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Pediatria > Anemias carenciais > Flashcards

Anemias carenciais Flashcards

1
Q

Anemia com redução de reticulócitos < 1%

A

Falha na eritropoiese, falha medula óssea

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2
Q

Anemia com aumento de reticulócitos > 1%

A

Resposta medular a anemia por sangramento ou hemólise

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3
Q

Anemia com reticulocitopenia(ARpenia) - valor de referência VCM?

A 
Microcitose = (72 mínimo) 70 + idade 
Macrocitose = 84 + 0,6x idade
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4
Q

Normocitose (ARpenia)

A 
Insuficiencia renal (def. EPO)
Doença crônica
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5
Q

Microcitose (ARpenia)

A

Anemia ferropriva

Talassemia minor

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6
Q

Macrocitose (ARpenia)

A 
Megaloblásticas
def b12, folato
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7
Q

Megaloblástica

A

Eritropoiese ineficaz
VCM aumentado
Neutrófilos hipersegmentados (>5)

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8
Q

Deficiencias de folato e b12 associadas a qual anemia?

A

Megaloblástica

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9
Q

Quais fontes de folato?

A

Vegetais verdes(couve, brócolis, espinafre) frutas, fígado,

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10
Q

Após quanto tempo de ausência de alimentos ricos de folato há anemia?

A

3 meses

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11
Q

Etiologia da megaloblástica

A
  1. leite de cabra exclusivo
  2. diarréia crônica
  3. medicação como fenitoína e fenobarbital
  4. Pirimetamina e trimetropim
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12
Q

Reposição quando uso de Pirimetamina e Sulfadiazina na toxoplasmose

A

Ácido folínico

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13
Q

TTO def de ácido fólico

A

Doses de folato 0,1mg/dia por 1 semana, após isso, aumenta dose

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14
Q

> 0,1mg/dia de tto por dia - qual dano?

A

Piora do quadro neurológico causado pela defic de b12

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15
Q

Fontes de B12

A

Animais, camarao e prod por microorganismos

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16
Q

Reservas de B12 por quanto tempo?

A

3 a 5 anos

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17
Q

Def B12 - etiologia

A

Vegetarianos restritos

Defic de fator intrínseco (anemia perniciosa congênita) - absorção

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18
Q

Clínica Def B12

GD -PIFI + PhICA

A 
Glossite             Parestesia
Diarreia              Hipotonia
Palidez                Convulsões 
Irritabilidade        Atraso no desenvolvim
Fraqueza      
Icterícia
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19
Q

Laboratorio Def b12

A

DHL ↑
VCM ↑
neutrófilos hipersegmentados
Dosagem de B12↓

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20
Q

TTO def b12

A

Reposição parenteral - 2 a 4 dias com reticulocitose
Reposição via oral

Def Fator intrínseco - reposição parenteral regular

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21
Q

grupo mais exposto a anemia ferropriva?

A

lactentes e adolescentes

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22
Q

Adolescentes - pq predisposição a AF?

A

Estirão puberal e perdas menstruais

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23
Q

Quadro clínico AF

A

Pagofagia, pica

<5mg/dL - irritabilidade, anorexia, icc, taquicardia, sopro cardíaco

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24
Q

Defic de ferro pode afetar saúde intelectual V ou F

A

V

25
Q

Pq RDW alto em AF?

A

Época que era normal, época sem ferro

26
Q

Microcitose
RDW ↑
Hb ↓
Reticulóc N ou ↓

A

Anemia Ferropriva, iniciar tto

27
Q

Por que pode haver trombocitose na AF?

A

Semelhança de EPO(estimulada) com trombopoetina - estímulo de plaquetas

28
Q

Diagnóstico diferencial AF

A

Talassemia minor - VER RDW e Ferritina

29
Q

Beta talassemia traço

A

↑ HbA2 e ↑Hbfetal

Cinética do ferro normal

30
Q

Alfa talassemia traço

A

Normal HbA2 e Hbfetal
Cinética do ferro normal
Familiares com microc/hipocrôm

31
Q

TTO AF

A

Ferro elementar 4 - 6mg/kg/dia

Após 3 dias - reticulocitose no sangue periférico

32
Q

AF em lactentes termo AME, com peso adequado

A

após 3 meses até 1 ano - 1mg/kg/dia

33
Q

AF em lactentes termo <500ml de fórmula

A

após 30 dias - 1mg/kg/dia

34
Q

AF em lactentes termo >500ml de fórmula

A

liberados de ferro

35
Q

AF em lactentes pré termo - 1,5kg - 2kg

A

após 30 dias - 2mg/kg dia

36
Q

AF em lactentes pré termo - 1,5kg - 1kg

A

após 30 dias - 3mg/kg dia

37
Q

AF em lactentes pré termo - < 1kg

A

após 30 dias - 4mg/kg dia

38
Q

AF em lactentes termo com BP ao nascer <2kg

A

após 30 dias - 2mg/kg dia

39
Q

Limitar ingesta de leite de vaca até 500ml por dia, pq?

A

indução de sangramentos por alergia a proteína do leite de vaca

40
Q

Manter tratamento após normalização? Quanto tempo, se sim?

A

8 - 12 semanas após para manter estoque

41
Q

Qual parasita cursa com quadro de anemia carencial grave?

A

Ancilostomíase

42
Q

Valores de anemia até 5 anos e grávidas

A

< 11g/ml

43
Q

Valores de anemia 5 - 12 anos

A

< 11,5g/ml

44
Q

Valores de anemia 12 - 14 anos

A

< 12g/ml

45
Q

Valores de anemia homens

A

< 13g/ml

46
Q

Prescrição de sulfato ferroso

A

Sulferrol 25mg/5ml xarope —– 1 frasco

Dar x ml VO antes do almoço e antes do jantar por 30 dias (anemia leve)

47
Q

Causas AF

A
  1. Parasitoses
  2. Má alimentação
  3. Doenças desabsortivas
  4. Perda sanguínea
48
Q

Qual anormalidade de anemia pode ser vista no teste do pezinho?

A

Traço alfa talassêmico

49
Q

Fontes de ferro

A

grão de bico, lentilha, couve, brócolis, espinafre, feijão

50
Q

Feijão adubado e não adubado

A

Rico em carnes gordas - chambaril

Pobre em carnes gordas - músculo, patinho

51
Q

Traço talassêmico - que cuidado devemos ter ao fazer eletroforese?

A

Se ferro baixo - tem que repetir o exame

PRIMEIRO REPÕE = depois faz

52
Q

Cromossomo 11

A

B talassêmico

53
Q

Cromossomo 16

A

Alfa talassêmico

54
Q

Na gravidez - quando de ferro mínimo faremos? no 3 trimestre

A

100mg/dia

55
Q

Papel da vitamina C na absorção do ferro

A

↑ fixação do ferro

56
Q

O que melhora a constipação do Sulfato Ferroso na gestante?

A

Naturet(1cápsula por dia) e Probiótico (banana verde)

57
Q

Classificação de anemia

A

Leve - próx ao valor de referência
Moderada - entre VR e 7
Grave - < 7

58
Q

Constipação com sulfato ferroso criança - oq fazer

A

Vitamina com mamão, ameixa e aveia como rotina

Pediatria (15 decks)

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