aspirine dose AI
1000 mg par prise
aspirine dose A et AP
500 mg par prise
aspirine dose AA
50 mg par prise
délais d’efficacité aspirine
immédiat
2 conséquences passage hépatique clopidogrel
pas de voie IV
délais de 5 jours pour effet maximal
type de fixation récepteur P2Y12 clopidogrel
irréversible
posologie usuelle clopidogrel
75 mg 1 cp par jour
effets secondaires clopidogrel
risque hémorragique urticaire prurit céphalées vertiges douleurs abdominales dyspepsies
2 thyénopyridines
clopidogrel
prasugrel
3 points communs clopidogrel prasugrel
thyénopyridine
métabolisme hépatique
blocage irréversible du récepteur P2Y12
Délai inhibition fonction plaquettaire prasugrel
7 jours
Délai inhibition fonction plaquettaire clopidogrel
5 jours
CI prasugrel
syndrome hémorragique
hypersensibilité
IH sévère
AVC
2 cas de limitation de prescription du prasugrel
> 75 ans
moins de 60kg
2 prodrogues
clopidogrel
prasugrel
type d’inhibition plaquettaire ticagrelor
directe
réversible
1 avantage prasugrel ticagrelor par rapport au clopidogrel
diminution risque cardiovasculaire
nombre de prise par jour ticagrelor
2
dose prasugrel SCA
60 mg puis 10 mg
dose ticagrelor SCA
180 mg puis 90 mg 2 fois par jour
effets secondaires spécifiques ticagrelor
dyspnée
pause ventriculaire
hyperuricémie
élévation de la créatininémie
2 conséquences de l’effet sur l’ADP du ticagrelor
dyspnée
pause ventriculaire
4 précautions d’emploi pour le ticagrelor
IC
IR
BPCO
troubles de conduction
cytochrome dont est le ticagrelor est le substrat
P450
2 molécules dont le ticagrelor est le substrat
cytochrome P450
glycoprotéine P
CI spécifique du ticagrelor
inhibiteurs du CYP 3A4
règle de l’arrêt des antiagrégants avant chirurgie en l’absence de stent actif
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