Angine

Question 1

Quels son les critères de l’angine instable

Answer 1

Angine de novo <6-8 sem
Angine au repos
Douleur >20 min
Angine nocturne
Angine accélérée: exacerbation de l'angine préalablement stable qui devient plus fréquente, plus facile à provoquer, prolongée, résistante à la nitro
Angine post infarct/revascularisation

Question 2

Décrit moi l’angor typiqye

Answer 2

1. Malaise rétrosternal caractéristique en qualité (Lourdeur, pesanteur, constructive) et en durée 3-15 min
2. Provoquée par exercice/stress émotionnel
3. Soulagée par repos ou nitro

Question 3

Comment l’angine peut-elle se présenter chez la femme?

Answer 3

Sx atypiques, dlr aux épaules, fatigue, dlr dans le dos, sx moins clair et précis

Question 4

Décrit moi les classes fonctionnelles de l’angine selon la SCC

Answer 4

I: angor aux activités exténuantes
II: Limitation LÉGÈRE aux act ordinaires
III: limitation MARQUÉE aux act ordinaire
IV: angor au repos/activité minime

Question 5

Quel est le tx non pharmaco de l’angine?

Answer 5

Modification des habitudes alimentaires
arrêt tabac
Act physique 30 min par jour 3 à 5 x sen on peut le diviser par tranches de 10 min par contre ca dépend d l’épreuve à l’effort:
7 mets = pas de limitation à l’activité
5 mets = limitations légères à l’activité
2 mets = act légère car essoufflement aux AVQ AVD. Programme d’activité physique précis
Perte de poids

Question 6

Quand faites-vous une épreuve à l’effort? Chez qui c’est plus difficile à interpréter? Chez qui elle est contre-indiquée?

Answer 6

Si ECG normal et on soupçonne quand même maladie coronarienne
Si angine progresse
Plus difficile à interpréter chez la femme
Contre indiquée chez: angine instable, infarctus <2 jrs, BBG, insuffisance cardiaque décompensée, HTA non maitrisée, ETC

Question 7

Quelles molécules sont utilisées dans le tx de l’angine?

Answer 7

Nitro puff PRN
Dérivés nitrés: nitro patch ou impur
BB
BCC
IECA pour protection

Question 8

Quels sont les red flags de l’angine? (quoi dire dans votre filet de sécurité)

Answer 8

Consulter si :
Prend plus qu’une puffin de nitro pour se soulager. Appeler ambulance et prendre ad 3 puffin
DRS nocturne ou au repos
DRS irradiant ad m^choire, bras gauche accompagné de faiblesse, pâleur, diaphorèese, vomissements, éructations
Tachycardie avec faiblesse

Question 9

Quel suivi devez-vous effectuer dans l’angine STABLE (bilans et examens)

Answer 9

Annuellement: Bilan lipidique, glucose à jeun, hba1c, e+ et créat, FSC
Si changement dans les sx : ECG et épreuve à l’effort