LINCOSAMIDA / ESTREPTOGRAMINAS / CLORAFENICOL / OXAZOLIDINONAS

Question 1

Espectro de Ação das clindamicinas

LINCOSAMIDA

Answer 1

bactérias gram-positvas aeróbias e bactérias anaeróbias.

principalmente anaeróbios

Question 2

uso clínico da clindamicina

Answer 2

infecções anaeróbias

infecções cutâneas e de tecidos moles, respiratórias

ativa contra cepas de Staphylococcus aureus resistente à metcilina

Fasciites, celulites necrosantes, sinusite crônica, osteomielite crônica, abscessos
periamigdalianos, hepático, pulmonar e subfrênico, peritonite, apendicite supurada e
sepses anaeróbias

tratamento de infecções anaeróbias causadas Bacteroides sp. e por outros anaeróbios que,
com frequência, partcipam de infecções mistas

efetiva na toxoplasmose cerebral

Não age contra outras espécies – enterococos, meningococos, gonococos, nem sobre H.influenza ou outros bacilos gram (-)

Question 3

Espectro de ação da Quinupristina dalfopristina

ESTREPTOGRAMINAS

Answer 3

bactérias gram-positivas

um dos primeiros a tratar estaflococos resistentes à vancomicina

Question 4

Uso clínico da Quinupristina dalfopristina

Answer 4

Infecções causadas por estafilococos ou por cepas
de E. faecium resistentes à vancomicina

contra casos de septicemia, infecção de tecidos moles, pneumonia e endocardite mostraram ser tão ativo quanto a vancomicina contra Staphylococcus aureus, incluindo algumas cepas meticilina-resistentes.

Question 5

Interações medicamentosas da Quinupristina dalfopristina

Answer 5

Interações medicamentosas: inibe significativamente o citocromo P450 3A4. Drogas que se presume possam ter suas concentrações plasmáticas aumentadas:
* Antihistamínicos
* Antiretrovirais
* Antineoplásicos
* Benzodiazepínicos
* Inibidores do canal de cálcio
* Redutores de colesterol
* Agentes imunossupressores metilprednisolona, carbamazepina, quinidina, lidocaína,
cisaprida

Question 6

Efeito adverso da Quinupristina dalfopristina

Answer 6

Mialgia
flebites
supressão moderada da medula óssea
valores transitoriamente elevados em testes de função hepática

Question 7

Qual é o espectro de ação do clorafenicol?

Answer 7

Gram Positivo e Gram negativo

Pseudomonas são resistentes / Haemophilus e Neisseria são sensíveis

Question 8

Uso clínico do clorafenicol

Answer 8

• meningite bacteriana por germe sensível em pacientes alérgicos à penicilina (Foi muito usado para tratar meningite (antes das cefalosporinas de 3° e 4° geração, no
  passado)
• infecções graves por Haemophilus influenzae (meningite, epiglotite)
• febre tifóide (Salmonella typhi)
• abscessos cerebrais

não se usa muito pela suas reações adversas bizarras

clorafenicol são os antmicrobianos mais frequentemente relacionados com superinfecções, principalmente do trato digestvo

Question 9

Efeitos adversos do clorafenicol

Answer 9

Trombocitopenia -> A sua principal ação é sobre o sistema hematopoiético

Agranulocitose

anemia aplásica

os adultos evoluem com distúrbios gastrintestinais

síndrome do bebê cinzento

Question 10

Espectro de ação da linezolida

Linezolida é a Oxazolidionas

Answer 10

gram +

inclusive MRSA e resistentes à vancomicina

Question 11

Uso clínico da Linezolida

Answer 11

infecções devido a muitos patógenos gram-positivos
comuns, incluindo Staphylococcus aureus meticilina-resistentes (SARM), enterococos vancomicina-resistentes (VRE), e Streptococcus pneumoniae penicilina e cefalosporina resistente.

é uma alternativa para glicopeptídios e estreptograminas para tratar infecções sérias devido a organismos gram-positivos resistentes.

uso especialmente em casos de resistência aos tratamentos convencionais.

Em estudos clínicos, foi equivalente à vancomicina na maioria das situações testadas, tendo sido superior no caso de pneumonias causadas por estafilococos resistentes à oxacilina, inclusive nos pacientes em ventilação mecânica;