Salmonella

Question 1

Salmonella

Answer 1

Bacilo gram negativo
Anaeróbio facultativo
Oxidasa negativo

Fiebre tifoidea >39º C , cefalea, malestar general, tos no productiva otras estreñimiento o diarrea, vomito, dolor abdominal, exantemat macular ( roseola tifoidica), enantema lingual, hepatoesplenomegalia

Question 2

Periodo de incubación de la fiebre enterica

Answer 2

5 a 21 dias, fiebre progresiva en dias y se vuelve sostenida con malestar y tos, la mitad presenta bradicardia

Question 3

Clinica en la primer semana de la fiebre enterica

Answer 3

Apatia, confusión o psicosis , distensión abdominal durante la primer semana, se emplea hemocultivo

Question 4

Clinica en la segunda semana de la fiebre enterica

Answer 4

Erupción maculopapular asalmonada en abdomen y torax se emplea mielocultivo

Reaccion de widal rx febriles

Question 5

Clinica en tercera semana de la fiebre enterica

Answer 5

Perforación intestinal se emplea coprocultivo

Question 6

Clinica en cuarta semana de la fiebre enterica

Answer 6

Se resuelve

Question 7

Complicaciones aunque raras de fiebre enterica

Answer 7

Pancreatitis, colecisititis, endocarditis, meningitsis, neumonia, absceso hepatico, orquitis, e infeccion focsl

Question 8

Principal forma de contaminación

Answer 8

Alimentos contaminados aves, huevos, productos lacteos

Question 9

Enterocolitis s. Tyhpimurium

Answer 9

P.I. 12- 48 hrs
Inicio subito, diarrea acusoa ocasional mucosa guinolenta por 5-7 dias dolor, espasmo abdominal , fiebre por 2-3 días

Question 10

Metodos diagnosticos para fiebre enterica

Answer 10

En la primer semana hemocultivo si es negativo mielocultivo
En la segunda semana aglutinación de widal ( reacciones febriles ) y detección de anticuerpos

Question 11

Tratamiento en fiebre enterica

Answer 11

Ciprofloxacino, cefixima, cloranfenicol, ampicilina, amoxicilina, tmp sx

Question 12

Si hay resistencia en brote epidemico de fiebre tifoidea

Answer 12

Azitromicina si no tiene via oral ceftriaxona o cefotaxima

Question 13

Tratamiento en enterocolitis

Answer 13

Rehidratacion por 72 hrs y atb por 14 dias ampicilina, cloranfenicol, o tmp sx

Question 14

Bacteremia con metastasis

Answer 14

En pacientes con anemia hemolítica ( cels falciformes * drepanocitosis)
Metastasis a hueso, articulaciones, aneurisma, meninges, pericárdio, espacio pleural, pulmon, valvulas card.

Question 15

Envio a segundo nivel

Answer 15

Diarrea severa, dolor o distensión abdominal severo, fracaso al tx,
Niños con rechazo a la via oral, fiebre de dificil control, convulsiones
Adultos con hemorragia en cualquier sitio