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Farmacología > antihipertensivos > Flashcards

antihipertensivos Flashcards

(88 cards)

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1
Q

La presión arterial está dada por

A

resistencias vasculares periféricas
gasto cardiaco

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Q

factores que influyen en la resistencia vascular periférica

A

angiotensina II
SN simpático

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Q

factores que influyen en el gasto cardiaco

A

fracción de eyección
frecuencia
volumen sanguíneo
excreción de sodio
tono simpático

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4
Q

Punto de corte para diagnosticar hipertensión según guías mexicanas

A

sistólica de 140

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Q

punto de corte para diagnosticar hipertensión según guías EUA

A

sistólica de 130

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6
Q

Tratamientos no farmacológicos que ayudan al control de la hipertensión

A

reducir el peso
dieta DASH
reducción del consumo de Na
actividad física
consumo moderado de alcohol

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7
Q

Antihipertensivo de primera línea para pacientes menores de 55 años sin comorbilidades según la GP mexicana

A

IECA (enalapril o captopril)

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8
Q

Antihipertensivo de primera línea para pacientes mayores de 55 años sin comorbilidades según la GP mexicana

A

bloqueadores de canal de Ca
diuréticos tiazídicos

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9
Q

Antihipertensivo de segunda línea para pacientes sin comorbilidades según la GP mexicana

A

IECA con bloqueadores de Ca

IECA con tiazídicos

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10
Q

Antihipertensivo de tercera línea para pacientes sin comorbilidades según la GP mexicana

A

IECA + bloqueadore de Ca + tiazídico

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11
Q

Antihipertensivo de cuarta línea para pacientes sin comorbilidades según la GP mexicana

A

añadir: diurético
alfa bloqueador
beta bloqueador

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12
Q

antihipertensivo que recomienda la GP mexicana para pacientes con angina estable

A

beta bloqueadores
calcio antagonistas

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13
Q

antihipertensivo que recomienda la GP mexicana para pacientes con infarto resiente

A

betabloqueadores

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14
Q

antihipertensivo que recomienda la GP mexicana para pacientes con insuficiencia cardiaca

A

IECA
betabloqueadores

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15
Q

antihipertensivo que recomienda la GP mexicana para pacientes con insuficiencia renal sin DM

A

IECA

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16
Q

antihipertensivo que recomienda la GP mexicana para pacientes con nefropatía diabética

A

IECA
calcio antagonista
diuréticos de asa

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17
Q

una crisis hipertensiva es cuando la presión es

A

mayor a 180/120

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18
Q

Mecanismo de acción de los diuréticos tiazídicos

A

inhiben cotransportador de Na-Cl en túbulo distal -> disminuye Na

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19
Q

efecto a corto plazo de los diuréticos tiazídicos en la presión

A

disminuyen el volumen sanguíneo

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20
Q

efecto a largo plazo de los diuréticos tiazídicos en la presión

A

disminuye concentración de Na intracelular en músculo liso -> disminuye resistencias vasculares

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21
Q

Indicaciones o en qué pacientes es más útil el uso de diuréticos tiazídicos

A

afroamericanos
mayores a 65
insuficiencia cardiaca congestiva
prevención de EVC
asma
osteroporosis

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22
Q

medicamentos que son diuréticos tiazídicos

A

clortalidona
hidroclorotiazida
indapamida

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23
Q

diurético tiazídico que también tiene antagonismo de Ca

A

indapamida

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24
Q

efectos secundarios de diuréticos tiazídicos

A

hiperuricemia
hipercolesterolemia
hiperglucemia
alcalosis
hipercalcemia
hipokalemia

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25
contraindicaciones para el uso de diuréticos tiazídicos
gota diabetes síndrome metabólico
26
tipos de diuréticos ahorradores de K
inhibidores de ENAC antagonistas de receptores de aldosterona
27
Mecanismo de acción de los inhibidores de ENaC
inhibe ingreso de Na en túbulo colector (se inhibe bomba Na/K y canales de Na) -> aumenta K en sangre
28
medicamentos inhibidores de ENaC
amilorida triamtereno
29
Mecanismo de los antagonistas de aldosterona
inhibe receptor de aldosterona -> disminuye expresión de canales de Na y bombas Na-K
30
medicamentos que son antagonistas de aldosterona
eplerenona espironalactona
31
usos, además de hipertensión, de la espironolactona
hiperandrogenismo Agne hirsutismo
32
indicaciones para el uso de ahorradores de K
HAS resistente a fármacos casos de hipopotasemia
33
efectos adversos de ahorradores de K
hiperkalemia -> arritmia
34
contraindicación para el uso de ahorradores de K
enfermedad renal crónica
35
uso de la flurosemida (diurético de asa) en hipertensión
cuando hay insuficiencia cardiaca congestiva insuficiencia renal crónica edema
36
tipos de antihipertensivos que funcionan en el eje renina angiotensina aldosterona
IECAS ARA II inhibidores de renina
37
Mecanismo de acción de los IECA
inhibidores de la ECA -> disminuyen angiotensina II
38
efectos de los IECAS
retrasa hipertrofia cardiaca controla vasoconstricción controla sed -> control de volemia controla retención de Na y fluidos
39
medicamentos que son IECA
enalapril captopril lisinopril quinapril ramipril
40
IECA que su absorción se afecta significativamente por alimentos y es el de menor duración
captopril
41
indicaciones para el uso de IECAS
mayores de 65 insuficiencia cardiaca congestiva prevención de EVC insuficiencia renal diabetes IAM asma
42
Efectos adversos de IECAS
tos rash cutáneo alteración en gusto angioedema (en zonas blandas) hiperpotasemia
43
contraindicación absoluta de IECAS
embarazo
44
mecanismo de acción de los ARA II
antagonismo de receptores tipo 1 de angiotensina II
45
medicamentos que son ARA II
Telmisartán losartán valsartán
46
ARA II que tiene como mecanismo agregado la activación de PPARy
telmisartán
47
el telmisartán al activar PPARy ayuda a
incrementar HDL y la sensibilización a insulina
48
indicaciones para el uso de telmisartán
síndrome metabólico diabetes fibrilación auricular
49
indicaciones para el losartán
nefropatía diabética stroke
50
efectos adversos de ARA II
menos que IECA (tos y rash) hiperkalemia
51
contraindicación para ARA II
embarazo
52
indicaciones para el uso de ARA II
mayores de 65 IAM insuficiencia cardiaca congestiva diabetes asma
53
medicamento inhibidor de la renina
aliskireno
54
por qué no se utiliza el aliskireno
sólo puede estar en monoterapia
55
medicamentos que son calcio antagonistas dihidropiridínico
amlodipino nifedipino felodipino nicardipino
56
mecanismo de acción de calcio antagonistas
bloqueo de Ca tipo L -> vasodilatación disminuye poscarga
57
los Ca antagonistas tienen un efecto antianginoso porque
las coronocarias se dilatan y disminuye la poscarga
58
indicaciones para los Ca antagonistas
mayores a 65 afroamericanos angina de pecho prevención de EVC asma diabetes megraña
59
efectos adversos de Ca antagonistas
bloqueo AV de 1° grado edema estreñimiento hiperplasia gingival leve riesgo de isquemia por taquicardia refleja
60
contraindicación para el uso de Ca antagonistas
insuficiencia cardiaca congestiva
61
mecanismo de beta bloqueadores que ayuda a la hipertensión
bloqueo de B1 en corazón -> reduce gasto cardiaco bloqueo de B1 en yuxtaglomerular -> reduce renina, AMPc, Ca
62
medicamentos beta bloqueadores
propanolol metoprolol esmolol labetanol
63
indicaciones para el uso de beta bloqueadores en hipertensión
tono simpático aumentado migraña o cefalea tensional angina de pecho IAM insuficiencia cardiaca congestiva
64
beta bloqueador que es de segunda línea en el control de hipertensión en embarazadas
labetalol
65
contraindicación para el uso de beta bloqueadores
asma EPOC bradicardia bloqueo AV
66
pacientes en los que los beta bloqueadores no son efectivos para el control de hipertensión
mayores de 65 afroamericanos
67
efecto adverso de beta bloqueadores
broncoconstricción fatiga insomnio hipotensión bradicardia anorgasmo alteración en perfil lipídico abstinencia
68
mecanismo de acción de alfa bloqueadores periféricos
bloquea a1 -> vasodilata
69
indicación posible para el uso de alfabloqueadores periféricos
hiperplasia prostática
70
medicamentos que son alfa bloqueadores periféricos
prazosina daxosina terazosina
71
efectos secundarios de alfa bloqueadores periféricos
activación refleja de SN simpático con aumento de gasto cardiaco activación de sistema renina - angiotensina hipotensión ortostática síncope
72
medicamentos que son simpaticolíticos (alfa bloqueadores centrales)
clonidina metildopa
73
mecanismo de acción de los simpaticolíticos
agonista de a2 adrenérgico -> inhibe centro vasomotor -> vasodilata
74
indicación para clonidina
urgencias hipertensivas dolor bloqueo anestésico
75
indicación para metildopa
primera línea en embarazadas
76
efecto adverso de metildopa
anemia hemolítica
77
efecto adverso de todos los alfa bloqueadores
taquicardia rebote boca seca constipación sedación hipotensión
78
los beta bloqueadores son de primera línea en hipertensión para pacientes con
isquemia falla cardiaca fibrilación auricular tirotoxicosis migraña
79
los diuréticos de asa son de primera línea en hipertensión para pacientes con
falla cardiaca enfermedad renal crónica
80
los ahorradores de K son de primera línea en hipertensión para pacientes con
hiperaldosterolismo hipertensión resistente hipopotasemia
81
medicamentos vasodilatadores útiles en hipertensión
minoxidil (alopecia) hydralazine (embarazo)
82
antihipertensivos para pacientes con enfermedad renal crónica
IECAS ARA II
83
antihipertensivos para pacientes con diabetes
IECAS ARA II
84
antihipertensivos para pacientes con falla cardiaca congestiva
beta bloqueadores diuréticos IECAS ARA II
85
antihipertensivos para pacientes con asma
ARA II calcio bloqueadores diuréticos
86
antihipertensivos para pacientes con osteoporosis
tiazídicos
87
antihipertensivos para pacientes con gota
ARA II IECAS Ca antagonistas
88
antihipertensivos para pacientes con migraña
betabloqueadores Ca antagonistas

Farmacología (20 decks)

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