Epaule : lésions péri-claviculaire

Question 1

Disjonction acromio claviculaire clinique ?

Answer 1

Sujet jeune 25ans
Chute directe sur moignon épaule ++

Attitude des trauma du mb sup
Tuméfaction
+/- déformation avec saillie

Douleur élective en regard de l’articulation / mobilisation active limitée. (++ abduction > 90°)

Complications rares

Question 2

Stabilisation de l’articulation acromio claviculaire ?

Answer 2

Capsule articulaire et ligaments intrinsèques
Ligaments coraco claviculaire
Chape trapézo déltoidienne

Question 3

Classification DEs disjonction acromio claviculaire ?

Answer 3

ROCKWOOD

Question 4

Evaluer le degré atteinte dans les disjonction acromio claviculaire ?

Answer 4

=> Mobilité en touche de piano : STADE 2 (rupture Lig acromio claviculaire)
=> Tiroir antéropostérieur : STADE 3 (+ rupture LAC)

Question 5

Particularité des disjonction acromio claviculaire de stade 4 ?

Answer 5

perforation cutanée
IRREDUCTIBLE
Lésions associées

Question 6

Examens complémentaires dans les dysjonctions acromio calviculaire ?

Answer 6

Radio systématique = élimine fracture

Face
Faux Profil de Lamy
Profil axillaire

Question 7

PEC dysjonction acromio claviculaires ?

Answer 7

Traitement fonctionnel (stade 1)
=> Immob Dujarrier 10 j / activité 15j

traitement orthopédique (stade 2 et 3)
=> immobilisation 3s

traitement chir :(stade 4)
=> stabilise extrémité distale de la clavicule
(egalement 3 sportif)

Question 8

Lésions sterno claviculaire mécanisme ?

Answer 8

compression de la cage thoracique

Question 9

Classification des lésions sterno claviculaires ?

Answer 9

I : entorse
II : subluxation (mobilité anormale)
III : luxation
=> Antérieur fréquente : tuméfaction ++
=> Postérieur : dépression (REDUCTION EN URGENCE++)

Question 10

Examen complémentaire dans les lésions sterno claviculaires ?

Answer 10

TDM

Question 11

CAT dans les lésions sterno claviculaires ?

Answer 11

Stade 1 : traitement fonctionnel

Stade 2 à 3 : traitement orthopédique

(chir si 3 instable après réduction)