AFP 2 Thorax

Question 1

Benoem 6 onderdelen die in het mediastinum zitten

Answer 1

1. Hart in het pericard
2. Grote arterien en venen
3. Grote luchtwegen en de oesofagus
4. Lymfevaten en lymfeknopen
5. Willekeurige en onwillekeurige zenuwen
6. Thymus

Question 2

Hoe noemen we de ruimte tussen de longen en de ruimte die door de zijkanten van de longen worden gevormd?

Answer 2

Het mediastinum

Question 3

Het hartzakje is een sereus vlies, benoem de 2 vliezen

Answer 3

1. Pericard
2. Epicard

Question 4

Waar zorgen het pericard en het epicard voor?

Answer 4

Dat het hart kan contraheren zonder wrijving

Question 5

Welke long is het kleinst

Answer 5

De linker long is kleiner dan de rechter long in verband met uitsparing van het hart

Question 6

Hoe noemen we het aorta deel dat in de thorax ligt

Answer 6

Aorta thoracica

Question 7

De aorta ontspringt uit het hart en heeft in de thorax 3 delen, welke 3?

Answer 7

1. Aorta ascendens
2. Arcus aorta
3. Aorta descendens

Question 8

Waarvan loopt het bovenste deel in de hals en het onderste deel in het mediastinum, stopt bij de vertakking van de hoofdbronches, loopt achter de aorta ascendens en voor de oesofagus en splitst aan de rechterkant in 3 longkwabben en links in 2 longkwabben

Answer 8

de Trachea

Question 9

Hoe noemen we de gespierde buis voor het transport van voedsel van keelholte pharynx naar de maag (gaster), die voor het grootste deel in het mediastinum ligt en deels achter de trachea, voor het wervelkolom en waarbij de aorta er een beetje om heen draait

Answer 9

Oesofagus

Question 10

Benoem de 4 fysiologische vernauwingen van de oesofagus

Answer 10

1. De circulaire spiervezelfs op de overgang pharynx en oesofagus
2. De aorta boog, duwt tegen de oesofagus
3. De bivicatio trachea met kraakbeenringen
4. Spiervezels van het diafragma

Question 11

Hoe noemen we het grote lymfevat wat tussen de v. azygos en v. hemi azygos ligt

Answer 11

ductus thoracicus

Question 12

De ductus thoracicus voert alle lymfen vanuit de buik naar beide benen omhoog naar de?

Answer 12

Rechter angulus venosus

Question 13

Waar ligt de angulus venosus

Answer 13

Dit is de hoek tussen de v. subclavia en de v. jugularis interna

Question 14

Hoe heten de lymfeknopen die vanuit de longen ontstane lymfe via de longhilus naar het mediastinum vervoeren, die in het mediastinum liggen om lynfe te filteren en als eerste zullen gaan uitgroeien met metastasen

Answer 14

Noduli lymfatici

Question 15

Welke zenuw ligt vrij centraal in het mediastinum, ligt links en rechts langs het hartzakje, innerveert het diafragma en is belangrijk bij de ademhaling

Answer 15

N. Phrenicus

Question 16

Welke zenuw ontspringt vanuit de schedel, loopt in de hals naast de a. carotis, komt boven in de thorax binnen en geeft een takje af , verloopt verder langs weerszijde van de aorta vrij dorsaal door thorax naar beneden en gaat daarna door het diafragma naar organen in de buik

Answer 16

N. Vagus

Question 17

Hoe heet het takje van de N. Vagus die de stembanden innerveert

Answer 17

N. varingeus recurrens

Question 18

Hoe heet de grensstreng die aan weerszijden van het wervelkolom lopen en ontspringen uit de spinale zenuwen, die hoort bij het sympatische zenuwstelsel, verhoogt hartslag, verhoogt bloeddruk, versnelt ademhaling en verwijdt pupillen

Answer 18

Truncus sympaticus

Question 19

Benoem de zenuwvlecht rondom de aorta en de bifurcatie (boven het hart), met sympatische en parasympatische vezels (sympatische vezels vanuit de truncus sympaticus en parasympatische vezels uit de n. vagus), is een soort controlecentrum dat signalen naar het hart stuurt voor tempo en kracht naar omstandigheden

Answer 19

De plexus cardiacus

Question 20

Benoem de 3 structuren die door het diafragma lopen

Answer 20

1. V. cava inferior = loopt niet door het spierweefsel en ondervind dus ook geen afknelling bij het in en uitademen
2. Oesofagus = gaat wel door het spierweefsel, de lussen van het spierweefsel fungeren mede als een soort sphincter tegen het omhoog komen van maagzuur
3. aorta = door het spieweefsel, druk in aorta is zo hoog dat deze niet gedrukt word bij aanspannen van het diafragma, naast de aorta lopen aan weerszijde ook de nervi vagi en ductus thoracicus

Question 21

Welk orgaan ligt ook in het mediastinum, aanmaak van T cellen en verschrompeld gedurende de leeftijd

Answer 21

De Thymus

Question 22

Benoem de 5 onderdelen van het sternum van boven naar beneden

Answer 22

1. incisura clavicularis
2. manubrium sterni
3. angulus sterni
4. corpus sterni
5. processus xiphoideus

Question 23

Benoem de 3 soorten ribben en het aantal

Answer 23

1. Costae verae = ware ribben = 7 paar
2. Costae spuriae = valse ribben = 3 paar
3. Costae fluctuantes = zwevende ribben = 2 paar

Question 24

Wat hoort bij, heeft een koepel vorm, scheid borst en buikholte, ramden zijn musculeus en het centrum is een peesplaat = bindweefsel genaamd centrum tendineum

Answer 24

Diafragma

Question 25

Het musculeus deel van het diafragma bestaat uit 3 delen, welke 3

Answer 25

1. pars sternalis 2. pars costalis 3. pars vertebralis

Question 26

Door welke nervus word het diafragma geinnerveerd?

Answer 26

De N. phrenicus uit C3-C5

Question 27

Welke spieren helpen mee met uitademen en trekken ribben naar beneden

Answer 27

mm. intercostalis interni

Question 28

Welke spieren helpen mee bij het inademen en trekken de ribben omhoog

Answer 28

mm. intercostalis externi

Question 29

Benoem de bloedvoorziening en innervatie in volgorde van de mm. intercostalis interni en externi (3)

Answer 29

1. Vena intercostalis 2. Arteria intercostalis 3. Nervus intercostalis

Question 30

Benoem de 3 'overige' borstwand spieren en hun functie

Answer 30

1. M. pectoralis major = abductie arm 2. M. pectoralis minor = hulpademhalingsspier = rib heffen 3. M. serratus anterior = hulpademhalingsspier = ribben heffen

Question 31

Benoem de definitie van decompensatio cordis

Answer 31

Door vermindering pompfunctie van het hart kan er onvoldoende bloed worden rondgepompt, het hart decompenseert, het kan niet compenseren naar behoefte van het lichaam

Question 32

Benoem bij linkszijdig hartfalen de backward and forward failure

Answer 32

backward = stuwing longcirculatie, stijging van druk = pulmonale hypertensie, uittreden van vocht uit haarvaten = oedeem. Symptomen zijn kriebelhoest en orthopneu forward = onvoldoende bloed naar grote circulatie. symptomen zijn koude extremiteiten, vermoeidheid en hypotensie

Question 33

Benoem bij rechtszijdig hartfalen de backward en forward failure

Answer 33

backward = stuwing in de venen van de grote circulatie. symptomen zijn oedeem, ascites (vocht in buikholte), nycturie (gevoel van vaak plassen), vol gevoel, portale hypertensie en verminderde eetlust forward = onvoldoende bloed door kleine circulatie. Symptomen vermoeidheid, kortademig bij inspanning

Question 34

Wat hoort bij, kortademigheid, benauwdheid. Ademhalen kost moeite zichtbaar en hoorbaar, patient denkt dat die stikt met evt. pijn op de borst. oorzaak = verstoring van de ventilatie of de difussie

Answer 34

Dyspneu

Question 35

Benoem 5 oorzaken van dyspneu

Answer 35

1. in de luchtwegen = hoog of laag, door obstructie, spasme, slijm, ontsteking of tumor 2. in de omliggende weefsels = buikwond, thoraxletsel, pleuraandoeningen, spieraandoeningen en verstarring van gewrichten 3. in de circulatie = hartfalen of ruiterembolie 4. in het bloed = te weinig zuurstoftransport of capaciteit 5. in de lucht = bijv. rookontewikkeling

Question 36

Welke stridor hoort bij, hoorbare inademing door belemmering bovenste luchtwegen

Answer 36

Inspiratoire stridor

Question 37

Welke stridor hoort bij, hoorbare piepende uitademing door belemmering in onderste luchtwegen, verlengde uitademing

Answer 37

expiratoire stridor

Question 38

wat betekenen tachypneu, bradypneu en hyperpneu

Answer 38

1. tachypneu = snelle ademfreq >20x pm 2. bradypneu = vertraagde ademfreq <8x pm 3. hyperpneu = diepe ademhaling = meer volume per ademteug

Question 39

wat hoort er bij, blauw zucht, veroorzaakt door verhoogd gehalte onverzadigd hemoglobine in het bloed dat door capillairen of venulen stroomt

Answer 39

cyanose

Question 40

welke cyanose is, onderverzadiging van het perifere bloed door vertraagde passage van het bloed door het vaatbed. oorzaken, slechte aanvoer, slechte doorgankelijkheid, slechte afvoer

Answer 40

perifere cyanose

Question 41

welke cyanose is, arteriele zuurstof onderverzadiging, oorzaken hartafwijking en ademstoornis

Answer 41

centrale cyanose

Question 42

Welke pathologie hoort bij, aanvalsgewijs hyperreactiviteit van de luchtwegen, met constrictie van de luchtwegen (bronchospasme), met hyperresponsie van slijmvliezen (te veel taai slijm), tussen aanvallen klachtenvrij

Answer 42

Astma bronchiale

Question 43

Benoem 3 symptomen van astma

Answer 43

1. benauwd en kortademig 2. thorax in inspiratiestand 3. moeizame hoorbare piepende ademhaling

Question 44

Benoem 5 symptomen van een status asmaticus

Answer 44

1. uitputting 2. hartfalen 3. hypoxie (zuurstoftekort) 4. dehydratie 5. acidose (te zuur bloed)

Question 45

Een astma aanval kan uitgelokt worden door (4)

Answer 45

1. inademen van allergeen of verontreinigde lucht 2. infecties in bovenste luchtwegen 3. inspanning 4. emoties

Question 46

Benoem 3 mogelijke behandelingen van astma

Answer 46

1. saneren leefomgeving 2. griepvacc 3. luchtwegverwijders

Question 47

benoem prognoses van astma (2)

Answer 47

1. kan beter gaan bij het ouder worden 2. kan overgaan naar chronische bronchitis

Question 48

Welke pathologie hoort bij, voortdurende ontsteking in de bronchien met veel slijmproductie

Answer 48

Chronische bronchitis

Question 49

Benoem 3 symptomen van chronische bronchitis

Answer 49

1. benauwd, hoesten met sputum 2. thorax in inspiratiestand 3. moeizame hoorbare piepende ademhaling

Question 50

benoem de prognose van chronische bronchitis

Answer 50

kan overgaan naar longemfyseem

Question 51

welke pathologie hoort bij, benauwdheid door verminderd aantal longblaasjes, minder elastische longblaasjes, de fijne structuur is verdwenen, vernauwing van bronchioli

Answer 51

longemfyseem

Question 52

benoem de palliatieve behandeling van longemfyseem (2)

Answer 52

1. luchtwegverwijders 2. zuurstof

Question 53

welke pathologie hoort bij, verandering in de tunica media van de arteriewand die leidt tot verharding en verdikking van de wand door ouderdom en heeft als gevolgen vaten worden stugger en minder doorgangkelijk dus bloeddruk neemt toe en gevaar voor ischemie

Answer 53

Arteriosclerose

Question 54

Welke pathologie hoort bij, beschadiging van de binnenkant van arterien en daarin afzetting ban kalk en vetten met daaromheen een ontstekingsreactie door roken, overgewicht, weinig bewegen, hypertensie, hoog cholesterol en dm. met als gevolg vaten worden stugger en minder toegankelijk dus bloeddruk neemt toe en gevaar voor ischemie van achterliggende weefsel

Answer 54

atherosclerose

Question 55

hoe heet de volgende pathologie, een bloedstolsel in een vat, vaak veneus

Answer 55

trombose

Question 56

benoem 3 oorzaken van trombose

Answer 56

1. onregelmatige bloedvatwand (door roken, hoge bloeddruk, hoog cholesterol) 2. trage bloedstroom (langdurige bedrust, na operatie) 3. verandering samenstelling bloed (tekort bepaalde remmers, te veel bloedcellen)

Question 57

Benoem wat een embolus kan zijn (3)

Answer 57

1. stolsel 2. deeltje van een gezwel 3. vetdruppel of luchtbel

Question 58

benoem gevolgen van een embolie (3)

Answer 58

1. ischemie 2. infarct 3. necrose

Question 59

benoem de soort bloedingen 1. helder rood, spuit eruit en pulseert 2. donker rood, sijpelt er langzaam uit 3. donker rood, bloed stroomt gelijkmatig 4. niet te zien, soms hematoom, kan veradelijk zijn

Answer 59

1. arterieel 2. capillair 3. veneus 4. inwendige bloeding