Absceso Pulmonar

Question 1

Definiciòn

Answer 1

Area de tejido pulmonar infectado y necròtico con una o mas cavidades. Generalmene se desarrllan en la porciòn posterior del lobulo superior erecho o en las porciones superores del los lòbulos inferiores derecho e izquierdo

Question 2

Grupo etario

Answer 2

40-70 años

Question 3

clasifiaciòn

Answer 3

Primarios; resultan de la aspiraciòn de contenidos orales o gàstricos del pulmon

Secundarios consecuencia de una enfermedad subyacente lesiones intrinsecas—tumores malignos o benignos, bronquiectasia, infarto pulmonar—-extrinsicas ( cuerpos exogenos, alteraciones inmunòlogicas o cx toracica

Question 4

CLASIFICACIÒN. II

Answer 4

Agudos < 4 semanas
Cronicos > 4semanas

Question 5

Etiologia

Answer 5

Mezccla de cocos gram + + bacilons gram - peptoestreptocoos, fusobacterium nucleatum y prevotella melanoninogenica.

Question 6

Tratamiento de elecciòn

Answer 6

ATB prolongado ( 6- 8 semanas ) jundo drenaje postural ( endoscopico o percutaneo en pacientes con abscesos grandes)

Question 7

Complicaciones

Answer 7

Empiema
Hemoptosis severa
Insuficiencia respiratoria
Fistula broncopleural
Neumonia vera

Question 8

ESQUEMA DE ATB

Answer 8

Tipico y adquirido en la ocmunidad——clindamicina 600- 900 mg iv c 6- 8 hrs
Tipico y adquirido en la comunidad

ampicilina sulbactam 1.5- 3 g i.v. C 6 hrs
Cefoxitina 2-3 gts iv cada 6- 8 hts
Moxifloxacino 400 mg iv cada 24 hrs c metronidazol 500 mg iv cada 6- 8 hrs

C