Exam 1: partie 2 Flashcards
magnétoencéphalographie (ou MEG)
Même aimant que IRM mais plus légé, mesure Activité magnétique au niveau du scalpe (hybride entre EEG (scalpe et corticale) et IRM
Avantages: moins chère que l’IRM patient peut rester plus longtemps et maintenir une plus grande validité écologique Bonne résolution temporelle Meillure résolution spatiale que EEG
imagerie par résonance magnétique:
nouveautée
2 types:
1: quoi
2: quoi, avantages,ex
1.IRM morphologique (anatomique)
Prend des photos en tranches à chaque mm et crée par ordinateur une modélisation 3D du cerveau
Donne pas activité cérébrale, mais permet de voir différence entre les tissus et donc détecter les lésions et donc vérifie intégrité des structures
Permet de voir tissus (espace donnée) et différence de concentration d’hydrogène entre eux en terme de contraste (couleur)
Voit matière grise, matière blanche, boîte cranienne où chaque tissu est homogène
Image: Si matière grise plus d’hydrogène donc blanc sur image, si matière blanche moins d’hydrogène donc gris sur image et si absence de matière (trou du à lésion) le liquide céphalo-rachidien (eau) vient combler le vide donc apparait noir sur l’image.
2.IRM fonctionnelle (IRMf)
beaucoup utiliser en clinique
même machine, mais cerveau est en action
mesure modifications magnétiques au moment où les molécules d’hémoglobine voit son oxygène se faire consommer par le cerveau (cellule) ce qui change le champ magnétique (passe d’une molécule neutre à chargé) selon le postulat que si la cellule consomme de l’oxygène, c’est qu’elle a été activée
Avantage: se fait online et sur l’ensemble du cortex
ex: lorsque je regarde une image, j’active mon cortex occipital, et cortex temporal si j’entend des sons, mais ceci active aussi un ensemble de régions dans le cerveau (réseau)
types de modèles
Localisationnisme, Globalisme
Localisationnisme (modèle localisationniste du fonctionnement cérébral)
- Représentation initiale, poumon = respirer, cerveau = pense
- avènement est dû à Carl Wernicke (1848-1905)
En 1874, Wernicke postule un lien de cause à effet entre une lésion du tiers postérieur de la circonvolution temporale gauche et les troubles de la compréhension du langage. (Wernicke décrit le cas d’un patient présentant principalement des troubles de la compréhension du langage et porteur d’une lésion du tiers postérieur de la circonvolution temporale gauche, mais tout de même capable de parler)
ll oppose l’« aphasie sensorielle » (qui deviendra l’aphasie de Wernicke) à l’« aphasie motrice » (ou aphasie de Broca)
(chamboule le monde scientifique en postulant l’existence d’une autre zone du langage, ce qui déclence guerre entre Localisationnisme et globalisme)
2.Découverte de l’asymétrie hémisphérique par ces travaux sur les aphasies à l’aide de la méthode anatomo-clinique
-Les deux hémisphères ne jouent pas des rôles identiques dans la vie mentale:
hémisphère gauche
Les troubles du langage, du geste et du calcul sont associés à une lésion de l’hémisphère gauche
L’hémisphère gauche est qualifié de verbal, linguistique et analytique (appliquer procédure, règles, algorithmes)
hémisphère droit
Les troubles altérant les habiletés visuospatiales, la perception des visages, ou encore les émotions sont associés à une atteinte de l’hémisphère droit
L’hémisphère droit est qualifié de non verbal, visuospatial et holistique (percevoir monde, etc)
hollisme renvoie au globalisme
3.Plusieurs régions cérébrales sont impliquées dans le langage:
–L’aire de Broca (cortex frontal inférieur gauche) pour la production du langage
–L’aire de Wernicke (partie supérieure et postérieure du lobe temporal gauche) pour le traitement des paroles entendues.
– L’aire de Broca et l’aire de Wernicke sont connectées par un important faisceau de fibres nerveuses appelé faisceau arqué
4.Fait naitre travaux de neurologie et neuropsychologie
psychométrie: quoi et exemple, Test psychométrique VS test cognitif
mesures psychologiques et quantification et mesure d’opérations mentales sans avoir concepts théoriques apriori qui représente les opérations mentales (on sait pas ce qu’elle mesure) emploi de tests mentaux, aussi appelés tests psychométriques
ex: QI
Test psychométrique VS test cognitif
Psychométrique: mesure pas une fonction mais rend compte d’un état mental (athéorique)
Cognitif: mesure fonction mentale particulière (théorique apriori) outils développés dans le cadre d’une « approche cognitive »
test mental: épreuve standardisée dans..
ans sa consigne, son matériel, ses conditions de passation et dans l’interprétation des résultats
test mental doit présenter des qualités
de fidélité, c.à.d. de reproductibilité des résultats d’un examinateur à l’autre et d’un moment à l’autre
intra-sujet: plusieurs tests, même personne
inter-sujet: plusieurs évaluateurs, même personne
validité c.à.d. une mesure spécifique de ce qu’il est censé mesurer
de sensibilité c.à.d. la capacité à détecter les individus qui s’écartent significativement de la norme
à quel point je suis capable de discriminer les personnes avec le trouble
ex: détecter TOUS les cas de rougeoles sans en oublier, le RISQUE est de détecter même des personnes sans la rouegeole (faux positifs) car le test peut-être trop sensible
VS
Le pouvoir discriminant d’un test
Le pouvoir discriminant d’un test est la résultante de sa sensibilité –capacité à détecter tous les sujets s’écartant de la norme – et de sa spécificité – capacité à ne détecter que ces sujets.
En d’autres termes, la sensibilité sera privilégiée si l’on cherche à repérer tous les individus « anormaux » et la spécificité, si l’on cherche à repérer uniquement les individus « anormaux ».
L’étalonnage
fournit des données normatives qui permettent de situer un sujet dans une population de référence.
Ces étalonnages sont généralement réalisés par groupes d’âge, plus rarement en fonction du sexe et du niveau socioculturel
Ces différentes variables permettent de prendre en compte la variabilité de la population de référence et d’améliorer le pouvoir discriminant de l’épreuve
3 types de tests psychométriques
-•Les épreuves d’efficience intellectuelle
-Les tests « d’aptitude »
mesure aptitude pas une fonction mentale spécifique
ex: obéir à un ordre dans l’armé
-Les tests de personnalité
(adhère aussi à la loi normale)
Les premières évaluations neuropsychologiques vont utiliser quels tests
les tests d’efficience intellectuelle et ceux d’aptitude
tests d’efficience intellectuelle
censés « mesurer les effets de l’intelligence »
Echelle de Binet fondé sur l’idée qu’il existe un facteur psychologique commun à toutes ces épreuves. Ce facteur général (ou facteur G) a parfois été assimilé à l’« intelligence ».
Binet crée échelle de QI, originalement l’intelligence est divisié en deux types QI verbal (crystalisé): nombre de mots connus QI non verbal (fluide): raisonnements, mesurer à partir de matrices (séquences de chiffres)
Force: capacité à identifier les très bon, très mauvais au test
plus tard:
Echelle d’intelligence de Wechsler pour adulte (WAIS)
Les matrices progressives de Raven
écalage entre la neuropsychologie ET outils psychométriques utilisés dans la pratique quotidienne
neuropsychologie d’aujourd’hui, ses modèles, son mode de pensée et les fondements théoriques VS psychométrique
L’inadéquation entre les fondements théoriques des tests psychométriques et les modèles de la neuropsychologie pose des problèmes à la fois d’interprétation et de validité de la mesure.
Dans toute situation d’évaluation, il convient de distinguer la performance à une épreuve (ce qui est réellement mesuré) et les processus cognitifs censés être appréhendés. Un test n’est jamais « pur », il met toujours en jeu une diversité de processus cognitifs, malgré le soin apporté à sa construction.
Épreuve standardisé:
TOUT le kit qui permet d’atteindre la fidélité, validité voulu pour un test
inclu: contexte, questionnaires, consignes, etc.
Écart-type et seuil
de -2 à 2 inclu 95% de la pop
le 5% est considéré anormal (2.5% de chaque coté de la courbe avec un taux de 0.05% d’erreur si la personne est anormal) (tout les test psychométrie se base là-dessus et ceux neuropsychologique (ex: si anormal à un test de mémoire = amnésie)
