3 éléments à repérer devant un dossier
Age Poids Sexe
tératogénicité
< 3 mois
foetogénicité
> 3 mois
CI absolue chez la femme enceinte
valproate de sodium valpromide dérivés rétinoïdes methotrexate mycophenolate mofetil cyclophosphamide
seul antiépileptique qui a une AMM dans la migraine
topiramate
3 effets indésirables du topiramate
dépression
prise de poids
trouble de la vision
2 indications du thalidomide chez la femme jeune
aphtose rebelle (Behçet et lupus) atteinte chronique cutanée du lupus
modalités de prescription du thalidomide
Test de grossesse au départ
double contraception pendant le traitement
maintient de la contraception 7 jours après
l’antiépileptique principal chez la femme enceinte
lamotrigine
EI principal lamotrigine
réactions cutanées
prévention réaction cutanée lamotrigine
augmentation progressive des doses
anticoagulation chez la femme enceinte
héparine uniquement, car du fait de leur poids moléculaire élevé, ils ne passent pas le placenta
anticoagulation chez la femme allaitante
AVK
risque lithium femme enceinte
tératogène
malformations cardiaques
lithium possible chez la femme enceinte ?
oui
concentration lithium femme enceinte
< 0,6
Traitement Basedow FE
PTU
nombre de prise par jour PTU
3
nombre de prise par jour néomercazone
1
CI > 6mois
AINS y compris COX 2
IEC ARA2
1 AINS utilisable FE
aspirine à dose antiagrégant < 350mg
indications de l’aspirine chez la FE
SAPL
après éclampsie
thrombocytémie essentielle
2 classes les plus allergisantes
antibiotiques
allopurinol
risque allupurinol
toxidermies Lyell
CAT réaction cutanée sous allopurinol
arrêt
Quand arreter les antiagrégants avant un geste
5 jours
durée de vie d’une plaquette
7 jours
classes qui aggravent la fonction rénale
biguanides aminosides antalgiques IEC AINS diurétiques cisplatine antibiotiques IPP
1 antidiabétique qui n’est plus CI si IR
biguanides
2 elements indispensable à prendre en compte chez la PA
clairance créatinine
concentration albumine
Demi vie amiodarone
30 jours
durée pour éliminer la amiodarone
5 mois
intérêt amiodarone pour les cardiologues
pas d’effet sur la fonction cardiaque, non inotrope négatif
traitement hyperthyroïdie à l’amiodarone
corticothérapie plutôt que néomercazole
interaction avec l’alimentation
bisphosphonate
biodisponibilité orale du bisphosphonate
6%
rôle bisphosphonate
chélateur de calcium
quand prendre le bisphosphonate
à jeun
modalité d’administration des bisphosphonates
formes injectables
volume de distribution normal
5L
signification d’un volume de distribution anormal
témoigne d’un passage hors du sang et d’une fixation quelque part
fixation protéique significative
90%
3 traitement qui augmentent la fraction libre d’autres traitements
AVK
AINS
Sulfamides hypoglycémiants
3 traitements qui on une fixation protéine significative
AVK
AINS
Sulfamides hypoglycémiants
diminution de l’efficacité d’un traitement
inducteur enzymatique
ritonavir + budésonide inhalé
équivalent d’une CT de 10mg/j
millepertuis + CO
perte d’efficacité CO
inducteurs enzymatiques
alcool chronique
tabac régulier
millepertuis
inhibiteurs enzymatiques
jus de pamplemousse
alcool aigu
nom commercial topiramate
épitomax
