5. Anämien Flashcards

(50 cards)

1
Q

(Anämien)

WHO-Definition (3)

A
  • Hb < 13 g/dl bei Männern
  • Hb < 12 g/dl bei Frauen
  • Hb < 11 g/dl bei Schwangeren
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Q

(Anämien)

Grade (3)

A
  • milde: Hb bis 10 g/dl
  • moderate: Hb = 8-10 g/dl
  • schwere: Hb < 8 g/dl
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3
Q

(Anämien)

häufigste Ursache

A

Eisenmangelanämie

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Q

(Anämien)

Ätiologien (4)

A
  • Störung der Erythropoese
  • Verteilungsstörung
  • Blutverlust
  • Hämolyse
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Q

(Anämien)

Einteilung (3)

A
  • hypochrome mikrozytäre
  • normochrome normozytäre
  • hyperchrome makrozytäre
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6
Q

(Anämien)

Einteilung: Parameter (2)

A
  • MCV
  • MCH
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7
Q

(Anämien)

MCV

A

mittleres korpuskuläres Volumen

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8
Q

(Anämien)

MCH

A

mittleres korpuskuläres Hämoglobin

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9
Q

(Anämien)

hypochrome mikrozytäre-: Labor

A

↓ MCV/MCH

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10
Q

(Anämien)

normochrome normozytäre-: Labor

A

↔︎ MCV/MCH

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11
Q

(Anämien)

hyperchrome makrozytäre-: Labor

A

↑ MCV/MCH

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12
Q

(Anämien)

hypochrome mikrozytäre- (3)

A
  • Eisenmangelanämie
  • Anämie bei chronischer Erkrankung (ACD)
  • Thalassämien
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13
Q

(Anämien)

Labordiagnostik bei hypochromer mykrozytärer- (7)

A
  • Retikulozyten
  • Ferritin
  • Transferrin
  • Transferrinsättigung
  • sTfR
  • ZPP
  • Mentzer Index
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14
Q

(Anämien)

sTfR

A

löslicher Transferrinrezeptor

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15
Q

(Anämien)

ZPP

A

Zinkprotoporphyrin

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16
Q

(Anämien)

Transferrinsättigung: Berechnung

A

Eisen/Transferrin

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17
Q

(Anämien)

Mentzer-Index: Berechnung

A

MCV/Erythrozytenzahl

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18
Q

(Anämien)

Laborbefunde bei Eisenmangel- (7)

A
  • ↓ Retikulozyten
  • ↓ Ferritin
  • ↑ Transferrin
  • ↓ Transferrinsättigung
  • ↑ sTfR
  • ↑ ZPP
  • Mentzer-Index > 13
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19
Q

(Anämien)

Laborbefunde bei ACD (7)

A
  • ↓ Retikulozyten
  • ↑ Ferritin
  • ↓ Transferrin
  • ↓ Transferrinsättigung
  • ↔︎ sTfR
  • ↑ ZPP
  • ↑ Hepcidin/CRP
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20
Q

(Anämien)

Thalassämie: Laborbefunde (7)

A
  • ↑ Retikulozytenzahl
  • ↑ Ferritin
  • ↑ Transferrin
  • ↑ Transferrinsättigung
  • ↑ sTfR
  • ↑ ZPP
  • Mentzer-Index < 13
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21
Q

(Anämien)

normochrome normozytäre-: Formen (2)

A
  • hypoproliferative-
  • hyperproliferative-
22
Q

(Anämien)

RPI

A

Retikulozytenproduktionsindex

23
Q

(Anämien)

hypoproliferative-: Laborbefunde (2)

A
  • ↓ Retikulozyten
  • RPI < 2
24
Q

(Anämien)

hyperproliferative-: Laborbefunde (2)

A
  • ↑ Retikulozyten
  • RPI > 2
25
(Anämien) hypoproliferative-: Ursachen (2)
- renale- - aplastische-
26
(Anämien) renale-: wichtigster Laborbefund
↓ eGFR
27
(Anämien) aplastische-: wichtigster Laborbefund
Panzytopenie
28
(Anämien) hyperproliferative-: Ursachen (2)
- Blutverlust - Hämolyse
29
(Anämien) hyperchrome makrozytäre-: Formen (2)
- megaloblastäre - nicht-megaloblastäre
30
(Anämien) megaloblastäre-: Ursachen (2)
- Vitamin-B12- oder Folsäuremangel - medikamentös-toxisch
31
(Anämien) nicht-megaloblastäre-: Ursachen (2)
- myelodysplastisches Syndrom - chronisch alkohol-toxisch
32
(Anämien) Allgemeinsymptome (5)
- Müdigkeit - Schwindel - Kopfschmerzen - Schlafstörungen - Konzentrationsstörungen
33
(Anämien) Befunde bei Vitamin-B12-Mangel (2)
- Hunter-Glossitis - funikuläre Myelose
34
(Anämien) Befunde bei schweren Einsenmangel (3)
- Cheilitis - Papillenatrophie - spröde Nägel
35
(Anämien) Hämolysezeichen (2)
- ↓ Haptoglobin - ↑ LDH, indirektes Bilirubin, Retikulozyten
36
(Anämien) Laborbefunde bei Vitamin-B12-Mangel (2)
- ↓ Holo-Transcobalamin - ↑ MMA
37
(Anämien) MMA
Methylmalonsäure
38
(Anämien) Eisenmangel-: Therapie
Eisensubstitution
39
(Anämien) Eisensubstitution: Präparat
zweiwertiges Eisen
40
(Anämien) Eisensubstitution: Planung (2)
Eisenbedarf und orale Eisengabe berechnen
41
(Anämien) Berechnung des Eisenbedarfs
Hb-Defizit x 200 + 250 (mg)
42
(Anämien) Berechnung oraler Einsengabe
Eisenbedarf x 10 (mg)
43
(Anämien) Eisensubstitution: Vorschlag
bis zur Normalisierung des Hb-Wertes dann ca. 3-6 Monate darüber hinaus
44
(Anämien) Eisensubstitution: Empfehlung
gleichzeitige orale Aufnahme von Vitamin C
45
(Anämien) Eisensubstitution: Nebenwirkungen (2)
- gastrointestinale Beschwerden - Schwarzfärbung des Stuhls
46
(Anämien) Eisensubstitution: gastrointestinale Beschwerden (2)
- Übelkeit - Bauchschmerzen
47
(Anämien) Eisensubstitution: Verlaufsparameter (2)
- Hb - Retikulozyten
48
(Anämien) perniziöse-: Therapie
Vitamin-B12-Substitution
49
(Anämien) Vitamin-B12-Substitution: Applikationsformen (3)
- p.o. - i.m. - s.c.
50
(Anämien) Wirkstoff der Wahl zur parenteralen Vitamin-B12-Substitution
Hydroxocobalamin