ACV Flashcards
(29 cards)
¿Qué es un ACV (ictus)?
Es una emergencia neurológica que implica una alteración brusca de la circulación cerebral
¿Cuáles son las causas (etiología) más frecuentes del ACV?
Isquemia por trombosis o embolia (aterosclerosis
¿Qué síntomas focales sugieren un ACV?
Déficit motor o sensitivo súbito en un hemicuerpo
¿Qué escalas se utilizan para evaluar la gravedad del ACV?
NIHSS (escala de ictus del NIH) y Rankin modificada (funcionalidad previa ≤ 3 para activar código ictus).
¿Cuál es la prueba diagnóstica inicial fundamental en todo ACV?
TC de cráneo sin contraste
¿Qué estudios paraclínicos se solicitan en urgencias ante un ACV?
Hemograma
¿Cuál es el tratamiento general inicial del ACV?
Estabilización hemodinámica
¿Cuándo se activa el código ictus?
Síntomas neurológicos bruscos de <24 h
¿Cuál es el tratamiento específico del AIT?
Valoración de riesgo con escala ABCD2. Si es de bajo riesgo (ABCD2 < 4): antiagregación simple. Si es de alto riesgo (≥4): doble antiagregación 21 días. Iniciar estatina y búsqueda de causa (FA
¿Cuál es el tratamiento específico del ACV isquémico?
Trombólisis intravenosa con alteplasa si < 4.5 h. Trombectomía mecánica si oclusión de gran vaso (hasta 24 h). Antiagregación simple o doble según NIHSS y riesgo AIT.Estatinas en dosis altas.Anticoagulación diferida en cardioembólicos si infarto grande.
¿Cuáles son las contraindicaciones para trombólisis intravenosa? PA > 185/110 no controlada
INR elevado
¿En qué casos se realiza trombectomía mecánica? Pacientes con oclusión de gran vaso demostrada
hasta 24 h del inicio si existe tejido cerebral viable en imagen multimodal (penumbra).
