CROHN Flashcards
(12 cards)
Inflamación crónica transmural que puede involucrar cualquier parte del tracto GI. (desde la boca hasta el ano)
CROHN
Etiología de la enfermedad de Crohn
• Gen NOD2
• Respuesta inmune exagerada contra microflora
de la mucosa por la activación de células T y
sobreexpresión de citoquinas infamatorias en
una persona genéticamente predispuesta.
Epidemiologías en Crohn
• Predominio en mujeres >40 años.
• FACTORES DE RIESGO Ambiente, dieta,
genética, tabaco y anticonceptivos orales.
Menciona el cuadro clínico de la enfermedad de Crohn
Cuadro clínico: malestar general, fiebre, retraso de desarrollo sexual, dolor abdominal (cólico e intermitente FID), diarrea, rectorragia, fístulas y abscesos intraabdominales.
Manifestaciones extra intestinales de Crohn
Extraintestinales: artritis reumatoide, uveítis,
colangitis, eritema nodoso y pioderma gangrenoso
Clasificación de Montreal, en qué consiste?
Edad de dx
A1: <16 años
A2: 17-40 años
A3: >40 años
Localización
L1: ileal
L2: colónico
L3: ileocolonico
L4: digestivo superior aislado
Comportamiento (patrón)
B1: no estenosante, ni penetrante
B2: estenosante
B3: Penetrante
B4: enfermedad perianal
Métodos diagnósticos para la Enfermedad de Crohn?
• HC: Síntomas nocturnos manifestaciones
extraintestinales episodios de abscesos o fístulas
perianales. Diarrea >6 semanas.
• RM/TAC: Lesión intra y extraluminal.
• Contraste: Úlceras longitudinales, aftosas,
irregulares, estenosis, fisuras y fístulas
• Eco abdominal: Detección de abscesos.
• Endoscopia: Lesiones moderadas o segmentarias
EMPEDRADO, úlceras y fístulas.
• Colon por enema: Lesiones discretas o
segmentarias con apariencia de adoquín, úlceras
longitudinales.
• Biopsia: 2 muestras de cada sitio/ 5 sitios.
En que consiste el tratamiento?
• 5-ASA→Sulfasalazina,mesalazina.
• Corticoesteroides
• Inmunosupresores + inmunoestimulantes
• Antimicrobianos
• Agentes biológicos→ Infliximab
Antimetabolitos → Azatioprina,
metotrexate.
• Quirúrgico: proctolectomía con
reservorio en J, colectomía total,
proctolectomía restaurado con
anastomosis anal-bolsa-ileal.
Menciona algunas complicaciones de Crohn
• Obstrucción intestinal
• Úlceras
• Fístulas Trastornos de la piel
• Fisura anal
• Desnutrición
• Cáncer de colon
Disfunción de etiología incierta caracterizada por una inflamación transmural del tracto gastrointestinal, lesiones en parche que hasta en un 80% afecta al intestino delgado
Enfermedad de Crohn
Enf. Característica por presentar inflamación transmural y lesiones salteadas
CROHN
Marcadores serológicos relacionados con enfermedad de Crohn
- pANCA y ASCA
