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Anexos uterinos Flashcards

(63 cards)

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1
Q

Órgano hueco que mide aprox 8 cm de largo y está ubicado en la pelvis femenina en disposición dorsocraneal sobre la vejiga.

A

Útero

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2
Q

Porciones anatómicas del útero

A

Cuello, istmo y cuerpo

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3
Q

Capas del útero

A
  • Endometrio (capa funcional y basal)
  • Miometrio (capa subvascular, vascular y supra vascular)
  • Perimetrio (capa serosa)
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4
Q

Se ubica subperitonealmente y consta de una porción que se proyecta dentro de la vagina (porción vaginal) y una parte fija en el parametrio (porción subvaginal)

A

Cuello

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5
Q

Es la transición entre el cuello y el cuerpo, aprox 1 cm de largo

A

Istmo

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6
Q

Tiene dos orificios, el intero del istmo y el externo hacia la vagina

A

Canal cervical

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7
Q

Se encuentra intraperitonealmente y tiene una luz en “triángulo” a través del cual se conecta con el istmo y ambas trompas de falopio

A

Cuerpo

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8
Q

Base del útero

A

Fondo

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9
Q

Dos estructuras tubulares que miden entre 10-12 cm de longitud y tienen 4 segmentos

A

Trompas de Falopio/tubas uterinas

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10
Q

Segmentos de las Trompas de Falopio

A
  • Segmento intersticial
  • Segmento ístmico
  • Ampolla
  • Pabellón tubárico
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11
Q

Medios de fijación de las trompas de falopio

A

mesosalpinx, ligamento útero-ovárico y ligamentos suspensorio del ovario

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12
Q

Función de las trompas de falopio

A

Sitio para fertilización y están involucradas en el transporte del ovocito desde los ovarios hasta el cuerpo del útero

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13
Q

Ubicados en la fosa ovárica, a cada lado del útero. Son intra-abdominales y no están peritonizados.
Glándula endocrina femenina, tienen forma ovoide y la configuración interna consta de una zona medular (vascular) y una zona cortical (contiene folículos ováricos)

A

Ovarios

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14
Q

La fosa ovárica es un espacio entre…

A

la arteria ilíaca interna y la bifurcación de la arteria ilíaca externa

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15
Q

Extremidades del ovario

A

Superior (tubárica) y una uterina

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16
Q

Extremidad cubierta por las fimbrias de las tubas uterinas

A

Extremidad tubárica

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17
Q

Extremidad que apunta hacia el cuerpo del útero

A

Extremidad uterina

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18
Q

Irrigación del útero

A

Está irrigado por las arterias uterinas (ramas de la arteria iliaca interna)

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19
Q

Irrigación del ovario

A

son irrigados por una rama de la aorta abdominal, arteria ovárica, la segunda rama irriga el cuello uterino y se anastomosa con varias arterias para formar la arteria vaginal

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20
Q

Drenaje venoso

A

A través del plexo venoso uterino en la vena iliaca interna

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21
Q

Inervación

A

del plexo hipogástrico inferior.
Inervación simpática: T12 y L1
Inervación parasimpática: S2-S4

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22
Q

Es la presencia de tumores benignos llamados ¨miomas¨ o ¨fibromas en el útero¨, pueden causar infertilidad por problemas en el útero. Son comunes y pueden variar en tamaño y forma, generalmente no son cancerosos.

A

MIOMATOSIS UTERINA

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23
Q

MIOMATOSIS UTERINA
Factores de riesgo

A
  • Aumenta con el consumo de alcohol (sobre todo de cerveza)
  • Antecedentes familiares de miomas
  • Hipertensión
  • Inicio temprano de la menstruación O terminar mucho después tu época de reproducción (por los estímulos hormonales continuos al tejido)
  • Retraso en el primer embarazo O la ausencia de embarazo.
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24
Q

MIOMATOSIS
También se le conoce por:

A

Leiomiomas
(leio por músculo liso)

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25
MIOMATOSIS UTERINA Clasificación anatómica dependiendo de su localización
- Submucosos (revestimiento uterino) - Pediculados (crecen en el útero y sobresalen a través de un tallo o pedículo) - Subserosos (capa externa del útero) - Intramurales (miometrio)
26
MIOMAS SUBSEROSOS Características
No afectan la fertilidad Se encuentran en la capa externa del útero (perimetrio)
27
MIOMAS SUBMUCOSOS Características
Pueden afectar la implantación del embrión Son en revestimiento uterino (endometrio) Afecta la implantación del embrión si se quita, ese tejido cicatriza y no será una zona para la implantación.
28
MIOMAS INTRAMURALES Características
Pueden afectar la fertilidad si miden +4cm En la pared muscular del útero (miometrio)
29
MIOMAS PEDICULADOS Características
Crecen a partir del útero y sobresalen de él a través de un tallo o pedículo. Pueden causar dolor intenso si el pedículo gira.
30
Embarazarse tiene un efecto protector de cáncer de mama y uterino. Una mujer que no se embaraza aumentan sus probabilidades de desarrollar cáncer. v/f
VERDADERO
31
MIOMATOSIS UTERINA Síntomas
Alrededor de un 50% - 80% de los miomas son asintomáticos * Hemorragia uterina anormal * Dolor en la pélvis o abdomen bajo * Síntomas por compresión extrínseca * Infertilidad (en algunos casos) * Dolor durante la relación sexual * Dolor al orinar / Necesidad de orinar con frecuencia * Periodos menstruales más largos * Aumento de peso * Complicaciones en el embarazo y el parto
32
MIOMATOSIS UTERINA Tx
FARMACOLÓGICO QUIRÚRGICO
33
MIOMATOSIS UTERINA Dx
Ecografía Exploración física Histeroscopia (para ser más precisos, si se necesita verlos)
34
Es un tumor canceroso que se forma en los tejidos de un ovario
CÁNCER OVÁRICO
35
CÁNCER OVÁRICO Tipos
3 TIPOS * Tumores malignos de células germinativas * Tumores estromales (estroma) (menos comunes) * Cáncer de ovario epitelial (MÁS COMÚN)
36
CÁNCER DE OVARIO EPITELIAL Características
Tipo más frecuente Tiene subtipos: carcinoma seroso y carcinoma mucinoso
37
CÁNCER DE OVARIO EPITELIAL Subtipos
Carcinoma seroso Carcinoma mucinoso
38
TUMORES ESTROMALES Características
Tumores poco frecuentes Suelen diagnosticarse en un estadio más temprano que otros cánceres de ovario.
39
TUMORES DE CÉLULAS GERMINATIVAS Características
Poco frecuentes Tienden a producirse a una edad más temprana
40
CÁNCER OVÁRICO Factores de riesgo
- Edad avanzada - Tienen cambios hereditarios en los genes BRCA1 o BRCA2 - Antecedentes familiares de cáncer de ovario - Sobrepeso u obesidad - Terapia de reemplazo hormonal postmenopáusica - Endometriosis - Síndrome de Lynch (enfermedad congénita que desarrolla muchos tipos de cáncer)
41
CÁNCER OVÁRICO Síntomas y signos
- Sangrado o secreción vaginal - Dolor o presión en el área pélvica - Dolor abdominal o de espalda - Sensación de hinchazón - Estreñimiento - Sensación de llenura muy rápida (saciedad muy rápida) o dificultad al comer (pérdida de apetito) - Pérdida de peso - Urgencia repentina o frecuencia de orina - Bulto en el área pélvica - Cansancio excesivo
42
CÁNCER OVÁRICO Tx
* TRATAMIENTOS LOCALES (células del ovario y cercanas) -Cirugía -Radioterapia * TRATAMIENTOS SISTÉMICOS (células de todo el organismo) -Quimioterapia -Terapia hormonal -Terapia dirigida para el cáncer de ovario
43
CÁNCER DE OVARIO Dx
Biopsia Examen físico Preguntar sobre sus antecedentes heredofamiliares
44
Alteraciones en los niveles hormonales desencadenan cáncer. Disruptores hormonales puede ser el sobrepeso y obesidad. v/f
VERDADERO
45
Ocurre cuando las células de revestimiento del útero (endometrio) crece en otras zonas del cuerpo. Provocando una reacción inflamatoria crónica que puede dar lugar a la formación de tejido cicatricial dentro de la pelvis (poco frecuentes, también se han hallado lesiones de endometriosis fuera de la pelvis) y otras partes del cuerpo.
ENDOMETRIOSIS
46
ENDOMETRIOSIS Tipos
Endometriosis superficial Endometriosis quística de ovario (endometrioma) Endometriosis profunda
47
ENDOMETRIOSIS SUPERFICIAL
Cuando las lesiones se presentan principalmente en el peritoneo pélvico.
48
ENDOMETRIOSIS QUÍSTICA DE OVARIO (ENDOMETRIOMA)
Ubicada en los ovarios
49
ENDOMETRIOSIS PROFUNDA
Ubicada en el tabique rectovaginal, la vejiga y el intestino.
50
ENDOMETRIOSIS Factores de riesgo
Menstruación retrógrada Metaplasia celular Proliferación de células precursoras
51
ENDOMETRIOSIS Síntomas
- Dolor pélvico (suele ser más intenso durante la menstruación) - Dismenorrea (dismenorrea es un dolor menstrual intenso) - Dispareunia (la dispareunia es dolor durante las relaciones sexuales) - Sangrado entre periodos - Fatiga - Estreñimiento o diarrea - Necesidad de orinar con frecuencia - Infertilidad
52
ENDOMETRIOSIS Tx
* Pildora anticonceptiva oral combinada * Los progestágenos (disminuye el tamaño del endometrio) * Análogos de la GnRH
53
ENDOMETRIOSIS Dx
Diagnóstico difícil debido a síntomas similares a otras afecciones ginecológicas. * Examen pélvico para buscar masas o lesiones * Ecografía pélvica con imágenes por ultrasonido * Resonancia magnética para imágenes detalladas. * Laparoscopia como procedimiento quirúrgico mínimo invasivo, con confirmación histológica mediante biopsia del tejido. * Laparoscopia con confirmación histológica (permite ver tejido endometrial fuera del útero y confirma la endometriosis mediante biopsia).
54
Es el crecimiento anormal de las células que se encuentran en el cuello de la matriz.
CÁNCER CERVICOUTERINO
55
CÁNCER CERVICOUTERINO Etapa avanzada
En etapa avanzada se puede ver a simple vista en la exploración ginecológica o causar molestias como: * Sangrado anormal después de la relación sexual * Sangrado anormal entre los períodos menstruales * Sangrado anormal después de la menopausia * Aumento del flujo de sangrado vía genital con mal olor * Dolor de cadera * Pérdida de peso
56
CÁNCER CERVICOUTERINO Tx
CASOS INICIALES: Cirugía para retirar la matriz CASOS AVANZADOS: Radioterapia o quimioterapia
57
CÁNCER CERVICOUTERINO Factores de riesgo
Han tenido más de 3 compañeros sexuales Han tenido más de 3 partos Fuman Tienen problemas de desnutrición Tienen infección por el virus del papiloma humano en el cuello de la matriz Iniciaron su vida sexual antes de los 18 años (subjetivo)
58
Afección en la cual una mujer tiene niveles elevados de hormonas (andrógenos, provocados por los quistes)
OVARIO POLIQUÍSTICO
59
OVARIO POLIQUÍSTICO Causas
Se desconoce la causa exacta del síndrome de ovario poliquístico. Los factores que pueden influir incluyen: * Resistencia a la insulina * Herencia * Exceso de andrógenos * Inflamación de bajo grado
60
ANDRÓGENOS son:
Hormona que provoca la aparición de los caracteres secundarios masculinos, tales como barba o el tono de voz.
61
OVARIO POLIQUÍSTICO Síntomas
- Irregularidades menstruales: * Amenorrea * Oligomenorrea * Periodos muy abundantes * Periodos anovolutarios - Infertilidad - Exceso de crecimiento de vello en el rostro, pecho, abdomen o muslos (hirsutismo) - Acné grave - Obesidad (aumento de peso o dificultad para adelgazar, sobre todo en la zona de la cintura) - Dolor pélvico
62
OVARIO POLIQUÍSTICO Complicaciones
- Diabetes gestacional, diabetes tipo 2 o prediabetes - Esteatohepatitis no alcohólica - Síndrome metabólico - Apnea del sueño - Cáncer de endometrio
63
OVARIO POLIQUÍSTICO Tx
El tratamiento consiste en hormonas

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