Aminoglicosídeos Flashcards
Espectro de ação dos aminoglicosídios
gram negativos
amicacina tem o melhor perfil para os bacilos gram- inclusive Pseudomons
Têm ação sinérgica à penicilina (ampicilina/amoxicilina) contra enterococos.
como atuam os aminoglicosídeos?
Sitio de ação é o RNA ribossômico, inibindo tradução e síntese proteica.
Sua penetração depende da energia de produção aeróbia, ou seja, inativa contra bact. anaeróbias.
Drogas da classe dos aminoglicosídeos?
Amicacina, Estreptomicina, Gentamicina, Tobramicina.
Uso dos aminoglicosídios
no combate a infecções urinárias, pulmonares e intra-abdominais, apendicites, peritonites e sepse pelos bacilos gram-negatvos, mais especifcamente da família das enterobactérias
atividade sinérgica na endocardite provocada por estreptococos, estafilococos e enterococos
características da Gentamicina
- Pode ser utilizada isoladamente na infecção urinária
- Tratamento de queimados infectados por pseudomonas
- é a droga de escolha para associação à ampicilina ou à vancomicina nas infecções graves por enterococos (endocardite)
- Gentamicina + Vanco ou Oxa: sepse e endocardite estafilocócica (gram +)
Sempre que um germe for sensível à gentamicina, esta deve ser a droga preferida, reservando-se outros aminoglicosídeos para situações específicas de resistência
endocardite (comumente causada por gram +)
é o aminoglicosídeo de escolha em instituições nas quais
as taxas de resistência dos gram-negativos são baixas
Principal uso da esteptomicina
o agente único no tratamento da tularemia e da praga.
Pode ser usada em associação às tetraciclinas no tratamento de brucelose, a outros antituberculosos no tratamento de segunda linha e de micobacterioses atípicas na cura
Amicacina
De escolha para infecções hospitalares por pseudomonas, se houver resistência à
gentamicina, uso em associação com beta-lactâmico anti-pseudomonas (piperacilina +
tazobactam)
