Amenorreia e anovulação Flashcards
causas de hiperprolactinemia
fisiológicas, medicamentosas e patológicas.
* fisiológica: gestação
- medicamentosa: antipsicóticos e antidepressivos são os mais frequentes (ao antagonizar os receptores
dopaminérgicos D2 na hipófise anterior); procinéticos (domperidona, metoclopramida) - patológicas:
» tumores produtores de PRL (prolactinomas):
» microprolactinomas (tumores menores que 10 mm em seu maior diâmetro)»_space; macroprolactinomas (maiores que ou iguais a 10 mm)
» adenomas mistos (células produtoras de PRL)
» tumores com compressão/desvio da haste hipofisária
cirrose hepática e insuficiência renal
hipotireoidismo e doençasautoimunes
Agenesia mulleriana (ou conhecida como síndrome de Rokitansky)
Cariótipo 46XX, genitália externa é feminina, porém ausência de genitália interna feminina (paciente não possui o terço superior da vagina e útero), gônadas femininas (ovários), PÊLOS NORMAIS.
Síndrome de insensibilidade androgênica completa (ou síndrome de Morris)
Cariótipo 46XY, fenótipo feminino, gônadas são testículos, que devem ser retirados pelo risco de desenvolvimento de tumor. A característica marcante dessas pacientes é a AUSÊNCIA DE PÊLOS.
Disgenesia gonadal mais comum e suas características
Cariotipo 45X0: SÍNDROME DE TURNER
- Baixa estatura, pesoço alado, tórax em escudo, hipertelorismo mamário
– Tratamento: reposição hormonal, retirada da glândula se mosaico.
SÍNDROME DE SWYER e suas características
Cariotipo 46 XY: SÍNDROME DE SWYER
– Testículo FIBROSADO (cariótipo masculino com fenótipo feminino, pois não há produção do hormônio anti-Mulleriano. Ou seja, há útero, trompa e 2/3 superiores da vagina. O 1/3 inferior também é feminino, pois não há a produção de androgênios por esse testículo).
– Genitália externa e interna feminina.
– Conduta: retirar a gônada (pode evoluir para CA de ovário).
Situação que permite a diferenciação e o desenvolvimento dos ductos de Muller e da genitália externa feminina
Quando andrógenos testiculares e o HAM estão ausentes
