Pseudotumor cerebri Flashcards
1
Q
Definition: idiopathischen intrakraniellen Hypertension (IIH)
A
Erhöhung des Liquordrucks. Ein Hydrozephalus tritt dabei nicht auf.
Synonym: Pseudotumor cerebri
2
Q
Symptome bei Pseudotumor cerebri
Typischer Patient
A
Symptome:
- Kopfschmerzen (häufig pulsierend)
- Sehstörungen infolge Stauungspapille (meist bds.)
- Visusminderung
- gelegentlich Übelkeit, selten Erbrechen
- häufige pulsatiler Tinnitus
- KEINE Bewusstsseinsstöring
Typischer Patient: junge, übergewichtige Fraue
3
Q
Diagnostik bei Pseudotumor cerebri (idiopathische intrakranielle Hypertension)
A
- häufig unauffälliger Neurostatus
- Ophtalmoskopie: Stauungspapille, id.R: beidseits mit Vergößerung des blinden Flecks in der Perimetrie
- Kopf-MRT: empty sella
- Lumbalpunktion mit Liquordruckmessung (diagnostisch und therapeutisch angewendet)
4
Q
Therapie und Prognose
A
Therapieziel: Senkung des Liquordrucks zur Symptombesserung und Verhinderung irreversibler Schäden des N. opticus
- Gewichtsredukltion bei übergwichtigen Patienten (häufig guter Therapieerfolg)
- Pharmakotherapie: Acetazolamid (verminderte Liquorproduktion)
- wiederholte LPs
- Liquorshunt
Prognose:
- gut bei Gewichtsabnahme und konservativer Therapie
- unbehandelt: progrediente Visusminderung bis zur Erblidnung
