Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

KR - Farmakologija > Antiaritminiai > Flashcards

Antiaritminiai Flashcards

(100 cards)

Start Studying
1
Q

Koks yra adenozino veikimo mechanizmas? (prie ko jungiasi; per kokius recept.,;jonų kanalai)

A

Jungiasi prie:
Sinusinio mazgo
AV mazgo
Prieširdžių kardiomiocitų

Per: A1 receptorius

Didina K+ jonų kanalų laidumą –> hiperpoliarizacija
Slopina Ca2+ jonų kanalų laidumą –> sunkėja depoliarizacija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Koks yra pagrindinis Adenozino sukeliamas poveikis?

A

AV mazgo laidumo slopinimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kiek laiko trunka adenozino poveikis?

A

15 sek.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kokios adenozino terapinės indikacijos?

A

AV mazgo aritmijos –> supraventrikulinė paroksizminė tachikardija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kokie yra nepageidaujami adenozino poveikiai? (4)

A

Karščio išpylimas
Krūtinės skausmas
Hipotenzija
Dusulys (bronchų spazmas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Koks yra adenozino vartojimo būdas?

A

I/V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kam naudojamas digoksinas?

A

Lėtiniam prieširdžių virpėjimui gydyti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kas yra IV klases AAV?

A

Tai L Ca2+ jonų kanalų blokatoriai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kokie vaistai priklauso IV klases AAV? (2)

A

Verapamilis
Ditiazemas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Koks yra verapamilio veikimo mechanizmas?

A

Blokuoja L Ca2+ jonų kanalus (akt. ir inakt.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kokias širdies struktūras paveikia verapamilis? (3)

A

Širdies ląsteles/struktūras, kurių veikimo potencialo susidaryme dalyvauja Ca2+ jonai:
Kardiomiocitai
AV ir Sinusinio mazgo

Kraujagyslių lygiuosius raumenis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kokiu poveikiu pasižymi verapamilis? (2)

A

Silpnina laidumą AV mazge –> AV mazgo lastelių ERP pailgeja

Retina širdies susitraukimų dažnį

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kaip EKG pasireiškia Verapamilio poveikis?

A

PR intervalo pailgejimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kokios yra verapamilio vartojimo indikacijos? (3)

A

Prieširdinės artimijos

Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija (gyd. + profilaktika)
Prieširdžių virpėjimas
Prieširdžių plazdėjimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kada nevartojamas verapamilis?

A

Skilvelinių aritmijų gydymui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Koks yra verapamilio nepageidaujamas poveikis? (Širdies ir kraujag. sist.; viršk. sist.; kraujotakos sist.)

A

Širdies ir kraujagyslių sistemai:
Hipotenzija
ŠFN pasunkėjimas
AV blokada
Bradikardija

Virškinimo sistemai:
obstipacija, nevirškinimas

Kraujotakos:
periferinės edemos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kas yra III klases AVV?

A

K+ kanalų blokatoriai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Koks yra amjodarono veikimo mechanizmas?

A

Atlieka įtampai jautrių K+ jonų kanalų blokavimą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kaip K+ jonų kanalų blokada pasireiškia ląstelės membranos potencialui? (3)

A

Ilgėja 3 repoliarizacijos periodas

Ilgėja veikimo potencialas

Ilgėja refrakcijos periodas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Kokiomis savybėmis pasižymi amjodaronas? (3)

A

Panaši į tiroksiną struktūra

Sudėtyje yra jodo

Būdingos 1,2,3,4 AAV klasių savybės

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Kokios yra amjodarono terapinės indikacijos? (2)

A

Sunkios, gydymui nepasiduodančios supraventrikulinės aritmijos

Sunkios skilvelinės aritmijos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kokie amjodarono vartojimo būdai?

A

I/V –> įsotinamoji/ palaikomoji dozė

Per burną

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Kaip EKG pasireiškia Amjodarono poveikis?

A

QT intervalo pailgėjimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Kokia yra amjodaro farmakokinetika? (Absorbcija, veikimo pradžia, PP, akumuliacija)

A

Absorbcija: bloga
Veikimo pradžia: uždelsta (pilnas poveikis po 6 sav.)
Pusinės eliminacijos laikas: 10-100d.
Akumuliacija: vykdo kumuliaciją visuose audiniuose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Kokie yra amjodarono nepageidaujami poveikiai? (širdis, oda, skydliaukė, plaučiai, viršk. tr., akys, cns)
Širdis: polimorfinė skilvelinė tachikardija Oda: melsvai pilkšva oda dėl jodo kaupimosi Skydliaukė: hipo/hipertiroidizmas Plaučiai: plaučių audinio fibrozė Viršk. tr.: pykinimas, vėmimas, viduriavimas Akys: kaupimasis ragenoje CNS: tremoras, galvos skausmai, svaigimas, ataksija (koord. nebuvimas)
26
Kokie vaistai priklauso BAB? (4)
Propanololis Pindololis Esmololis Metoprololis
27
Koks yra BAB veikimo mechanizmas? (2)
1) Jungiasi prie adrenoreceptorių ir slopina adenilatciklazės aktyvumą --> sumažėja endolastelinio Ca2+ ir Na+ jonų konc. 2) Slopina Simpatinės NS poveikį --> neleidžia prie Beta-adrenoreceptorių jungtis endogeniniams katecholaminams
28
Kur organizme randami ir kokių rūšių adrenoreceptoriai?
Alfa1 --> kraujagyslių sienelėje Beta1 --> širdyje Beta2 --> plaučiuose
29
Kaip pasireiškia BAB poveikis? (4)
1)Sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis 2) Slopina ektopinius širdies ritmo vedlius 3) Laidumo AV mazge sumažėjimas --> ilgėja ląsteliu ERP (pasireiškia kaip PR intervalo ilgėjimas EKG) 4) Sumažėja širdies susitraukimo jėga
30
Kokios yra BAB vartojimo indikacijos? (3)
Prieširdinių aritmijų gydymas (PP/PV) AV mazgo aritmijų gydymas Skilvelinių aritmijų profilaktika po MI
31
Kokius receptorius veikia propanololis?
B1 (širdis); B2 (plaučiai)
32
Kokie yra propanololio nepageidaujami poveikiai? (širdies ir kr.; plaučių; CNS; metabolizmas; vyrų lyt. org.)
Širdies ir kr.: hipotenzija, bradikardija Plaučių: bronchų spazmai CNS: mieguistumas, nuovargis Metabolizmas: slopinama glikogenolize ir gliukozės sekrec. į kraują Vyrų lyt. org.: seksualinė disfunkcija
33
Kokie yra Metoprololio ypatumai? (3)
Selektyviai veikia beta1 receptorius (tik širdyje) --> mažesnė bronchų spazmo rizika Vartojamas per burną Naudojamas tachiaritmijoms gydyti
34
Kokie yra Esmololio ypatumai? (3)
Labai trumpas veikimo laikas Naudojamas I/V Naudojamas tik ūminių aritmijų gydymui (operacijų metu/ ar krit. situacijomis)
35
Kokiais EKG pokyčiais pasireiškia BAB poveikis širdies darbui?
PR intervalo pailgėjimas
36
IC grupės AAV veikimo mechanizmas:
Ilgalaikis Na+ jonų kanalų blokavimas
37
Kokiu poveikiu širdies audiniams pasireiškia IC klasės vaistai?
Mažėja visų širdies audinių laidumas impulsui
38
Kokia yra flekainido terapinė indikacija?
Gydymui nepasiduodačios skilvelinės artimijos Naudojamas kaip rezervinis vaistas, jei kiti neveikia
39
Kokie flekainido nepageidaujami poveikiai? (Širdžiai, cns, viršk. tr.)
Širdžiai: ŠFN pasunkėjimas --> dėl neig. inotropinio poveikio Aritmijų pasunkėjimas --> Skilvelinė tachikardija CNS: Svaigulys Neaiškus matymas Viršk. tr.: Pykinimas Vėmimas
40
Kokia papildoma savybe pasižymi IC propafenonas?
Vykdo ne tik Na+ kanalų blokavimą, bet tuo pačiu blokuoja ir Beta-adrenoreceptorius
41
Kaip pasireiškia propafenono poveikis?
neig. dromotropinis --> Ilgina ERP prieširdžiuose, AV mazge, skilveliuose
42
Kokios yra propafenono terapinės indikacijos? (2)
Skilvelinės aritmijos Supraventrikulinės aritmijos (PP/PV)
43
Kokie vaistai priklauso IB AAV klasei? (2)
Lidokainas Meksiletinas
44
Koks IB veikimo mechanizmas?
Blokuojami Na+ jonų kanalai
45
Kokį poveikį sukelia IB klasės vaistai ląst. membranos potencialo kitimui? (3)
Trumpina 3 fazę Trumpina veikimo potencialą Trumpina refrakterinį periodą
46
Koks yra lidokaino ir meksiletino veikimo mechanizmas ir kaip tai pakeičia jonų balansą?
Blokuojami įtampai jautrūs Na+ jonų kanalai (aktyvinti ir neaktyvinti) Sumažėja Na+ jonų srautas į ląst. Padidėja K+ jonų srautas iš ląst.
47
Kaip pasireiškia lidokaino ir meksiletino poveikis širdžiai?
Slopina skilvelines artimijas --> slopindami ektopinių ritmo vedlių aktyvumą
48
Kurių širdies dalių aritmijas gydyti naudojami IB klasės vaistai, o kurių ne?
Naudojama: Skilvelių artimijoms Nenaudojama: AV mazgo aritmijoms Prieširdžių aritmijoms
49
Kokios yra lidokaino terapinės indikacijos?
Miokardo išemijos sukeltų skilvelių aritmijų gydymas Vartojamas skubiais atvejais
50
Kaip vartojamas lidokainas?
I/V
50
Kaip vartojamas lidokainas?
I/V
51
Kaip vartojamas meksiletinas?
Per burną
52
Kokios yra meksiletino terapinės indikacijos?
Letinių skivelių aritmijų po buvusio MI gydymas
53
Kokia yra Lidokaino farmakokinetika, vartojant per burna? (metab.; bio įsisav.)
Metabolizuojama didžioji dalis patekusi į kepenis iš viršk. tr. Biologinis įsisavinamumas 3%
54
Koks yra lidokaino biologinis įsisavinamumas vartojant per I/V? (susijung. su plazmos baltymais; metab.; PP)
Susijungimas su plazmos baltymais: 60-80% Metabolizmas: kepenyse 90%, inkstuose 10% Pusinės eliminacijos periodas: 8-100 min.
55
Kokia yra meksiletino farmakokinetika? (absorbcija iš viršk. tr.; jung. su plazmos baltymais.; metabolizmas; PP)
Absorbcija iš viršk. tr.: 90% Jungimasis su plazmos baltymais: 60-70% Metabolizmas: 80% kepenyse, 20% inkstuose Pusinės eliminacijos periodas: 8-20 val.
56
Koks yra lidokaino nepageidaujamas poveikis? (CNS, širdis)
CNS: parastezija, tremoras, pykinimas, svaigulys, neaiški kalba, sutrikusi klausa perdozavus --> traukuliai Širdis: sunkina skilvelinę artimiją, hipotenzija (kontraktiliškumo mažėjimas)
57
Kokį nepageidaujamą poveikį CNS gali sukelti lidokaino perdozavimas?
Traukulius
58
Koks yra meksiletino nepageidaujamas poveikis? (CNS, viršk. tr.)
CNS: parastezija, tremoras, neaiškus matymas, letargija Viršk. tr.: pykinimas
59
Kokiu principu veikia IA klases AAV?
Blokuoja Na+ jonų kanalus
60
Koks poveikis pasireiškia ląstelei blokuojant Na+ jonų kanalus?
Pailgėja 0 fazė Pailgėja Veik. Pot. Pailgėja Refrak. Period.
61
Koks yra chinidino veikimo mechanizmas?
Vykdo įtampai jautrių Na+ jonų kanalų blokada: Sutrikdomas Na+ jonų patekimas į ląsteles vidų
62
Kokiu poveikiu pasireiškia chinidinas?
Prastėja laidumas impulsui nemazginėse struktūrose: prieširdžiuose, skilveliuose, purkinje skaid.
63
Chinidino terapinės indikacijos:
Tachiaritmijos: 1)Prieširdžių 2)Skilvelių
64
Koks yra chinidino nepageidaujamas poveikis širdies ir kr. sistemai? (3)
Aritmogeninis neig. inotropinis vazodilatacija
65
Koks yra chinido nepageidaujamas poveikis širdžiai vartojant didelėmis dozėmis? (2) (pavojinga)
Skilvelių tachikardija Skilvelių virpėjimas
66
Koks yra chinidino nepageidaujamas poveikis širdžiai, kuomet pasiekiamos toksinės dozės (perdozavimas)?
neig. inotropinis
67
Kokiu vartojimo būdu naudojamas chinidinas gali sukelti vazodilataciją?
I/V
68
Kaip chinidinas paveikia viršk. tr.? (3)
Pykinimas, vėmimas, viduriavimas
69
Kaip pasireiškia apsinuodijimas chinidinu? (6)
CNS ir jutimai sutrinka: Galvos skausmas Svaigulys Dezorientacija Psichozė Suprastėjusi rega Spengimas ausyse
70
Kokį sisteminį poveikį organizmui sukelia chinidinas?
Sisteminį anticholinerginį poveikį
71
Kaip pasireiškia chinidino sisteminis anticholinerginis poveikis? (4)
Burnos išdžiūvimas Šlapimo susilaikymas Suprastėjusi rega Vidurių užkietėjimas
72
Kokia yra chinidino farmakokinetika? (absorbcija; metabolizmas, ekskrecija)
Absorbcija: visiška viršk. trakte Metabolizmas: Kepenyse (P450 citochromas) Ekskrecija: per inkstus
73
Kokių vaistų sąveika su chinidinu bus reikšminga? (mechanizmas)
Sąveikia su vaistais, kurie yra kepenų fermento P450 citochromo induktoriai arba inhibitoriai
74
Kokie vaistai yra citochromo P450 induktoriai ir kaip jie veikia chinidino metabolizmą?
Fenitoinas, barbituratas, rifampinas Sužadinama P450 ferm. sistema Chinidino koncentracija kr. plazmoje ženkliai mažėja
75
Koks vaistas yra P450 ferm. sistemos inhibitorius ir kaip tai keičia chinidino koncentraciją kraujo plazmoje?
Cimetidinas Slopina P450 fermentinę sistemą Todėl chinidino koncentracija kr. plazmoje ženkliai išauga
76
Koks galimas prokainamido nepageidaujamas poveikis?
Sisteminę raudonąją vilkligę primenantis imuninis sindromas
77
Koks chinidino ir prokainamido poveikio santykis? (2)
Prokainamidas mažiau veikia viršk. tr. Prokainamidas sukelia silpnesnį anticholinerginį poveikį
78
Dizopirimidino nepageidaujamo poveikio santykis su chinidino nepag. pov.? (2)
Stipresnis anticholinerginis poveikis (Prostatos hiperplazija) Ženkliai mažina miokardo kontraktiliškumą (neig. inotropinis)
79
Kada gali būti vartojamas dizopiramidinas?
Kaip alternatyva, jei neveikia prokainamidas ir chinidinas.
80
Kokios anatominės strukturos atlieka greitą atsaką? (4)
Prieširdžiai Skilveliai Hiso pluoštas Purkinje sk.
81
Kokie jonai dalyvauja greitojo atsako struktūrų depoliarizacijoje?
Na+ jonai
82
Kokie vaistai įprastai veikia greitojo atsako struktūras?
I klasės AAV
83
Kurias struktūras, pagal atsako greitį, ypač veikia Simpatinės ir Parasimpatinės NS poveikis?
Lėtojo atsako struktūras SNS: sustiprina depoliarizaciją PNS: slopina depoliarizaciją
84
Kokios anatominės struktūros priklauso lėtajam atsakui?
Sinusinis mazgas AV mazgas
85
Kokie jonai dalyvauja lėtojo atsako struktūrų depoliarizacijoje?
Ca2+ jonai
86
Kokie vaistai labiausiai veikia lėtojo atsako strukt9ras?
4 klasės AAV
87
Koks yra neigiamas Simpatinės NS poveikis širdies darbui?
SNS daro širdies darba neefektyviu --> padidina deguonies sąnaudas miokarde Tai gali lemti išemijos priepuolio formavimąsi
88
I A klasės veikimo mechanizmas
Blokuoja Na+ kanalus
89
IA klasės poveikis
Lėtina 0 fazę, ilgina VPT, ilgina ERP
90
I B klasės veikimo mechanizmas
Blokuoja Na+ kanalus
91
I B klasės poveikis
Trumpina 3 fazę, trumpina VPT, trumpina ERP
92
I C klasės veikimo mechanizmas
Blokuoja Na+ kanalus
93
I C klasės poveikis
Ryškiai lėtina 0 fazę, VPT ir ERP neveikia
94
II klasės veikimo mechanizmas
Blokuoja Beta-adrenoreceptorius (slopina SNS aktyvumą)
95
II klasės poveikis
Veikia sinusinį mazgą, AV mazgą; retina dažnį ir blogina laidumą
96
III klasės veikimo mechanizmas
Blokuoja K+ kanalus
97
III klasės poveikis
Prailgina 3 fazę, ilgina VPT, ilgina ERP
98
IV klasės veikimo mechanizmas
Blokuoja L Ca2+ kanalus
99
IV klasės veikimo mechanizmas
Veikia sinusinį mazgą, AV mazgą; retina dažnį, blogina laidumą

KR - Farmakologija (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions