para migraña Flashcards

(34 cards)

1
Q

la cefalea se da por la inervación de

A

meninges

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2
Q

inervación de las meninges

A

rama oftálmica del trigémino
nervio occipital mayor

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3
Q

primer relevo de la inervación de las meninges

A

TCC (complejo trigémino cervical)

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4
Q

segundo relevo en la inervación de las meninges

A

tálamo

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5
Q

teoría que explica la aparición de migraña

A

Trigémino vascular

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6
Q

tres teorías que abarca la teoría trigémino vascular

A

vascular: hay vasodilatación meníngea
hiperactivación de vías neuronales:
sopa inflamatoria estéril (PG, IL, Sus P, CGRP)

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7
Q

Primera línea de fármacos abortivos para migraña

A

AINES y paracetamol (disminuye inflamación)

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8
Q

Segunda línea en los fármacos abortivos de la migraña

A

triptanos y ergots

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9
Q

triptano más común

A

somatriptan

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10
Q

mecanismo de los triptanos

A

agonistas de los receptores 5HT1b/d

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11
Q

efectos de los triptanos

A

vasoconstricción
modulación de la analgesia en TCC y ganglio del trigémino

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12
Q

Con los triptanos se debe tener en consideración que

A

los receptores de 5HT también están en las coronarias

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13
Q

contraindicación para triptanos

A

angina de pecho
infarto

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14
Q

efectos adversos de los triptanos

A

coronopatías isquémicas

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15
Q

triptanos que se recomiendan para migraña asociada a menstruación

A

zolmitriptano
naratriptano

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16
Q

ergot más utilizado

A

dihidroergotamina

17
Q

mecanismo de acción de los ergots

A

agonista de receptores 5HT

18
Q

tercera línea de los abortivos de migraña

A

ditanes
gepanes

19
Q

ditan aprobado en México

20
Q

mecanismo de acción de los ditanes

A

agonista de 5HT1f

21
Q

ejemplo de gepanes

22
Q

mecanismo de acción de los gepanes

A

antagonista de receptores CGRP

23
Q

efecto de CGRP

A

promueve liberación de moléculas inflamatorias
vasodilata
sensibiliza la neurotransmisión en ganglio, TCC y tálamo

24
Q

Primera línea de medicamentos profilácticos de migraña

A

beta bloqueadores
topiramato
ARA2

25
ejemplos de betabloqueadores
propanolol metoprolol
26
posibles efectos secundarios de las grandes dosis de b-bloqueadores para migraña
sueño hipotensión
27
ejemplo de ARA2
candesartan (antihipertensivo)
28
segunda línea en la profilaxis de migraña
tricíclicos anticonvulsivos
29
tricíclico favorito para la profilaxis de migraña
amitriptilina
30
anticonvulsivo favorito en la profilaxis de migraña
valproato o divalproato
31
tercera línea en la profilaxis de migraña
mABs contra CGRP
32
ejemplos de anticuerpos monoclonales contra CGRP
erenumab galcanezumab fremenezumab epitenezumab
33
anticuerpo monoclonal contra el receptor de CGRP
erenumab
34
problema de los anticuerpos monoclonales
son muy grandes por lo que no atraviesan BBB -> efecto periférico