7. Sinusitis Flashcards
(46 cards)
Que es la sinusitis
Inflamacion de las cavidades paranasales
Cuales son las cavidades paranasales
ā¢ Frontal
ā¢ Etmoidal
ā¢ Esfenoidal
ā¢ Maxilares
Cual es la funcion de las cavidades paranasales
- Disminuir el peso de los huesos del craneo
- Calentar y humedecer el aire que se inspira
- Secretar alrededor de 10-30 cc de moco por dia
- Caja de resonancia de la voz
- Mejora la fonacion, olfacion y respiracion
Como se componen las cavidades paranasales internamente
Llenas de aire
Recubiertas por una membrana Schneider
Hueso muy delgado
Describa histologicamente la membrana Schneider
Epitelio pseudoestratificado columnar con cilios
En el epitelio al interior de las cavidades quien es la encargada de producir el moco
Celula caliciforme
Que es el sistema osteomeatal
Sistema de canaliculos con orificios (ostiums) que conectan una cavidad con otra
Cual es la funcion del sistema osteomeatal y de que depende
Que funcione bien la produccion de moco y que fluya
Depende de:
- Permeabilidad del ostium
- Funcion correcta del aparato ciliar
- Calidad de las secreciones nasalres
Cuales son las caracteristicas de los senos maxilares
Primer seno en desarrollarse intrauterinamente
Crece + o - hasta los 3 aƱos
Termina su desarrollo entre los 12-15 aƱos
Cual es la funcion de la mayoria de los osteum
Con ayuda de la fuerza de gravedad contribuyen a que las secreciones caigan
Que sucede en el osteum del seno maxilar
Como esta ubicado en una zona mas superior la fuerza de gravedad no es suficiente
Va a desembocar en el meato medio
Ademas del osteum del seno maxilar que desemboca en el meato medio?
Celdas etmoidales anteriores y medias
Seno frontal
Como se originan las enfermedades sinuslaes
Parten en alguna zona del sistema osteomeatal, donde hay un bloqueo
Se produce una alteracion del drenaje normal y un decremento de la ventilacion
Describa el paso a paso de la progesion de las enfermedades sinusales
- Se congestiona la mucosa de los senos, hay retencion, se inflama
- Se retienen mas secreciones y se espesan
- Se altera el intercambio gaseoso, cambia el pH, se daƱan los cilios
- Mayor retencion de secreciones
- Sobreinfeccion bacteriana
Cuales son los factores predisponentes comunes de sinusitis
- Alergias: rinitis, infecciones recientes
- Factores ambientales
- Adenoides grandes
- Fibrosis quistica
- Sindrome del cilio inmovil
- Bronquiectasias
- Anomalias del desarrollo
- Inmunodeficiencias
- Cambios de altitud
Cuales son los agentes etiologicos de la sinusitis
Viral ā> 7 a 10 dias
Bacteriana ā> S. pneumoniae o H. influenzae
Como se transmite la sinusitis
A traves de gotitias
Como se clasifica la sinusitis
Aguda ā> 3 a 4 semanas
Cronica ā> + 3meses
Cuales son los sintomas de un cuadro de sinusitits aguda
ā¢ Dolor de cabeza, Fiebre, CongestioĢn nasal
ā¢ Dolor facial, principalmente en las zonas del seno afectado ā> Dolor localizado a la percusion
ā¢ Px estaĢ lleno de moco no quiere comer.
ā¢ TambieĢn estas cavidades estaĢn muy cercas de las cavidades oculares ā> afecta la visioĢn, hay fotofobia
ā¢ Malestar gral porque el px estaĢ asteĢnico porque no estaĢ oxigenando bien
ā¢ Hay descarga anterior y posterior
ā¢ Halitosis
ā¢ Anosmia: no siente olor
ā¢ Ageusia: no siente sabores
ā¢ Disgeusia: alteracioĢn de los sabores
Que es la descarga anterior
Moco claĢsico que baja por la nariz
Que es la descarga posterior
Px se traga el moco, le sale el moco por detraĢs.
Esto tambieĢn produce tos porque se irrita la garganta
Cual es la flora bacteriana sinusal en cuadros de sinusitis aguda
Streptococo neumoniae
H. Influenzae
Moraxella catarralis
Como se realiza el dx de una sinusitis aguda
Con tecnicas de transiluminacion
Radiografias
Rinoscopia
Resonancia nuclear magnetica(RNM)
Cuales son las caracteristicas de una sinusitis cronica
- Duracion + 3 meses
- No hay tanto dolor ā> Es mas protopatico (dificil de distinguir)
- Sintomas respiratorios persisten (tos, rinorrea, obstruccion nasal)
- Presion facial
- Sensacion de obstruccion cte
- Cefalea
- Malestar gral
- Astenia
