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Examen final 1032-1031 > Antiseptiques et antibiotiques topiques > Flashcards

Antiseptiques et antibiotiques topiques Flashcards

(56 cards)

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1
Q

QSJ? substance qui tuent ou ralentissent la croissance des microbes (bactéries, fungi, virus, parasites)

A

antimicrobien

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Q

QSJ? substance qui tue, prévient ou diminue la croissance des bactéries, champignons et virus sur les surfaces externes du corps

A

antiseptique

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Q

QSJ? substance naturelle ou synthétique qui détruit ou bloque la croissance des bactéries

A

antibiotiques

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4
Q

QSJ? substance qui appliquées aux surfaces inertes, détruisent les micro-organismes qui vivent sur ces objets

A

désinfectant

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5
Q

Qu’héberge la peau

A

une diversité importante de bactéries, la population bactérienne peut s’avérer protectrice ou nocive

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6
Q

De quoi est composé le microbiote cutané

A

Flore résidente: gram +

Flore transitoire: bactérie de l’environnement, potentiellement pathogène: gram -, streptocoque

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7
Q

Quels sont les avantages des antimicrobiens topiques

A

-acheminer localement de concentration élevée antimicrobien au site d’infection
-meilleure observance thérapeutique
-peut épargner le recours à une antibiothérapie systémique
-moins effets systémique
-application cutanée + facile

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8
Q

inconvénients emploi antimicrobiens topiques

A

-preuves cliniques supportant efficacité limitées
-impact microbiote inconnu
-pénétration cutanée limitée
-souvent associés stéroïdes
-effets mal établis sur cicatrisation
-usage inapproprié peut mener à résistance
-enjeux application si surface importante
-plusieurs agents associés avec allergie cutanée

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9
Q

Quel est le premier choix pour désinfecter une plaie

A

NaCl 0,9% stérile

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10
Q

V ou F alcool isopropylique/ alcool éthylique sporicide

A

F

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11
Q

Caractéristique alcool isopropylique et alcool éthylique

A

-spectre microbien large
-pas sporicide
-activité bactéricide rapide (15-30 sec)
-activité optimale entre 60 à 90%

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12
Q

inconvénient alcool isopropylique/éthylique

A

-pas d’activité résiduelle
-inefficace contre spores (C. difficile) et oocyste
-inactivé matière organique
-irritant asséchant
-inflammable
-formation coagulum possible sur plaie ouverte
-BREF: nuit à la guérison
-douleur n’égale pas désinfection

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13
Q

Utilisation clinique de l’alcool isopropylique/éthylique

A

désinfection d’instrument
désinfection site injection

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14
Q

V ou F peroxyde d’hydrogène spectre étroit

A

F, spectre très large: actif contre bactéries, virus, protozoaires y compris spores ou prions

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15
Q

Utilisation clinique peroxyde d’hydrogène

A

-solution désinfection lentilles cornéennes
-produits hygiène dentaire
-désinfection surfaces inertes

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16
Q

inconvénient peroxyde d’hydrogène

A

irritant pour la peau et peut entraîner des dommages importants aux yeux

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17
Q

Mécanisme d’action chlorexidine

A

se lie aux structures chargées négativement sur la surface de la paroi bactérienne

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18
Q

Caractéristique de la chlorhexidine

A

-biguanide
-pas actif contre les spores bactériennes (C. difficile) ou mycobactéries (tuberculose)
-effet résiduel prolongé

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19
Q

Utilisations clinique de la chlorhexidine

A

-utiliser milieu hospitalier et en soins de santé
-désinfection pré-opératoire
-désinfection de la plaie lors du premier nettoyage
-désinfectant dentaire (ne pas avaler)

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20
Q

V ou F on utilise la chlorhexidine de façon répétée sur les plaies ouvertes

A

F, éviter utilisation répétée sur les plaies ouvertes car retarde la guérison

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21
Q

Mécanisme d’action de povidone iodée

A

iode pénètre dans le cytosol bactérien et produit action bactéricide

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22
Q

Caractéristique povidone iodée

A

-spectre antimicrobien très large
-inefficace contre les spores aux concentration habituelles
-inactivé par les matières organiques ou alcool

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23
Q

utilisation povidone iodée

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A

-utiliser directement sur la peau
-désinfection de l’eau

24
Q

inconvénient de povidone iodée

Study These Flashcards
A

-irritant
-allergie à l’iode
-pas utiliser sur plaie ouverte
- CI grossesse

25
V ou F hypochlorite de sodium (NaOCl, chlore, eau de Javel) agit contre les spores
V
26
Pourquoi est utilisé hypochlorite de sodium
solution de trempage: action en 5 à 15 minutes
27
inconvénient hypochlorite de sodium
-très irritant -désagrège les tissus nécrotiques -dissout les caillots de sang: saignement -décolore les tissus
28
Caractéristiques ammonium quaternaire (benzalkonium)
-spectre antibactérien un peu plus limité -allergie benzalkonium possible
29
inconvénient des ammonium quaternaires
-eau dure (++ calcium) peut réduire activité microbicide -activité réduite matière organique -plusieurs éclosions (pseudomonas, serratia) associées à des solutions contaminées de chlorure benzalkonium
30
utilisation clinique des ammoniums quaternaires
-antiseptique pour nettoyer les plaies (plusieurs combinaison avec anesthésique local, non recommandé) -pastilles antiseptiques -agent de conservation -lingettes combinent parfois AQ
31
V ou F le triclosan n'a pas un activité contre mycobactéries ou spores
V
32
utilisation clinique du triclosan
-nettoyant pour la peau: adasept -acné, savon antibactérien pour les mains, soins pieds diabétique -agent de conservation -agent préservation
33
Quel antiseptique si le client en veut absolument pour sa trousse
chlorhexidine en bouteille chlorure de benzalkonium en tampon unitaire
34
Sur quoi agit bacitracine
spectre étroit: gram+
35
V ou F bacitracine disponible seul ou en combinaison
V
36
Sur quoi agit gramicide
spectre antibactérien étroit: gram +
37
Sur quoi agit le polymyxine B
gram - incluant le pseudomonas aeruginosa
38
v ou f conseille antibiotique avec lidocaïne
F
39
V ou F polysporin triple un bon choix
F
40
V ou F le ply-to-go remplace le nettoyage de la plaie
F
41
Sur quoi agit mupirocine (bactroban)
spectre étroit: gram+ mais action contre SARM et souche staphylococcus epidermidis résistance à la méthicilline
42
Pourquoi est utilisé le mupirocine (bactroban) en clinique
Impétigo infection cutanées à SARM
43
Structure de l'acide fusidique
structure stéroïdienne, gram +
44
particularité acide fusidique
contient lanoline
45
utilisation clinique acide fusidique
impetigo, érythrasma infection secondaire de plaies ou brûlure
46
couverture du sulfadiazine d'argent (flamazine)
large spectre
47
utilisation clinique de sulfadiazine d'argent
tx et prévention des infections cutanées associées aux brûlures graves
48
Effets indésirables du sulfadiazine d'argent
dermatite de contact (rare mais possible) argyrie: coloration gris-bleuté de la peau effet systémique: rare sauf grand brûlés néphrotoxicité, neutropénie
49
Que connait-on sur peroxyde d'hydrogène 1% P/P (crystaderm)
peu de chose pas de monographie, peu d'études cliniques publiées et peu d'infos sur le site de la compagnie
50
utilisation crystaderm
impétigo selon (national institute for healt and care excellence) compagnie prétend pour acné
51
comment nettoyer un tatouagee
nettoyer après la fin de la procédure avec chlorhexidine 2%, betadine attention, 1x max, sinon risque de retard guérison
52
Quoi faire après un tatouage
couvrir avec pansement non adhérent 2-24h application antibiotique non nécessaire mais recommander premier 5-7 jours
53
Peut on mettre toutes les crèmes hydratantes et antibiotiques sur un tatouages
non, éviter les crèmes et onguent à base de pétrole
54
V ou F la peau tatoué devrait toujours être protégée du soleil
V
55
Quand surveiller les signes d'infections après un tatouage
important de vérifier la phase de cicatrisation (15 à 30 jours). PAS DE SPA
56
V ou F on peut aller dans le spa 15-30 jours après un tatouage
F

Examen final 1032-1031 (7 decks)

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