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Sedantes-hipnóticos Flashcards

(68 cards)

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1
Q

Neurotransmisores del ciclo vigilia-sueño

A

Gaba
adenosina
histamina
Melatonina
Orexinas
Norepinefrina
Dopamina

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Q

Zona del encéfalo en el que se producen grandes cantidades de gaba

A

núcleo ventrolateral del hipotálamo

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3
Q

Zona del cerebro en la que hay más receptores de Gaba

A

prefrontal

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4
Q

función de gaba en el ciclo vigilia-sueño

A

induce las primeras fases del sueño (1-3)

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5
Q

Qué pasa cuando los receptores de gaba se sobre activan

A

la persona tiene dificultad para entrar en sueño REM (fase 4)

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6
Q

función de la adenosina

A

inducir sueño

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7
Q

sustancia antagonista de receptores de adenosina

A

cafeína

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8
Q

Función de la histamina en el ciclo vigilia-sueño

A

favorece el estado de vigilia

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9
Q

núcleos que liberan histamina para mantenerte alerta

A

tuberomamilares

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10
Q

Función de la melatonina

A

induce sueño

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11
Q

vía de la melatonina

A

disminución de luz -> núcleo supraquiasmático -> médula cervical -> glándula pineal

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12
Q

Función de las orexinas

A

favorecen la vigilia, el hambre y regulan la secreción de dopamina y norepinefrina

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13
Q

las orexinas favorecen el estado de vigilia por medio de

A

activar neuronas aminérgicas y favorecer la actividad en las diferentes cortezas

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14
Q

Función de la norepinefrina y dopamina en el sueño

A

favorecen la vigilia

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15
Q

El glutamato mantiene la fase del sueño

A

REM

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16
Q

Medicamentos que usan receptores de Gaba para modular el sueño

A

benzodiacepinas
barbitúricos
Compuestos z

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17
Q

Medicamentos que usan los receptores de histamina para modular el sueño

A

antihistamínicos de 1° gen

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18
Q

Medicamentos que utilizan los receptores de melatonina para regular el sueño

A

melatonina sintético
Ramelteón

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19
Q

Medicamentos que utilizan los receptores de orexinas para regular el sueño

A

DORAS

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20
Q

Moduladores alostéricos de receptores de GABA

A

Benzodiacepinas

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21
Q

Indicaciones para el uso de benzodiacepinas

A

sedantes
hipnóticos (trastornos de sueño)
ansiolíticos (trastornos de ansiedad)
anticonvulsivos (status epiléptico)
sedación preoperatoria o procedural
espasticidad
abstinencia alcohólica

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22
Q

Receptores a los que se unen las benzodiacepinas

A

GABA a

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23
Q

Los receptores GABAa son de tipo

A

canales iónicos de Cl

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24
Q

efecto de las benzodiacepinas en las neuronas

A

hiperpolarización

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25
características generales de las benzodiacepinas
Altamente lipofílico Absorción completa Unión a proteínas alta Volúmen de distribución alto
26
Metabolistmo de las benzodiacepinas
fase 1 por CYP3A4
27
Excreción de las benzodiacepinas
Renal
28
Efectos colaterales de las benzodiacepinas
Mareo Cansancio Aumento del tiempo de rx incoordinación motriz similar a alcoholizado
29
efectos secundarios de las benzodiacepinas
reacciones de desinhibición o descontrol (se pierde el control de la zona límbica)
30
La dosis letal de las benzodiacepinas es
alta
31
problemas de las benzodiacepinas
generan tolerancia abstinencia dependencia no permite llegar a sueño REM problemas de memoria
32
Efectos adversos de las benzodiacepinas
amnesia anterógrada sedación residual inducción de CYP
33
Contraindicaciones para uso de benzodiacepinas
Miastenia gravis Insuficiencia respiratoria Falla hepática Glaucoma (aumenta PICO) Embarazo lactancia
34
Categoría farmacológica para el embarazo de las benzodiacepinas
D
35
las benzodiacepinas cruzan
la barrera hematoencefálica barrera placentaria leche materna
36
Interacciones de las benzodiacepinas
NO con depresores de SNC NO con alcohol Vigilar con antihistamínicos, antidepresivos Precaución con inhibidores de CYP3A4
37
Como se clasifican las benzodiacepinas
por vida media corta intermedia larga
38
Benzodiacepinas de corta vida media
alprazolam midazolam oxazepam triazolam
39
marca de alprazolam
Tafil
40
benzodiacepinas de media vida media
estazolam lorazepam temazepam
41
Benzodiacepinas de larga vida media
clonazepam clorazepate clordiazepoxide diazepam flurazepam quazepam
42
benzodiacepina más usada
clonazepam
43
marca de clonazepam
rivotril
44
Único uso de compuestos Z
trastornos de sueño
45
los compuestos Z actúan de la misma manera que
benzodiacepinas
46
por qué son más útiles para el sueño los compuestos Z que las benzodiacepinas
menor alteración en patrones de sueño
47
problema de compuestos Z
generan dependencia muy rápido
48
uso máximo de benzodiacepinas
2 semanas
49
uso máximo de compuestos Z
14-15 días
50
metabolismo de compuestos Z
hepático
51
ejemplos de compuestos Z
zolpidem zopiclona eszopiclona zaleplona
52
los compuestos Z no se deben mezclar con
alcohol
53
Los barbitúricos funcionan como
moduladores alostéricos no puros
54
además de los receptores Gaba a que más se unen los barbitúricos
bloquean receptores de glutamato
55
vida media de los barbitúricos
100 hrs
56
los barbitúricos son peligrosos porque generan
depresión respiratoria
57
Receptores a los que se une la melatonina sintética
receptores de melatonina (dos tipos) en el núcleo supraquismático
58
Medicamento bueno para el sueño y el jet-lag que no está aprovado en méxico y tiene una duración de 5 a 8 hrs
Ramelteón
59
Receptores a los que se unen los DORAS
ambos tipos de receptores de orexina
60
indicación para DORAS
insomnio
61
contraindicaciones para uso de DORAS
daño hepático narcolepsia
62
efectos adversos de DORAS
alteraciones del sueño pesadillas somnolencia cefaleas
63
El insomnio es un factor de riesgo para
demencias y Alzheimer
64
la Trazadona se utiliza para el insomnio como fármaco
off-label
65
receptor al que se unen los antihistamínicos de 1° generación
receptor H1 (antagonistas)
66
uso terapéutico de los antihistamínicos
síntomas alérgicos
67
efecto colateral de antihistamínicos
sueño
68
ejemplos de antihistamínicos de 1° generación
Difhenhidramina, clorfenamina, hidroxizina

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