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Clínica > Anemia Ferropenica > Flashcards

Anemia Ferropenica Flashcards

1
Q

Disminucion en la concentracion de la hemoglobina o masa eritrocitaria

A

Anemia

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Q

Valores normales de Hb

A

Hombres 14-18 g/dL
Mujeres 12-16 g/dL

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3
Q

Valores de Hb en anemia grado 1 (leve)

A

10-13 g/dL

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4
Q

Valores de Hb grado 2 (moderada)

A

9.9-8 g/dL

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5
Q

Valores de Hb grado 3 (grave)

A

7.9-6 g/dL

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6
Q

Valores de Hb grado 4 (grave)

A

<6 g/dL

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7
Q

Uso cronico de qué farmacos condiciona perdidas patologicas de hierro a nivel digestivo (gastritis, esofagitis)

A

AINES

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8
Q

Que se recomienda a los adultos mayores de 65 años

A
  • aporte suficiente de Fe en alimentacion
  • evaluacion odontologica semestral
  • no AINES innecesarios
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9
Q

Que ocurre cuando un producto no recibe Fe suficiente de la madre

A

Falta de neurogenesis apropiada y diferenciacion de regiones cerebrales en intra o extrauterino

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10
Q

Dosis recomendada de Fe elemental a partir del 2do embarazo y admin hasta 3 meses postparto

A

60 mg diarios

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11
Q

Por cuanto tiempo duran los depositos de Fe de RN en su vida extauterina

A

4-6 meses, posteriormente disminuyen

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12
Q

En que caso se recomienda profilaxis con Fe a bebes entre 6-12 meses de edad

A
  • niños de termino que toman leche de vaca
  • productos de emabrazo multiple
  • mala absorcion o perdida cronica
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13
Q

Dosis profilactica de hierro elemental

A

2 mg/kg/dia por 6 meses

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14
Q

Factores que predisponen anemia ferropenica

A

Aporte inadecuado, depositos disminuidos, aumento de requerimientos

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15
Q

Principal deficiencia de micronutrientes en niños <2 años

A

Falta de hierro y zinc

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16
Q

En que sector te enfocas mas en presencia de anemia

A
  • Lactantes y adolescentes
  • Mujeres en edad reproductiva, gestantes o lactancia
  • Premenopausicas con sangrado menstrual anormal
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17
Q

Que interrogas en adultos mayores de 65 años

A
  • datos clinicos de anemia
  • Padecimientos cronico degenerativos o neoplasias
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18
Q

Que infeccion deberia de investigarse para la anemia

A

H. Pylori
(Sangrado de tubo digestivo)

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19
Q

V o F. La anemia es un diagnostico final

A

Falso, debe investigarse la causa subyacente

20
Q

Que debes interrogar en sospecha de anemia

A

Dieta, nivel social y cultural, sintomas

21
Q

Signos y sintomas asociados a hipoxia tisular

A
  • Cefalea, fatiga, acufenos
  • disnea
  • palpitaciones, taquicardia
  • calambres, palidez de mucosa y tegumentos
22
Q

Signos y sintomas asociado a ferropenia

A
  • <capacidad de actividades diarias
  • parestesias
  • ardor en lengua, glositis
  • Disfagia, pica
  • estomatitis, queilitis
  • coloniquia
23
Q

Que estudios de labs pedirias

A
  • Biometria hematica completa
  • Frotis
  • cinetica de hierro
  • cobalamina serica en sospecha de deficit de folatos
24
Q

Que esperas encontrar en una BHC en anemia ferropenica

A
  • Hb y Hto <
  • HCM < o normal
  • VCM <
  • ADE >
  • plaquetas normal o >
  • reticulocitos normales
25
Q

Para que nos sirve el frotis

A

Corroborar microcitosis, hipocromia, formas eritrocitarias (anisocitosis, policromatofilia, ovalocitosis)

26
Q

Cual es el valor de ferritina para sospecha de ferropenia

A

< 20ug/l en hombres y postmeno
<12 ug/l en mujeres premeno

27
Q

Que solicitas en anemia micro-hipo

A
  • Fe serico <
  • capacidad de fijacion >
  • %saturacion transferrina <
  • ferritina serica <
28
Q

Cuales son las dos sales mas recomendadas de Fe oral para ferropenia

A

Sulfato y gluconato ferroso (buena BD)

29
Q

Dosis de sulfato ferroso

A

Niños: 3-6 mg/kg/ dia (1-3 dosis)
Adultos: 180mg/ dia (3 dosis)

30
Q

Cual es la indicacion para Fe via oral

A

No tomarlas dentro de primeras dos horas tras alimentos o antiacidos, mejor 15-30 mins antes de alimentos y no lacteos

31
Q

Que farmacos disminuyen absorcion de Fe (interrogatorio 🔹)

A

Bloqueadores H2, tetraciclinas

32
Q

Cual es el objectivo de TX con Fe

A

Restaurar niveles de Hb y repletar depositos corporales

33
Q

En que condiciones se debe considerar Fe parenteral (decision de hematologo)

A

Intolerancia a via oral
Patologia que contraindique via oral

34
Q

Cuales son las indicaciones de transfusion

A
  • descompensacion hemodinamica
  • QX de urgencia y falta de tiempo
  • comorbilidad asociada a hipoxia tisular
35
Q

En que casos se refiere al hematologo

A

Cuando es anemia de origen inexplicable (no por deficit de hierro, nutrientes, cronico o inflamatorio)

36
Q

En que casos refieres a los niños al hematologo

A

Falta de respuesta al TX en tiempo previsto

37
Q

En que casos refieres a ginecologia

A

Premenopausia e historia clinica de menorragia

38
Q

Cual es la siguiente cita tras el suplemento de hierro

A

Un mes despues y deben venir con BHC (deberia reflejar aumento de 1-2 gr/dl)

39
Q

Cada cuando se debe citar tras normalizacion de BHC

A

Trimestralmente por un año

40
Q

Que dieta le recomiendas seguir

A
  • carne de res, huevo
  • Pasas secas, almendras, cacahuates
  • frijoles, chicharos conocidos
  • brocoli y maiz cocido
41
Q

Interrogar causas mas comunes

A
  • mal habito dietetico
  • malabsorcion
  • menstruacion
  • ejercicio intenso
  • donadores frecuentes
  • falla renal cronica
42
Q

VCM que indica macrocitosis

A

100-114

43
Q

VCM que indica microcitosis

A

<800 VCM

44
Q

VCM >115 indica una…

A

Megaloblastosis

45
Q

Cual es el rango de CHCM

A

32-36 g/dl

46
Q

Se caracteriza por pancitopenia (anemia, leucopenia, trombocitopenia)

A

Megaloblastica

47
Q

DX de anemia megaloblastica

A

Anemia aplásica y leucemia aguda

Clínica (13 decks)

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