PERLAS DE LA NEUMOLOGÍA Flashcards

(42 cards)

1
Q

Al evaluar una espirometría pre y postbroncodilatadora de un paciente con obesidad mórbida, sedentario, con silicosis el patrón espirométrico mas probable es

A

Restrictivo Puro

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2
Q

Masc. 24 a con hist. de rinits alérgica, se presenta a realizar espirometría en la cual se identifica reversibilidad plena con uso de broncodilatador (slabutamol)

A

ASMA

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3
Q

Patron espirometrico diagnóstico de EPOC

A

Obstructivo no reversible de via aerea central

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4
Q

Masc 65 años 24 paq año, tos productiva sibilancias ocacionales, mas de 3 años de evolución con periodos de exacerbación y remisión mensuales a lo largo del año

Estudios de utilidad DX

A

Gasometría, radio de tórax PA y espirometria

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5
Q
A

Obstrucción no reversible de vía aerea centrsal

Reversible solo si llega al 12%

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6
Q

Se realiza una gasometria arterial respirando aire ambiente a que mostró los siguientes parametros
PH: 7.35
Co2 48 mmhg
PaO2 65mmhg
HCO3 20 mmol
Spo92

A

Ninguna acción es aplicable a este caso

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6
Q

Los hallazgos rx consistieron en hemidiafragmas abatidos y aplanados, hiperluminosidad en ambos campos pulmonares con radioopacidades lineares basales y horizontalización de arcos costales, arco pulmonar abombado con base a los hallazgos el dx es

A

Enfermedad pulmonar obstructiva

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7
Q

De acuerdo con la guía gol el paciente tiene obstruccio2n leve y una exacerbacion grave en el ultimo año, que otro elemento es necesario para clasificarle integralmente

A

CAT o mMRC indistintamente

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8
Q

Cual es el papel de la determinación de los dímeros D en el tromboembolismo pulmonar

A

Si su medición es normal PUEDES descartar TEP

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9
Q

La fuente embolígena más frecuente en la TEP es la trombosis venosa profunda de los miembros superiores

A

VERDADERO

No lo se segun nosotros es principalmente de abajo OJO

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10
Q
A

Taquicardia sinusal

S1Q3T3 es igual conocido pero no el mas frecuente

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10
Q

El dx de certeza el Gold Standard de TEP se establece con

A

Angiografía Pulmonar

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11
Q

Funcion de los esteroides inhalados en Tx de epoc

A

Disminuyen exacerbaciones

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12
Q

Si epoc no es reversibel que papel tiene la farmacología EPOC

A

Disminuir frecuencia y severidad de las exacerbaciones, mejorar la calidad de vida y la tolerancia al ejercicio

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13
Q

Cual de los siguientes es un fármaco aprobado para el manejo de fibrosis pulmonar idiopática

A

Pirfenidona

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14
Q
A

Verdadero

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15
Q

Cuales son los virus mas frecuentemente implicados en la bronq aguda

A

Parainfluenza, influenza y adenovirus

16
Q

El cuadro clínico de las bronquiectasias

A

Tos, productiva, sibilancias , con expulsion de expectoración espesa y pegajosa, estertores y sibilancias, hipocratismo digital

17
Q

En la evaluacion de un paciente pediatrico qu eno es capaz de realizar una maniobra espirométrica de capacidad vital forzada una opcion equivalente es

A

Oscilometría de impulso

18
Q

Ademas de los estudios de imagen y de la espirometría en un caso con sospecha de neumoptía intersticial, es conveniente realiza

A

Prueba de difusión de monoxido de carbono

19
Q

Señale el enunciado que describe una de las caract. de evaluación de la gasometría arterial

A

Evalua equilibrio acido base

20
Q

En relación a la fibrosis quística señale la aseveración correcta

A

Esta afectada la codificación genética de la porteína reguladora de la conductancia transmemebrana CFTR

21
Q

El agente causal mas frecuente en los cuadros de bronquitis en infantes es

A

Virus Sincitial Respiratorio

22
Q

El método diagnóstico para conocer el volumen residual y la capacidad pulmonar total es

A

Pletismografía

23
En relación a la medición de la fracción exhalada de óxido nítrico señale la aseveración correcta
Predice respuesta terapéutica a esteroides inhalados
24
Dentro de las causas mas frecuentes de hemoptisis debemos considerar en nuestro medio l as siguientes excepto
Fibrosis pulmonar idiopática
25
En diagnóstico definitivo de hipergtensión arterial pulmonar se establece con el ecocardiograma en reposo
Falso
26
EL dx definitivo para la hipertensión arterial pulmonar requiere de cateterismo cardíaco derecho
verdadero
27
Dentro de las multiples causas de HTA pulmonar debemos considerar las sig aspectos a exepción de
Antibióticos
28
Asma con exacerbación infecciosa
29
De acuerdo a la clasificación de control de dicho padecimiento su paciente se encuentra
No controlada
30
Teniendo en cuenta la sintomatología y los datos clinicos presentados en este caso el manejo integral de la px debe considerar
todas la anteriores
31
A pesar de la modificacion 72 hrs desp no hay mejoría
Incrementar nivel conforme el GINA
32
La medición por espirometría que se registra en PEF es
Flujo espiratorio pico alcanzado con un máximo esfuerzo
33
Cuantas maniobras requieren para una buena espirometría tener grado A de calidad
3
34
Patrón espirométrico tipico de enferemedad intersticiales
Restrictivo
35
Valores determinantes de la espirometría
Peso, Talla, Sexo, Origen etnico
36
Valor mas sensible para detectar obstrucción de via aerea central
VEF1/CVF
37
Al evaluar una espirometría por broncodilatación el criterio de reversibilidad incluye
mejoría del volumen espiratorio forzado al primer segundo de al menos 12%
38
Datos raros
No es mixto ni normal
39
Patrón OSTRUCTIVO
FEV 1 BAJA FVC Casi normal FEV1/FVC -> BAJA
40
Patron restrictivo
FEV 1 normal o bajo FEVC normal FEV/FVC en relación