Abscesos Anorrectales Flashcards
(13 cards)
Definición de los abscesos anorrectales
Acumulación de material purulento en espacios perianales por obstrucción glandular.
Pueden extenderse en la fosa isquio anal y supra elevador.
Etiología
CUCI
CROHN
TUMORES
TRAUMATISMO
INFECCIÓN : Ecoli, E. feacalis, B, fragilis
VIH
Cuadro clínico del absceso anorrectal y complicaciones:
Dolor, fiebre, malestar general, hipersensibilidad local, edema, eritema y salida de pus.
Complicaciones: gangrena de Fournier, fascitis necrotizante,
fístulas (30%), recurrencia de absceso (10%).
Clasificación de los abscesos anorrectales
Perianal: 40-45% Más común, tumefacción
dolorosa en el borde anal.
Interesfinterianos: 25% dolor profundo que se exacerba con la tos
Isquiorrectal: 20% Diseminación del absceso perianal, forma absceso en herradura.
Supraelevador: <5% Puede ser la expansión de un
absceso interesfinteriano o isquiorrectal y simula
padecimiento intraabdominal.
Dx
1clínico, tacto rectal, TC de pelvis, RM, US endoanal
Tratamiento
Incisión y drenaje de tejido infectado o necrosado,
bajo anestesia bloqueo con lidocaína al 1% (15 min.)
- Desbridamiento + amoxicilina àc.clavulánico + AINES
Baños de asiento o con solución salina con gasita.
En inmunocomprometidos se da ATB y cultivos
¿En que edad se presenta más y en que sexo?
3ra y 4ta década de vida y mayormente en los hombres 3:1
¿Cuál abscesos anales son superficiales y cuales profundos?
Superficiales: Perianales
Profundos: Isquiorrectales, interesfintéricos y supraelevadores
Dx diferenciales
Hemorroides trombosadas
Quistes pilonidales infectados
Fisuras anales con infección
Enfermedades inflamatorias intestinales
¿Después de un absceso que se forma?
Fístula
Son FR para el desarrollo de abscesos anorrectales🧏🏻♀️🧏🏻♀️
- Diabetes, Obesidad, Tabaquismo
Son complicaciones de abscesos anorrectales si no se les da tratamiento temprano y oportuno🧏🏻♀️🧏🏻♀️
Sepsis, Gangrena de Fournier, Fistula anal
Localización más común de los abscesos anorrectales
Perianal
