Tuberculosis Flashcards
(34 cards)
Tuberculosis en MX
Somos país endémico
TB en mexico promedio de edad de muerte
Sin tx 54 años
Principales causas de mortalidad
Enf por VIH
Tuberculosis
Etiología
M. tuberculosis -> integra parte del grupo mycobacterium
Es un germen no pigmentado de crecimiento muy lento
Tienen caracteristicas en su pared que hace facil su propagación conteniendo liquidos superficiales
Transmision
Persona-persona, vía respiratoria
Las secreciones respiratorias, bacilos TB forman los núcleos de las gotas de líquidos expulsados al toser, estornudar o hablar. -> Gotas se evaporan a poca distancia de la boca, seguidasmente los bacilos desecados persisten en el aire largo tiempo
Los criterios son : respirar muchas cepas para que no pueda el sist aguantar y estar inmunocomprimido
En px con bajo tx medico dejan de sr contagiosos…
Dejan de ser contagiosos mucho antes de que el esputo se haga negativo
Como se relaciona la efectividad de atomizacion
se relaciona con la potencia de la tos, asi como la configuración de la boca y las vías aéreas superiores cuando el individuo tose.
Qué es bacilífero
Px que en sus expectoraciones coontiene altas concentraciones de bacilos
Como es la supervivencia de bacilos en aerosol
ES breve
99% de los suspendidos en los nucleos de flush mueren al poco tiempode abandonar la boca, solo el 1%restante sobreviven durante varias horas
Micobacterias sensibles a …
Luz UV, po rlo que trnasmisión en la calle, a la luz de día es rara
Medida mas eficaz para disminuir la contagiosidad del ambiente
Ventilación
Los fomites son importantes para la transmision de la infección?
NO
A los cuantos días la mayoría de enfermos dejan de ser contagiosos
A los 15 días de iniciar terpai antimicrobiana apropiada, al disminuir la tos y el numero de microorganismos expulsados
Que provoca el contacto inicial de bacilo en individuo no infectado
Una reaccion inflamatoria aguda inespecífica que rara vez es advertida y suele ser poco especifica
Que hacen los macrófagos alveolares
Bacilos inhalado pueden ser eliminados o multiplicados antes de producir lesion alguna
Las lesiones caseosas pequeñas, pueden
Progresar a cicatrizar antes de ser detectables en la radiografía
Las lesiones caseosas mayores pueden cicatrizar
cicatrizar, progresar y sembrar bacilos en sangre y linfa
Describe lo que vez
Granuloma ,que tienen un centro necrótico/ caseificado
Patogenia
Se fagocitan en macrofagos los bacilos, permanecen en su interior, se replican cada 25 horas, en esta etapa lps macrofagos no destruyen a los bacilos en multiplicaciones
El progreso de infección es limitado por inducción de inmunidad adpatativa (respuesta celular-> Linfocitos T )
Clasificacion de TB
Primoinfección TB
- Suele ser asintomatica
- Como neumonitis en zonas inferiores de pulmones
- Crecimiento ganglionar en niños puede producir obstrucción bronquial
- Areas de escasa prevalencia, suele producirse en edad adulto y dar lugar directamente a clinica de reienfección
- Se puede presentar como neumonia sub apical
Linfadenitis, Neumonia y foco de ghon
Complejo primario De Ranke
Triada igual de complejo de Ranke
Linfangitis
Adenitis
Ghon
Forma de pressentación TB secundaria
Sistemicas
* Febricula
* Diaforesis nocturna
* Malestar
* Irritabilidad
* Perdida de peso
* Fatiga
* Debilidad
* Cefalalgia
Sx Pulmonares
Tos
Expectoración