Intro psychopatho + anxiété

Question 1

Quelles sont les deux caractéristiques de la psychopathologie dynamique et les décrire?

Answer 1

• Transactionnelle : interaction entre les caractéristiques de l’individu et celles de l’environnement (liée à une adaptation problématique, influence des facteurs de risque et de protection)
• Évolutive : Non fixe, trajectoires développementales, processus de constante adaptation (pas déterministe, mais probabiliste)

Question 2

Qu’est-ce qu’une vision probabiliste?

Answer 2

Indique que ça augmente les chances de… mais n’est pas un lien de causalité.

Question 3

Décrire et donner un exemple de la trajectoire A de développement.

Answer 3

Illustre la continuité de la mésadaptation qui culmine en un trouble. Un enfant qui n’aime pas être en groupe et qui développe de l’anxiété sociale.

Question 4

Décrire et donner un exemple de la trajectoire B de développement.

Answer 4

Démontre une adaptation positive continue. Un enfant anxieux qui a toujours su gérer son anxiété quand elle augmente (aide externe, sport, dessin).

Question 5

Décrire et donner un exemple de la trajectoire C de développement.

Answer 5

Illustre une mésadaptation initiale qui est suivie par un changement positif (résilience). Un enfant qui vit dans un milieu violent et qui est placé en famille d’accueil qui l’aide à gérer son anxiété.

Question 6

Décrire et donner un exemple de la trajectoire D de développement.

Answer 6

Démontre une adaptation initiale positive suivie d’un changement négatif qui mène vers la pathologie. Un enfant qui gère son anxiété, ses parents divorcent, ça développe de l’insécurité qui mène à un trouble de l’anxiété.

Question 7

Que veut-on dire par la psychopathologie développementale est multifactorielle et systémique?

Answer 7

• Non rattachée à une théorie spécifique
• Vision multidisciplinaire/interdisciplinaire
• Vision écologique

Question 8

Que veut-on dire par la psychopathologie développementale est spécifique au développement de l’enfant?

Answer 8

• Les modèles propres aux adultes ne s’appliquent généralement pas directement aux enfants
• Modifications de la présentation des symptômes avec l’âge/le stade de développement

Question 9

Quelles sont les différences entre une conception catégorielle et une conception dimensionnelle?

Answer 9

La conception catégorielle est un système de classification (DSM), qui contient des critères diagnostiques. Le trouble est présent ou absent. Une conception dimensionnelle s’inscrit sur un continuum et prend en compte plusieurs dimensions de l’individu. De plus en plus on découvre que les troubles sont plutôt dimensionnels, donc le DSM devrait tendre vers ça.

Question 10

Qu’est-ce que l’équifinalité?

Answer 10

Différentes trajectoires de développement peuvent conduire à un même résultat.

Question 11

Qu’est-ce que la multifinalité?

Answer 11

Un même facteur peut engendrer des résultats développementaux différents.

Question 12

Quels sont les facteurs qui déterminent la différence entre un comportement typique et un comportement atypique?

Answer 12

• Durée
• Intensité
• Impacts significatifs sur le fonctionnement (le facteur le plus important)

Question 13

Qu’est-ce que la peur?

Answer 13

Émotion forte et intense ressentie en présence d’une menace réelle et immédiate ou suite à la pensée d’un danger potentiel. Vise la survie. Le centre de la peur est l’amygdale.

Question 14

Qu’est-ce que l’anxiété?

Answer 14

Émotion diffuse qui traduit l’appréhension (ANTICIPATION) associée à de la détresse. Issu d’un processus néocortical (pensées).

Question 15

Qu’est-ce que l’angoisse?

Answer 15

Modifications physiologiques qui résultent en sensations d’affolement/panique. Inquiétude extrême d’un danger vague mais imminent associé à un état d’impuissance.

Question 16

Qu’est-ce que le stress?

Answer 16

Ensemble des réactions de l’organisme à toute demande d’adaptation.

Question 17

Quels sont les deux types de stress?

Answer 17

• Eustress : bon stress (stimule et rend productif)

- Dystress : mauvais stress (désorganise et inhibe)

Question 18

Quels sont les déclencheurs du stress?

Answer 18

C ontrôle
I mpulsivité
N ouveauté
É go

Ces déclencheurs sont subjectifs. Donc c’est le sentiment de…

Question 19

Quels sont les systèmes qui s’activent à la perception d’un stresseur?

Answer 19

Le système sympathique, alors que le système parasympathique s’inhibe et le système endocrinien (libération d’adrénaline)

Question 20

Quels sont les effets physiques de l’activation du système sympathique?

Answer 20

• Dilatation des pupilles
• Augmentation du rythme cardiaque
• Augmentation de la respiration
• Augmentation du glucose
• Diminution de la digestion
• Diminution de la salive
• Diminution des organes génitaux
• Détente de la vessie

Question 21

Quels sont les effets physiques de l’activation du système parasympathique?

Answer 21

• Augmentation de la constriction pupillaire
• Augmentation de la salivation
• Augmentation de la vésicule biliaire
• Augmentation des organes génitaux
• Augmentation de la digestion
• Diminution du rythme cardiaque
• Diminution de la respiration
• Diminution de la contraction de la vessie

Question 22

Quel est le rôle de l’amygdale dans la peur?

Answer 22

Elle est impliquée dans les réactions à des évènements liés à notre survie. C’est un système d’alarme. Quand l’amygdale est hyperactive : trouble d’anxiété. C’est pourquoi la médication peut aider, elle peut calmer l’amygdale. Mais c’est temporaire, ça prend une psychothérapie.

Question 23

Pourquoi les enfants sont-ils plus anxieux que les adultes?

Answer 23

Parce que leurs fonctions frontales sont immatures alors que le système limbique est mature. Ils ne sont pas capables de gérer ces émotions.

Question 24

Quel est l’impact du stress chronique?

Answer 24

Cela perturbe plusieurs fonctions cognitives comme l’attention, la mémoire ou la résolution de problèmes. Mais on peut remédier aux dommages causés par le stress sur le cerveau.

Question 25

Quelles sont les trois caractéristiques clés dans la définition générale des troubles anxieux?

Answer 25

• Peur excessive : on peut évaluer les symptômes physiologiques.
• Anxiété (anticipation)
• Évitement : peut être conscient ou inconscient.

Question 26

Quelles sont les émotions liées à un trouble d’anxiété?

Answer 26

• Peur
• Colère
• Tristesse
• Honte

Question 27

Quels sont les manifestations du corps dans un trouble d’anxiété?

Answer 27

• Maux de ventre
• Rougissement
• Diarrhée
• Tremblement
• Respiration haletante

Question 28

Quels sont les cognitions, les idées et les pensées liés à un trouble d’anxiété?

Answer 28

• Rumination
• Inquiétudes excessives
• Pensées dévalorisantes

Question 29

Quels sont les comportements liés à un trouble d’anxiété?

Answer 29

• Posture rigide
• Pleurs
• Ronger les ongles
• Sucer son pouce
• Évitements

Question 30

Quels sont les peurs qui peuvent être présentes chez les enfants de 6-7 ans à 12 ans?

Answer 30

• Peur de l’école
• Des relations à autrui (sociophobie)
• Des sports, des accidents
• De la violence physique, de l’enlèvement
• Être perdu
• De la mort des parents, de l’incendie de la maison, de la mort

Question 31

Quels sont les soucis fréquemment présents chez les enfants avec un TAG?

Answer 31

• Performance
• Compétence de l’école
• Ponctualité
• Survenue d’évènements catastrophiques

Question 32

Quelles sont les observations fréquentes chez les enfants avec un TAG?

Answer 32

• Et “si” ou les craintes relatives à des situations futures
• Perfectionnisme, excès d’autocritique et peur de faire des erreurs
• Sentiment qu’ils sont à blâmer pour ce qui arrive
• Inquiétude liée à une catastrophe imminente
• Conviction que les choses ne peuvent pas aller bien, et qu’il y aura toujours forcément un problème qui surviendra
• Besoin fréquent de réassurance

Question 33

Quelle est la distinction entre trac, timidité et anxiété sociale?

Answer 33

Trac : Manifestions de peur aigue en début de performance
Timidité : Inhibition et réserve face à toutes les personnes ou situations nouvelles
Anxiété sociale : Panique en situation sociale, nombreux évitements et retentissement sur la vie sociale, familiale et professionnelle.

Question 34

Quelles sont les situations de peur et d’évitements fréquents chez les enfants?

Answer 34

• Parler en public
• Manger en face des autres
• Être en classe avec les autres enfants
• Écrire en étant observé
• Utiliser les toilettes publiques
• Parler à des personnes représentant l’autorité

Question 35

Quels sont les quatre aspects des troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress?

Answer 35

• Intrusion
• Évitement
• Perturbations sur la cognition et l’humeur
• Changements dans l’excitation et la réactivité

Question 36

Quels sont les deux types de trauma?

Answer 36

• Type 1 : suit un événement unique et non anticipé

- Type 2 : survient suite à une exposition répétée et chronique

Question 37

Quelles sont les réactions au traumatisme de type 1?

Answer 37

• Ont des souvenirs plus détaillés de l’événement
• De demandent davantage la raison pour laquelle ils en ont été victimes
• Entretiennent fréquemment des perceptions erronées de leur expérience

Question 38

Quels sont les réactions au traumatisme de type 2?

Answer 38

• Une modulation dans la régulation des émotions, du déni, de l’évitement à parler de soi
• Des épisodes dissociatifs et de rage (cmpts d’automutilation possibles)
• Comorbidité plus fréquente que ceux du type 1

Question 39

Quel est le type de traumatisme le plus perceptible?

Answer 39

Le traumatisme de type 1, parce que le stress de la personne est plus évident, mais pas plus grand. Le traumatisme de type 2 est plus ancré dans la personnalité.

Question 40

Jusqu’à combien de temps est-il considéré normal de réagir après un traumatisme? À partir de combien de temps est-il considéré comme pathologique?

Answer 40

C’est considéré normal de réagir jusqu’à un mois après le traumatisme, mais à partir de trois mois on parle de trouble de stress post-traumatique chronique.

Question 41

Quels sont les répercussions générales de l’anxiété sur le fonctionnement quotidien?

Answer 41

• Évitement de situations non dangereuses
• Comportements de prévention inutiles qui font perdre du temps et de l’énergie
• Symptômes physiques
• Symptômes affectifs
• Symptômes cognitifs
• Symptômes sociaux

Question 42

Quels sont les traitements possibles de l’anxiété?

Answer 42

• Thérapie individuelle (TCC) ou de groupe

- Pharmacologie

Question 43

Est-ce qu’on évite toujours la pharmacologie chez les enfants?

Answer 43

Chez les jeunes enfants oui le plus possible, sauf si l’anxiété est trop importante pour être disponible à la psychothérapie.

Question 44

Qu’est-ce que la TCC 3e vague?

Answer 44

• Centré sur le présent (ici maintenant) et graduellement sur l’avenir
• L’objectif est l’acceptation des émotions
• L’outil est la pleine conscience

Question 45

Qu’est-ce que l’anxiété de séparation?

Answer 45

Peur ou anxiété excessive et inappropriée vs le stade de développement suite à la séparation ou à l’anticipation de la séparation de la figure d’attachement.

Question 46

Qu’est-ce que le mutisme sélectif?

Answer 46

Incapacité régulière à parler dans des situations sociales spécifiques, sans atteinte du langage pouvant expliquer le trouble.

Question 47

Qu’est-ce que la phobie spécifique?

Answer 47

Peur ou anxiété intense à propos d’un objet ou d’une situation spécifique. (peut aussi avoir plusieurs phobies)

Question 48

Qu’est-ce que l’anxiété sociale?

Answer 48

Peur d’être exposé, d’être vu/regarder ou de devoir performer dans une ou plusieurs situations sociales.

Question 49

Qu’est-ce que le trouble panique?

Answer 49

Montée brusque de craintes intenses avec présences de symptômes physiques et/ou perceptuels intenses qui se déclenche rapidement.

Question 50

Qu’est-ce que l’agoraphobie?

Answer 50

Anxiété en lien avec la difficulté anticipée d’évacuer le(s) lieu(x).

Question 51

Qu’est-ce que l’anxiété généralisée?

Answer 51

Anxiété et soucis excessifs et difficilement contrôlables en lien avec un certain nombre d’évènements ou d’activités, avec attentes d’appréhension et symptômes physiques/perceptuels concernant.

Question 52

Qu’est-ce que l’anxiété induit par une substance?

Answer 52

Causée par exemple par des psychostimulants.

Question 53

Qu’est-ce que l’anxiété induit par une affection médicale?

Answer 53

Causée par exemple par un traumatisme cranio-cérébral.

Question 54

Qu’est-ce que la trouble obessionnels-compulsifs?

Answer 54

Présence de :

• Obessions : pensées, pulsions ou image ressentie comme intrusives et inopportunes
• Compulsions : comportement répétitif ou acte mental dans le but de neutraliser les obsessions
• Ou les deux.

Question 55

Donner des exemples d’obsessions.

Answer 55

• Obsessions agressives (se blesser ou blesser)
• Contamination
• Doute
• Pensées absurdes
• Accumuler ou conserver
• Symétrie ou exactitude

Question 56

Donner des exemples de compulsions.

Answer 56

• Laver
• Vérifier
• Accumuler
• Répéter
• Mettre en ordre

Question 57

Qu’est-ce que le trouble réactionnel de l’attachement?

Answer 57

L’enfant cherche peut de réconfort et répond rarement au réconfort en situation de détresse en lien avec un mode relationnel durable vs la figure d’attachement avec des perturbations émotionnelles et sociales persistantes, associé à des formes extrêmes d’insuffisance de soin.

Question 58

Qu’est-ce que la désinhibition du contact social?

Answer 58

Interaction et approche active d’une enfant envers des inconnus, associées à des formes extrêmes d’insuffisance de soin.