Dislipidemia

Question 1

Conjunto de enfermedades resultantes en concentraciones anormales de colesterol, triglicéridos, HDL y LDL

Answer 1

Dislipidemias

Question 2

Tipo de dislipidemia caracterizado por defectos en enzimas, receptores o metabolitos que participan en sintesis y eliminacion de lipoproteinas

Answer 2

Primarias

Question 3

Dislipidemia primaria mas frecuente

Answer 3

Hipercolesterolemia familiar

Question 4

Dislipidemias que incluyen alteraciones en lipidos como consecuencia de otras enfermedades

Answer 4

DM, hipotiroidismo, sindrome nefrotico, farmacos

Question 5

Como se calcula LDL

Answer 5

Colesterol total - (HDL + (TGL/5))

Question 6

Cual es la formula de C- No HDL

Answer 6

Colesterol total - HDL

Question 7

Factores de riesgo para atherosclerosis

Answer 7

Dislipidemias, HTA, tabaquisno, DM, SX metabolico, inflamacion cronica

Question 8

V o F. Dislipidemia suele ser asintomatica

Answer 8

Verdadero

Question 9

Dislipidemias mas comunes en Mexico

Answer 9

Niveles bajos de HDL y la hipertrigliceridemia

Question 10

Cuales son los niveles normales en un perfil lipidico

Answer 10

Colesterol <200mg/dl
TGL <150mg/dl
HDL 40-60 mg/dl

Question 11

Causas mas frecuentes de hipercolesterolemia primaria

Answer 11

Hipercolesterolemia familiar y la hiperlipidemia familiar combinada

Question 12

Transtorno genetico mas frecuente asociada a enfermedad coronaria prematura por LDL alto desde nacimiento

Answer 12

Hipercolesterolemia familiar (autosomico dominante)

Question 13

Sospecha de hipercolesterolemia familiar con niveles de LDL de ___

Answer 13

> 190 mg/dl

Question 14

Causas secundarias de dislipidemia + hipercolesterolemia

Answer 14

DM2, alcohol, tabaco, farmacos, obesidad, SX nefrótico, hipotiroidismo

Question 15

A que dislipidemia se asocia la DM

Answer 15

Hipertrigliceridemia, HDL bajo

Question 16

Afeccion que se asocia al 56% con hipercolesterolemia

Answer 16

Hipotiroidismo

Question 17

Que preguntas en historia clinica

Answer 17

Enf. CV (aterosclerosis), muerte familiar de CV, HTA, DM, obesidad o dislipidemia, tabaquismo, alcohol farmacos, dieta y ejercicio

Question 18

Que buscarias en la exploracion fisica

Answer 18

Xantomas, soplos carotideos, disminucion de pulsos popliteos, IMC, perimetro de cintura

Question 19

Paciente LDL >190mg/dl, sin causas secundarias de dislipidemia de LDL, enfermedad coronaria prematura, xantomas e historia familiar de colesterol alto

Answer 19

Hipercolesterolemia familiar

Question 20

Hallazgos a exploracion fisica para hipercolesterolemia familiar

Answer 20

Xantomas en tendones (aquileo, extensor de dedos)

Question 21

Colesterol mayor a 300 mg/dl o LDL >220mg/ dl lleva a la sospecha de ___

Answer 21

Hipercolesterolemia familiar
Hipotiroidismo
colestasis
SX nefrotico

Question 22

Para dislipidemias se requiere hacer tamizaje y perfil lipidico, que buscas en este ultimo

Answer 22

Perfil lipidico
- colesterol total
- LDL y HDL
Calcular el no HDL asi:
Colesterol total - colesterol HDL

Question 23

Cada cuanto se recomienda repetir perfil lipidico en adulto

Answer 23

5 años

Question 24

Cuales son las mediciones de daño vascular subclinico

Answer 24

• Score de Ca+ elevado en TAC
• Grosor de intima-media carotidea (ultra sonido bidimensional)
• indice de brazo tobillo (evalua aterosclerosis de miembros pelvicos

Question 25

A que personas se les debe hacer una evaluacion del riesgo CV o escala de riesgo

Answer 25

Historia clinica de enfermedad CV a edad prematura, tabaquismo, alcohol, HTA, DM, lipidos altos, hiperlipidia familiar

Question 26

Cuales son los px de muy alto riesgo

Answer 26

Pacientes con enfermedades CV previas, con DM, 10%

Question 27

Conjunto de actividades realizadas por personal de salud, comunidad o gobiernos para impedir o retrasar aparicion de alguna condicion

Answer 27

Prevencion primaria

Question 28

Intervenciones realizadas en px con enfermedad CV, EVC, enfermedad arterial peroferica o ERC

Answer 28

Prevencion secundaria

Question 29

TX no farmacologico de la dislipidemia

Answer 29

Educacion en estilo se vida saludable, manejo de estres, tabaquismo

Question 30

Cuales son las interconsultas en PX con muy alto riesgo CV

Answer 30

Nutricin, enfermeria y paicologia

Question 31

Que recomendacion en consumo de grasas le darias

Answer 31

Disminuir las saturadas (carnes rojas, embutidos, mantequilla, aceite de coco, leche y queso) Por las insaturadas (aceite de girasol, frutos secos, nueces, omega 3 y 6

Question 32

Que haces con pacientes con enf. CV y sintomas de ansiedad y estres

Answer 32

Referirlo a terapia psicologica y comenzar ejercicio fisico

Question 33

Cual es la meta de hipercolestolemia aislada

Answer 33

Reducir 40 mg/dl de LDL

Question 34

Que tx farmacologico implementarias para hipercolesterolemia aislada

Answer 34

Estatinas (reducen sintesis de colesterol a nivel hepatico por inhibicion de HMG-CoA

Question 35

Estatinas con alta intesidad de recuccion LDL

Answer 35

Rosuvastatina 40mg/dia

Question 36

Estatinas con moderada intesidad de recuccion LDL

Answer 36

Atorvastarina 10-20mg

Question 37

Estatinas con baja intesidad de recuccion LDL

Answer 37

Simvastatina 10mg/dia

Question 38

Como estableces el tratamiento con estatinas

Answer 38

De acuerdo al calculo de riesgo CV como globorisk

Question 39

Que haces en caso de que no se logre la meta con el paciente

Answer 39

Agregar ezetimiba al TX (reduce absorcion de colesterol)

Question 40

Alternativa se secunda linea en px con intolerancia a ezetimiba y TGL <300 mg

Answer 40

Securstradores de acidos biliares

Question 41

Meta en px con riesgo CV muy alro

Answer 41

LDL <70mg/dl No HDL <100 mg/dl

Question 42

Efectos adversos de estarina

Answer 42

Mialgia, miopatia, miositis, mionecrosis

Question 43

TX en PX con ERC

Answer 43

Rosuvastatina 5mg max 10

Question 44

Cada cuando se toma perfil lipidico para seguimiento

Answer 44

12 semanas, tras terapia de adherencia, cada 6-12 meses

Question 45

Causas de la dislipidemia

Answer 45

Incremento en grasa corporal, SX metabolico, sedentarismo, tabaquismo, resistencia a insulina, embarazo