3. Clasificación y estudio clínico de las alteraciones del crecimiento

Question 1

VERDADERO O FALSO:
El diagnóstico de talla baja familiar (TBF) en un paciente excluye el retraso constitucional del crecimiento y desarrollo (RCCD)

Answer 1

FALSO: ambas pueden coexistir

Question 2

Un niño bajito, pero con velocidad de crecimiento normal, descarta la existencia de…

Answer 2

de un déficit de GH – el déficit de GH SIEMPRE va a ir asociado a un retraso en la velocidad de crecimiento.

Question 3

¿Cómo son los niños con déficit de GH?

Answer 3

“Bajos y Rechonchos”

Question 4

¿Cuál es la base fisiopatológica del Sd. de Laron?

Answer 4

Patología de herencia Autosómica Recesiva, producida por déficit de IGF-1, lo que produce resistencia a la GH.

Question 5

Indicaciones de tratamiento con Hormona de crecimiento (GH) en la talla baja

Answer 5

1. Déficit clásico o Defecto GH
2. Sd. Turner
3. Insuficiencia Renal Crónica (IRC)
4. Sd. Prader-Willi
5. CIR
6. Deficiencia de crecimiento por alteración gen SHOX
7. Sd. Noonan

Question 6

Verdadero o falso: en el retraso constitucional del crecimiento y del desarrollo se alcanza una talla final normal

Answer 6

Verdadero

Question 7

Las cromosomopatías que afectan a los cromosomas sexuales suelen producir talla alta, ¿cuál es la excepción?

Answer 7

Síndrome de Turner

Question 8

Una de las siguientes no es una condición para determinar que la talla baja sea idiopática, menciónala:

• Causa desconocida
• Peso y talla del RN adecuados para la edad gestacional
• Proporciones corporales alteradas
• No evidencia de enfermedad crónica ni trastornos psicoafectivos
• Nutrición adecuada

Answer 8

-Proporciones corporales alteradas. Lo correcto es proporciones corporales normales

Question 9

Diferencias entre talla baja familiar y retraso constitucional del crecimiento y del desarrollo en cuanto a estos aspectos:

• Peso y longitud del RN
• AF
• Maduración
• Inicio de pubertad
• Talla final

Answer 9

• En ambas el peso y la longitud del RN son normales
• En la TBF hay antecedentes familiares de talla baja mientras que en el RCCD hay antecedentes familiares de maduración tardía
• En TBF la maduración es normal, mientras que en RCCD es lenta
• En TBF el inicio de la pubertad es normal, en RCCD es tardía
• En TBF la talla final es baja mientras que en RCCD es normal

Question 10

Causas prenatales de talla baja patológica armónica

Answer 10

• Cromosomopatías
• Crecimiento intraútero retardado
• Síndromes dismórficos