Anatomie cognitive Flashcards

(85 cards)

1
Q

Anatomie fonctions cognitives (attention, concentration, orientation)

A

Tronc cérébral
Thalamus
Aire préfrontale

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Q

Aire pré-frontale

A

Située en antérieur du lobe frontal, devant les aires motrices.
(aussi fonctions cognitives supérieurs: langage, mémoire de travail, raisonnement, fonctions exécutives)

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3
Q

Fonctions cognitives (neurologie classique)

A

JOMAC

  • Jugement
  • Orientation
  • Mémoire
  • Affect
  • Calcul
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4
Q

Fonctions cognitives (neuroscience cognitive)

A
  • Attention
  • Mémoire
  • Fonctions exécutives
  • Calcul
  • Langage
  • Fonctions spécialisées de l’hémisphère non-dominant
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5
Q

Importance des fonctions cognitives

A

Capacité à prendre des décisions sur sa santé ou ses biens (aptitude)
Communication avec patient

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6
Q

Questionnaire

A

Avec un proche aidant

  • ATCD pers, fam, RX
  • Niveau de facteur pré-morbide (éducation, emplois, niveau socio-économique)
  • Plainte principale?
  • Impact
  • Stresseur, troubles?
  • Sphère psy
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7
Q

Comment évaluer les fonctions cognitives (instruments)

A

MMSE
MoCA
DCQ
Horloge

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8
Q

Comment évaluer les fonctions cognitives (professionnel)

A

Ergo
Orthophoniste
Neuropsycologue

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9
Q

MMSE (définition)

A

Mini-examen de l’état mental

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10
Q

MMSE indication

A

Dépistage des démences en 10 min

Démence modéré ou sévère

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11
Q

MMSE explication

A

Faible niveau de difficulté = pas pour les gens scolarisé

Ajuster les résultats selon l’âge et l’éducation

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12
Q

Courbes du QuoCo

A

Coupés quotient cognitif

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13
Q

MoCA (définition)

A

Montral cognitive assessment

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14
Q

MoCA indication

A

Dépistage du troubles cognitifs léger (TCL)
Plainte cognitives et MMSE 30/30
Plus complexe que MMSE (gens scolarisé)

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15
Q

Localisation de la fonction atteinte

A
  • Diffuse

- Focale

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16
Q

Atteinte diffuse

A
  • Attention
  • Mémoire
  • Fonctions exécutive
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17
Q

Atteinte locale

A
  • Langage
  • Praxies (adaptation des mouvements au but visé)
  • Gnosie (Perception, connaissance élémentaire)
  • Calcul
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18
Q

Anatomie mémoire

A

Lobe temporaux médiaux

Hippocampe (système limbique) = partie inférieur du fornix (près lobe temporal)

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19
Q

Système limbique

A

Ensemble de zones du cerveau connues pour jouer un rôle dans l’olfaction, la mémoire et la régulation des émotions.

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20
Q

La mémoire

A
  • Explicite: court terme (verbale ou spaciale), long terme (épisodique, sémantique)
  • Implicite
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21
Q

Mémoire explicite

A

Permet de se souvenir consciemment de faits ou d’expérience

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22
Q

Mémoire à court terme

A

Mémoire de travail

  • Structure temporales médiale
  • Structures diencéphaliques médiane
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23
Q

Mémoire à long terme

A

Au néocortex

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24
Q

Structure reliant mémoire à court terme et long terme

A

Fornix

Gyrus cingulum

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25
Mémoire implicite
Permet l'apprentissage inconscient de compétences, d'habitudes et de comportements
26
Anatomie mémoire implicite
Ganglions de la base Cervelet Cortex moteur Noyau caudé (apprentissage d'habitudes)
27
Atteinte mémoire implicite
Rare, car situé dans plusieurs aires cérébrales
28
Cause d'atteinte de la mémoire explicite
Démence, délirium, maladie psychiatrique, TTC, RX...
29
Amnésie
Perte de mémoire explicite
30
Mémoire (processus)
3 étapes: 1) Encodage 2) Entreposage 3) Récupération
31
Mémoire long terme
- Épisodique (événements) | - Sémantique (faits)
32
Testing mémoire épisodique
``` Présentation matériel verbal - Testing mémoire immédiate Discration - Reconnaissance court délai (2-5 min) Reconnaissance non délai (15-30 min) ```
33
Neuroanatomie mémoire épisodique
1) Structure médailles lobe temporale (hippocampe, amygdale, cortex entrohinal, gyrus parahipoccampique) 2) Diencéphale (noyaux antérieure, corps mamillaires) 3) Cortex préfrontal dosolatérale
34
Mémoire sémantique
Susbtrat anatomique: néocortex | Pathologie: encéphalite herpétique, variante aphasie primaire
35
Délirum
Atteinte plusieurs fonctions cognitives: - ATTENTION - Fonctions sensori-motrices (perception, activité psychomotrice) - Orientation et mémoire (car diminution attention et vigilance)
36
Début délirium
Subit (quelques jours)
37
Début démence
Progressif (> 6 mois)
38
ATCD délirium
Nouveaux facteurs précipitants - Nouveau RX - Changement environnement - Maladie, post-op, hospitalisation, infection
39
ATCD démence
Variables | Histoire maladie vasculaire (AVC, ICT)
40
Vigilance, état de conscience délirium
Symptôme cardinal, toujours perturbé
41
Vigilance, état de conscience démence
Intact, sauf dans les phases avancé
42
Fluctuation diurne délirium
Variable: - Alternance périodes de lucidité - Aggravation nocturne - Sommeil perturbé
43
Fluctuation diurne démence
Stable au cours de la journée Sommeil normale Syndrome crépusculaire (augmentation des symptôme de confusion le soir)
44
Hallucination délirium
Fréquentes, surtout visuelles, changeante | Expériences onirique (rêve) complexe
45
Hallucination démence
Rare
46
Orientation temporo-spatiale délirium
Presque toujours perturbé
47
Orientation temporo-spatiale démence
Atteinte probable
48
Activité psychomotrice délirium
Souvent augmenté (agressivité, désordonnée) | ou au contraire diminué (apathie, somnolence)
49
Activité psychomotrice démence
Souvent normale
50
Discours délirium
Souvent désorganisé, incohérent
51
Discours démence
Normal au débute, paraphasie, dystonie
52
Humeur délirium
Souvent apeurée ou hostile
53
Humeur démence
Souvent normales tôt dans la maladie
54
Délires délirium
Mal syntématisé, passager
55
Délires démence
Parfois présents, thème stable
56
Signes d'atteinte neurologique diffuse délirium
Souvent présents
57
Signes d'atteinte neurologique diffuse démence
Souvent absence sauf dans phases avancées
58
Alzheimer (description)
Démence + fréquente | - Maladie neurodégénérative (signes et symptômes neuropsychiatrique)
59
Alzheimer signes et symptômes
``` Atteinte précoce de la mémoire Mémoire et : 1) Langage 2) Visuospatial 3) Comportement 4) Facteurs exécutif ```
60
Alzheimer (pathologie)
Plaques séniles, enchevêtrement neurofibrillaires, atrophie de HIPPOCAMPE, destruction des circuits cholinergiques
61
3 composantes mémoire de travail
1) Exécuteur central 2) Boucle articulatoire 3) Tablette visuispatiale
62
Démence frontotemporale (apparition)
Début insidieux | Progression graudelle
63
Démence frontotemporale (signes)
Orientation et mémoire préservées Déficit marqué = FONCTION EXÉCUTIVES Atteinte précoce du comportement (comportement sociale inapproprié)
64
Fonctions exécutives (définitions)
Geste et techniques nécessaires pour effectuer de nouvelles tâches ou tâche complexe
65
Fonctions exécutives exemple
Capacité à - Anticiper - Commencer une tâche - Planifier une tâche - Organiser cette tâche
66
Ensemble d'habileté cognitives qui permettent d'appâter nos comportements selon le contexte (Fonctions exécutives)
Anticipation, planification, organisation, résolution de problème, flexibilité mentale, pensée abstraite et raisonnement logique, motivation, comportement social approprié, inhibition et autocritique
67
Anatomie Fonctions exécutives
1) Cortex préfrontale dorsolatéral 2) Cortex orbitofrontal 3) Partie antérieure du gyrus du cingulum
68
Cortex préfrontale dorsolatéral (fonctions)
Planification Flexibilité mentale Abstraction
69
Cortex orbitofrontal (fonctions)
Personnalité Socialisation Inhibition
70
Partie antérieure du gyrus du cingulum (fonctions)
Motivation
71
Calcul
Nécessite de lA'ttention et des habiletés spatiales
72
Syndrome de Gertsmann
Gyrus angulaire gauche - Acalculie (incapable de calculer) - Agraphie (incapable d'écrire) - Agnosie digitale (incapable de nommer les doigts) - Confusion gauche-droite
73
Tests cognitifs
MMSE | MoCA
74
Le langage
Capacité è communiquer de façon verbale, écrite ou par signes Représente symbolique des objets qui nous entourent Langage = (pas) parole (neuro-musculaire)
75
Composantes du langage
``` Production Compréhension Fluidité Répétition Dénomination Lecture Écriture Articulation Paraphasies ```
76
Langae (exemple)
``` Aphasie: broca Dysphasie Dysphaphie Dysgraphie Dyslexie Paraphasies ```
77
Aphasie de Broca
Aphasie antérieur ou expressive (trouble de la production)
78
Aphasie de Wernicke
Aphasie postérieure ou expressive (trouble de la compréhension)
79
Dysphasie
Trouble dans le développement du langage
80
Dysgraphie
Trouble d'écriture
81
Dyslexie
Trouble de lecture
82
Paraphasie
Utilisation erronée d'un phonème ou d'un mot
83
AVC et démence vasculaire
Apparition subite de signes neurologiques focaux dus à une insuffisance vasculaire cérébrale
84
Gnosies
Capacité à reconnaitre et à interpréter un stimulus
85
Praxies
Capacité à accomplir une tâche motrice complexe sur commande