Antianginosos Flashcards
(55 cards)
paciente masculino se presenta con molestia de tórax que describe como pesantez, opresión y asfixia. El dolor se irradia a miembros superiores y dura 2-5 minutos
angina de pecho
causa de la angina de pecho
alteración entre la demanda y aporte de oxigeno al corazón
la angina es una isquemia
transitoria
la angina típica se asocia a
ateroesclerosis y ejercicio
la angina estable es una angina típica que se caracteriza por
episodios similares en situaciones similares
la angina inestable es una angina típica que se caracteriza por
una rotura de la placa de ateroma
puede dar en reposo o actividad
angina que se da por un vasoespasmo agudo
variante o de Prinzmetal
qué es la NYHA
una clasificación funcional de los pacientes con angina o insuficiencia cardiaca
el tratamiento de la angina se basa en
alivio de síntomas agudos
prevención de episodios isquémicos
mejorar calidad de vida
reducir los riesgos de IAM y muerte coronaria
medicamentos que sirven para el tratamiento de angina
B-bloqueadores
nitratos
Ca antagonistas
estatinas
antiagregantes
función de las estatinas
aumentan HDL y los receptores de LDL -> disminuyen LDL y disminuyen el ateroma
cuáles son los nitratos
nitroglicerina
isosorbida
tratamiento de infarto
MONA (morfina, O2, nitratos, AAS)
Mecanismo de acción de los nitratos
favorecen la liberación NO en endotelio -> activa guanilato ciclasa -> aumenta GMPc -> disminuyen Ca = relajan músculo venoso, dilatan coronarias
efecto de los nitratos que ayuda a la angina
disminuir la demanda de O2
dilata vena -> menos precarga -> menor gasto cardiaco
indicaciones para nitratos
angina (estable, inestable y variante)
IAM
los nitratos se prefieren por vía
sublingual
transdérmica
efectos adversos de los nitratos
vasodilatación excesiva
cefalea, hipotensión, vértigo
taquicardia refleja
tolerancia farmacodinámica
los parche de nitratos no se deben de da por más de ___ para evitar tolerancia
14 hrs (mínimo 10 hrs de descanso al día)
si los nitratos se combinan con sildenafilo puede generar
HIPOTENSIÓN INTENSA
taquicardia, angina, muerte
droga recreativa estimulante con efecto vasodilatador importante que surge de nitratos
poppers
en pacientes con angina de pecho poco recurrente un nitrato se da
solo cuando tiene el episodio
en pacientes con angina recurrente un nitrato se da
de forma preventiva cuando se hace actividad física
porque mecanismo los b-bloqueadores ayudan a la angina
B1 -> disminuye gasto -> disminuye demanda O2
no selectivos -> bloquean a1 -> vasodilatación y secreción de NO
