antibióticos B-lactámicos

Question 1

tipos de antibioticos B-lactámicos

Answer 1

• penicilinas
• cefalosporina
• monobactámicos y carbapenemes

Question 2

mecanismo de acción de los B-lactámicos

Answer 2

• inhiben la sintesis de mureina por bloqueo de la transpeptidacion del peptidoglicano
• solo matan a bacterias que esten e crecimiento
• funcionan mejor en Gram + porque en las - tienen que atravesar más capas
• pueden tener problemas para atacar en bacterias que no tengan peptidoglicano, que no tengan porinas o que estén dentro de otras células

Question 3

sintesis de mureina

Answer 3

• en el citoplasma se sintetizan y se ensamblan los distintos componentes del peptidoglicano: N- acetilglucosamian y Acido N-acetilmurámico
• pasan a la cara externa de la membrana por acción del bactoprenol
• ahora comienzan a ensamblarse y a establecer enlaces peptídicos = traspeptidacion, aqui es donde atacan lo b-lactámicos

Question 4

transpeptidación

Answer 4

• los enlaces peptídicos los hace una transpeptidasa llamada PBP (peniciling binding protein)
• los B-lactámicos se unen a esta y desestabilizan el enlace disminuyendo la rigidez de la membrana y activando a autolisisnas
• las lactamasas los inhiben

Question 5

clasificación B-lactámicos

Answer 5

• naturales: penicilina G
• resistentes a ácido; Penicilina V
• resistentes a B- lastamasas (ANTIESTAFILOCOCAS): Meticilina y cloxacilina
• aminiopenicilina: amoxicilina y ampicilina
• amplio espectro (ANTIPSEUDOMONAS): Carbennicilina, Azlocilina, Piperacilina
• resistentrs a B-lactamasas (Gram - ): Termocilina

Question 6

B-lactámicos naturales

Answer 6

Penicilina G

Question 7

B-lactámicos resistentes al ácido

Answer 7

Penicilina V

Question 8

B-lactámicos resistentes a B-lactamasas (ANTIESTAFILOCÓCICAS)

Answer 8

Meticilina y Cloxacilina

Question 9

B-lactámicos aminiopenicilinas

Answer 9

Ampicilina y amoxicilina

Question 10

B-lactámicos de amplioespectro (ANTIPSEUDOMONAS)

Answer 10

Carbenicilina, peperacilina y hazlocilina

Question 11

B-lactámicos resistentes a lactamasas Gram (-):

Answer 11

termocilina

Question 12

cefalosporinas

Answer 12

• se han ido perfeccionando para ampliar el aspectro y se han obtenido 5 generaciones
• actuan sobre Gram (-) y en bacterias especiales: pseudomonas y bacteroides frágilis
• se puede administrar por vía oral o parental y su vida media es de 8 horas
• Bacterias resistentes a cefalosporinas: Enterococos

Question 13

problemas que puede tener usar antibioticos de amplio espectro

Answer 13

• a mayor espectro mas tipos de bacterias matará, el problemas es que no solo mata a patógenas sino también a las propias
• si empenzamos a eliminar a nuestras bacterias, que son uno de nuestros mecansimos de defensa, comenzarán a colonizar hongos

Question 14

monobactámicos

Answer 14

• AZTREONAM
• son de bajo aspectro pero nos vale para Gram (-), pseudomona aeruginasa y enterobacterias
• no nos sirve para Gram (+) ni para anaerobias
• son resistentes a lactamasas y no generan alergia cruzada con penicilinas
• la administración debe ser inttravenosa proque no se absorbe
• COMIENZAN A APARECER RESISTENCIAS

Question 15

Carbapenemes

Answer 15

• Imipenen
• son de gras aspectro englobando Gram (+), Gram (-), anaerobias…

Question 16

resistencias a los B-lactámicos

Answer 16

NATURALES: no tener peptidoglicano
ADQUIRIDAS:
- producción de B-lactamasas: las (-) lo hacen de forma constitutiva y en (+) se induce por la presencia del antibiótico. hidroliza el anillo
- modificacion de las porinas: lo hacen pseudomonas y enterobacterias. modifican el poro para que no pueda entrar y ademas los nuevos se sintetrizan con la modificación
- resistencia cruzada: si es resistente a un antibiótico porbablemente tambien lo sea para otros parecidos
- bombas de expulsion: lo tienen bacilos gram(-) y pseudomonas
- modificacion en las PBP: que no permita la unión de los B-lactámicos