Absceso pUlmonar Flashcards
(16 cards)
Que es el abseso
Es una lesion en el parenquima pulmonar carc por necrosis y cavitacion
Es una consecuencia ….
De obstruccion septica proteolitica de ltejido pulmonar
Frecuentemente se asocian a
Broncoapsiracion
Embolia septica
Inmunocompromiso
Condiciones que favorecen los absesos
EPOC
ENf quistica
Neumonia
Neoplasia
ASMA
Bronquiectasia
Trasplante
Enf dermatoidea
Alteraciones extrapulmonares
Alteracion del estado de conciencia
BroncoaspiracionBacteremia
Inmunodepresion
Instrumentacion de la vía area
Enf periodontal
Causa mas frecuente
Es la broncoaspiracion
60% pulmon derecho segmento 6
40% Pulmon izquierdo
Caracteristicas del abseso
Diametro mayor a 3 cm
Formacion Unica
Pared gruesa. (5-15 mm)
Frecuentemete hay nivel hidroaereo
Imagen radiopaca (si hay comunicacion bronquial)
Fisiopatogenia
Aspiracion broncogena, hematogeno, contiguidad
Material–inflamacion
necrosis licuefacta–abseso agudo
obstruccion– drenaje espontaneo
tos, esputo purulento
CXCX
Evolucion torpida o aguda
Tos inicialmente seca
Esputo purulento
Halitosis
Fiebre
Pleurodinia
Sepsis
Estudios Clinicos
Lo mas importante es la imagen
Rx PA y Lateral
TC simple contrastadda
Cultivo (BAAR expectoracion indicada siempre
Broncoscopía elemento de gran capacidd resolutiva
Diagnostica y terapeutics
Sx radiologicos
Nivel hidroaereo
Signo de la pared
Imahen de bronquio drenado
Variabilidad del nivel hidrico
TX medidas generales
Medidas generales
Oxigenoterapia
Hidratacion
Control metabolico
Antibioticoterapia
Amoxiclav
Cefalosporinas
Clindamicina Metronidazol
Carbapenemicos
Drenaje postural
Se puede drenar si se pone al px de una posicion o postura
drenaje percutaneo
Cuanto dura el absceso
2-3 semanas
Absceso persistente
Considerar TB y Cancer
