56. Inmunodeficiencias adquiridas. SIDA infantil. Flashcards
Verdadero o falso. La lactancia materna aumenta la transmisión de VIH
Verdadero
¿Qué factor predice mejor el riesgo de transmisión?
La carga viral
Criterios mayores de diagnóstico de SIDA:
- Pérdida de peso o fallo de crecimiento
- Fiebre de más de 1 mes
- Diarrea de más de 1 mes
6 criterios menores de diagnóstico de SIDA:
- Linfadenopatía generalizada
- Dermatitis generalizada
- Infecciones recurrentes
- Infecciones bacterianas recurrentes invasoras
- Infección materna confirmada
- Candidiasis orofaríngea
¿Cuánto tiempo duran los anticuerpos maternos en el RN?
Hasta 18 meses
¿En qué situaciones se hace profilaxis de P. jirovecii?
- Menores de 12 meses independientemente de CD4
- 12 meses-6 años si CD4 menor del 15%
- Mayores de 6 años si tienen menos de 200 CD4 mm3
- Profilaxis secundaria
- Candidiasis oral persistente
¿Se pueden vacunar con la triple vírica y la varicela?
Solo si el % de CD4 es mayor del 15% y están asintomáticos
V o F
El parto vaginal aumenta el riesgo de transmisión
V
¿Qué parámetro medimos para la evaluación del grado de inmunosupresión en niños VIH+?
El % de linfocitos (no el nº absoluto porque va cambiando con la edad)
¿Cómo hacemos el dx de VIH en niños?
- <18 meses: 2PCR+ en 2 muestras separadas
- >18 meses: anticuerpos VIH
¿Cuando decimos que la inmunosupresión es grave?
Cuando el % de linfocitos es <15%
¿está contraindicada la lactancia materna en madres VIH+?
Sí, excepto en países en vías de desarrollo donde se considera de mayor riesgo la falta de alimentación que la transmisión del VIH
Profilaxis post-exposición en niños
ZDV (zidovudina) +/- 3TC +/- NVP (tenefovir)
¿Cuando es válida la profilaxis post-exposición solo con ZDV en monoterapia 4 semanas ?
Hijos de madres VIH+ que han seguido recomendaciones y recibido TARGA en el embarazo, con CV<50 copias en el parto y sin otros factores de riesgo
¿Qué fármaco usamos para la profilaxis de P.jirovecii?
Trimetoprim-sulfametoxazol
