Enfermedad Hemoreoidal Flashcards
(15 cards)
Define enfermedad hemorroidal
Dilataciones venosas (várices)» ubicadas en el canal anal.
La enfermedad hemorroidal se produce cuando dichos paquetes vasculares (cojines Submucosa) se dilatan y como consecuencia se inflaman.
Cual es la población afectada principalmente?
•50% de las personas >40 años. (45-65 años)
• Más frecuente en hombres.
•55% en el embarazo, 70% se resuelve después de este
Factores etiológicos
***Alteraciones en el músculo de Treitz que produce alteraciones en los paquetes vasculares.
-Esfuerzo prolongado.
- Dieta baja en fibra.
- Embarazo.
- Heces duras.
- Estreñimiento.
- Diarrea.
- Mayor edad.
- Sedentarismo.
-Estar de pie o sentado por mucho tiempo
Cómo se clasifican las hemorroides?
Externas: Situadas por debajo de la línea dentada,
cubierta por anodermo y con epitelio.
Internas: Situadas por arriba de la línea pectínea cubierta con mucosa rectal y con epitelio de
transición y columnar.
La internas se clasifican en grados: I-IV
Hemorroides que sobresalen únicamente a la luz del
canal anal.
Grado I
Hemorroides que sobresalen durante la defecación
por fuera del canal anal, pero reducen
espontáneamente.
Grado II
Sobresalen durante la defecación
por fuera del canal anal, pero requieren de
maniobras manuales para su reducción.
Grado III
Hemorroides que permanecen prolapsadas por fuera
del canal anal y son irreductibles
Grado IV
Diagnóstico de las hemorroides
•Clínico + tacto rectal y exploración proctológica
• Anoscopia y rectosigmoidoscopia
Cuadro clínico:
Internas: INDOLORAS, Sangrado rojo brillante al defecar
• Complicaciones: prolapso
Externas: DOLOROSAS, Sangrado menos rojo,
dolor, tumoración y prurito anal, Secreciones
fecaloides que manchan el calzón
Complicaciones: trombosis o ulceración
Tratamiento para las hemorroides;
Baños de asiento y pomadas esteroideas locales.
Cambios en el hábito alimentario,
ingesta abundante de líquidos y
ablandadores de heces.
QX: trombosis, prurito anal
incontrolable, plicomas y condiciones
estéticas. → Hemorroidectomía externa
simple.
Escleroterapia, Fotocoagulación
infrarroja y diatermocoagulación bipolar
(Bicap), ligadura con banda elástica y
mucosectomía circular.
Hemorroidectomía abierta de Milligan y
Morgan, Semicerrada o cerrada de
Ferguson.
Grado de hemorroides internas en el cual se prolapsan con la defecación que reducen espontáneamente🧏🏻♀️
Grado II
Escribe 3 técnicas quirúrgicas para enfermedad hemorroidal
-MILLIGAN-MORGAN, LIGASURE, Bisturí armónico
Se considera la patología benigna más común que causa sangrado indoloro (hematoquequia)
- Enfermedad hemorroidal
