Tuberculosis Flashcards

(34 cards)

1
Q

Tuberculosis en MX

A

Somos país endémico

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2
Q

TB en mexico promedio de edad de muerte

A

Sin tx 54 años

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3
Q

Principales causas de mortalidad

A

Enf por VIH
Tuberculosis

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4
Q

Etiología

A

M. tuberculosis -> integra parte del grupo mycobacterium

Es un germen no pigmentado de crecimiento muy lento

Tienen caracteristicas en su pared que hace facil su propagación conteniendo liquidos superficiales

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5
Q

Transmision

A

Persona-persona, vía respiratoria

Las secreciones respiratorias, bacilos TB forman los núcleos de las gotas de líquidos expulsados al toser, estornudar o hablar. -> Gotas se evaporan a poca distancia de la boca, seguidasmente los bacilos desecados persisten en el aire largo tiempo

Los criterios son : respirar muchas cepas para que no pueda el sist aguantar y estar inmunocomprimido

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6
Q

En px con bajo tx medico dejan de sr contagiosos…

A

Dejan de ser contagiosos mucho antes de que el esputo se haga negativo

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7
Q

Como se relaciona la efectividad de atomizacion

A

se relaciona con la potencia de la tos, asi como la configuración de la boca y las vías aéreas superiores cuando el individuo tose.

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8
Q

Qué es bacilífero

A

Px que en sus expectoraciones coontiene altas concentraciones de bacilos

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9
Q

Como es la supervivencia de bacilos en aerosol

A

ES breve
99% de los suspendidos en los nucleos de flush mueren al poco tiempode abandonar la boca, solo el 1%restante sobreviven durante varias horas

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10
Q

Micobacterias sensibles a …

A

Luz UV, po rlo que trnasmisión en la calle, a la luz de día es rara

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11
Q

Medida mas eficaz para disminuir la contagiosidad del ambiente

A

Ventilación

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12
Q

Los fomites son importantes para la transmision de la infección?

A

NO

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13
Q

A los cuantos días la mayoría de enfermos dejan de ser contagiosos

A

A los 15 días de iniciar terpai antimicrobiana apropiada, al disminuir la tos y el numero de microorganismos expulsados

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14
Q

Que provoca el contacto inicial de bacilo en individuo no infectado

A

Una reaccion inflamatoria aguda inespecífica que rara vez es advertida y suele ser poco especifica

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15
Q

Que hacen los macrófagos alveolares

A

Bacilos inhalado pueden ser eliminados o multiplicados antes de producir lesion alguna

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16
Q

Las lesiones caseosas pequeñas, pueden

A

Progresar a cicatrizar antes de ser detectables en la radiografía

17
Q

Las lesiones caseosas mayores pueden cicatrizar

A

cicatrizar, progresar y sembrar bacilos en sangre y linfa

18
Q

Describe lo que vez

A

Granuloma ,que tienen un centro necrótico/ caseificado

19
Q

Patogenia

A

Se fagocitan en macrofagos los bacilos, permanecen en su interior, se replican cada 25 horas, en esta etapa lps macrofagos no destruyen a los bacilos en multiplicaciones

El progreso de infección es limitado por inducción de inmunidad adpatativa (respuesta celular-> Linfocitos T )

20
Q

Clasificacion de TB

21
Q

Primoinfección TB

A
  • Suele ser asintomatica
  • Como neumonitis en zonas inferiores de pulmones
  • Crecimiento ganglionar en niños puede producir obstrucción bronquial
  • Areas de escasa prevalencia, suele producirse en edad adulto y dar lugar directamente a clinica de reienfección
  • Se puede presentar como neumonia sub apical
22
Q

Linfadenitis, Neumonia y foco de ghon

A

Complejo primario De Ranke

23
Q

Triada igual de complejo de Ranke

A

Linfangitis
Adenitis
Ghon

24
Q

Forma de pressentación TB secundaria

A

Sistemicas
* Febricula
* Diaforesis nocturna
* Malestar
* Irritabilidad
* Perdida de peso
* Fatiga
* Debilidad
* Cefalalgia
Sx Pulmonares
Tos
Expectoración

25
Preg de examen como se confirma o caracteriza M tuberculosis
Biopsia
26
Tb ganglionar
Se presenta en ganglios del cuello, Estrofa, se puede confundir con un linfoma, y puede ser postular
27
TB SNC
Elevada mortalidad, y secuelas neurologicas,
28
Dx de TB pulmonar
Consiste en demostrar la existencia de Bacilos Principal metodo de diagnostico Baciloscopia **Cultivo de esputo o otros tejidos con Lowestein Jennsen es el gold standar**
29
Indicaciones de baciloscopia o muestra de esputo
Ayuno, Aseo con agua simple, Hacer que sean expulsiones con secreciones tosiendo, frasco esteril, mejor muestra: mucopurulenta, 3 muestras en diasd distintos
30
Esputo inducido
6 meses de edad 1 muestra = lavados gastricos Nebulizaciones con salbutamol Palmopercusion en pared anterior y posterior de torax 5 min Moco se obtiene por sonda estril por aspiracion nasofaríngea Muestra diaria por 3 dias
31
Otras formas de dx
Aspirado gastrico, Broncoscopia
32
Medidas de prevencion y control
Control de enfermos baciliferos Sospecha o evidencia-> identificar fuente de infección El principal medida de prevencion y control Vacunación con BCG-> Bacilo Calmette Guerin
32
TX de TB
Se hace y no se pregunta HRZE y estreptomicina se usa mas en Extrapulmonar.
33