalaktamáz a s jakými betalaktámy se kombinují?
klavulanová - amoxicilin sulbaktam - ampicilin tazobactam - piperacilin avibactam - ceftazidin
52
Jaká je charakteristika penicilinových ATB?
nejvíce používaná, nízká toxicita, úzké spektrum u obyč PEN, široká u aminoPEN, nestabilní vůči betalaktamázám
53
Jací jsou zástupci penicilinových ATB?
benzylpenicilin, phenoxymethylpenicilin, oxacilin, amoxicilin, ampicilin, piperacilin
54
Jaká je charakteristika benzylpenicilinu?
penicilin G, aplikace nitrožilně
55
Kdy se benzylpenicilin používá ve formě solí a jakých?
při i.m. aplikaci; procain benzylpenicilin, benzathin benzylpenicilin
56
Jaké je využití PEN-G?
G+ aeroby, spirochety, některé anaeroby sepse, CNS,endokarditidy, DCD, kůže měkké tkáně soli - streptokoky, Treponema pallidum
57
Co je to Hoigneho syndrom?
mikroembolizace arteriol - úzkost, sluchové šelesty, halucinace
58
Co je to Nicolauův syndrom?
při nitrosvalové aplikaci může dojít k prostupu suspenze do arteriol - reagují vasokonstrikcí - trombózou - chirurgické odstranění
59
HVLP benzathin benzylpenicilinu?
Pendepon, Retarpen
60
Jaká je charakteristika phenoxymethylpenicilinu?
PEN V, úzké spektrum, málo odolné vůči betalaktamázám, vstřebání lepší nalačno
61
V jakých podobách najdeme phenoxymethylpenicilin?
draselná sůl - Ospen, Penbene benzathinová sůl - Ospen pro sus
62
Jaká je indikace PEN V?
nezávažné infekce streptokoky a Borelie, DCD,HCD, streptokoková tonzilitida, laryngitida
63
Jaká je charakteristika oxacilinu?
stabilní vůči betalaktamázám zlatých stafylokoků, parenterální
64
Jaká je indikace oxacilinu?
stafylokoky, streptokoky - sepse, endokarditidy, tkáně, kosti, klouby
65
HVLP oxacilin
Prostaphin inj.
66
Jaká je charakteristika aminopenicilinů?
široké spektrum, dobrá účinnost, nestabilní vůči betalaktamázám (kombinace s inhibitory), nezávisle na jídle
67
Jaká je indikace aminopenicilinů s inhibitory?
G+ i G- aeroby, některé anaeroby sepse, endokarditidy, CNS, DC, nitrobřišní, pánevní infekce, Helicobacter pylori, kůže, tkáně, kosti, klouby, IMC, profylaxe infekcí ran
68
Jaká je speciální indikace ampicilinu?
meningitidy u novorozenců
69
HVLP amoxicilin
Duomox, Ospamox
70
HVLP ampicilin
Ampicilin Biotika inj
71
HVLP co-amoxicilin
Amoksiklav, Augmentin
72
HVLP co-ampicilin
Unasyn inj/inf
73
Kam se řadí piperacilin?
ureidopeniciliny
74
Jaká je charakteristika piperacilinu?
dobrýá účinnost, široké spektrum, Pseudomonas, nitrožilní, s tazobactamem
75
Jaká je indikace piperacilinu?
težké a život ohrožující infekce G+ i G+ aeroby
76
HVLP piperacilin + tazobactam
Tazip
77
Charakteristika cefalosporinů
široké spektrum, nestabilní i stabilní vůči betalaktamázám, rychlý vznik rezistence, nízká toxicita ale vyšší než u PEN lze kombinovat s amonoglykosidy, chinolony, polypeptidy, glykopeptidy nebo imidazoly
78
Jak dělíme cefalosporiny?
perorální a injekční, 5 generací
79
Charakteristika perorálních cefalosporinů
nemají žádnou výhodu oproti aminopenicilinům, pouze když se nemohou použít PEN
80
Jaké jsou nežádoucí účinky po CEF?
nauzea, zvracení, průjem, orální či vaginální kandidózy, kožní reakce méně časté než u penicilinů
81
Jací jsou zástupci perorálních cefalosporinů?
I. generace - cefadroxil II. - cefuroxim, cefprozil III. - cefixim, cefpodoxim
82