Apneia do Sono Flashcards
(39 cards)
Quanto tempo leva, em média, para atingir o sono REM após dormir?
De 70 a 120 minutos.
O que indica adormecer em menos de 5 minutos?
Sinal de sonolência excessiva.
Quais são os quatro estágios do sono e suas características?
Estágio 1 (leve, 4-5%), Estágio 2 (sono propriamente dito, 45-55%), Estágios 3 e 4 (sono profundo, 10-20%), REM (20-25%, sonhos vívidos e atonia).
Quando ocorre a liberação do GH durante o sono?
No estágio 4 (sono profundo).
O que é apneia obstrutiva do sono?
Colapso parcial ou completo das vias aéreas superiores durante o sono, com episódios de apneia (ausência) ou hipopneia (redução) do fluxo aéreo ≥10 segundos.
Quais mecanismos contribuem para a apneia obstrutiva?
Fechamento da via aérea superior extratorácica e redução/cessação do débito motor respiratório central.
Como a AOS altera os gases sanguíneos?
Aumenta CO2 e reduz O2, gerando despertares e fragmentação do sono.
Quais os principais sintomas da apneia do sono?
Sono não restaurador, sonolência diurna, cefaleia matinal, irritabilidade, déficit de memória, noctúria, disfunção sexual, baixo rendimento cognitivo.
Quais achados físicos sugerem AOS?
Hipertensão arterial, obstrução nasal (desvio de septo, hipertrofia de cornetos), macroglossia, úvula alongada, mucosa redundante.
Qual a pergunta mais sensível e específica para triagem de AOS?
Você ronca? Você para de respirar durante o sono?
Qual o exame padrão-ouro para AOS?
Polissonografia.
Quais parâmetros são avaliados na PSG?
EEG, EOG, EMG submental, fluxo aéreo, esforço respiratório, saturação O2, ECG, posição, EMG tibial anterior.
Como é definido o índice de apneia-hipopneia (IAH)?
Número de apneias + hipopneias por hora.
Quais os valores de referência do IAH?
Normal: <5; Leve: 5-15; Moderado: 16-30; Grave: >30 eventos/h.
Quais medidas gerais são indicadas na AOS?
Perda de peso, evitar álcool, dormir em decúbito lateral.
O que é CPAP?
Dispositivo de pressão positiva contínua nas vias aéreas que previne o colabamento.
Quais os efeitos do CPAP?
Reduz apneia e ronco, melhora sono do paciente e parceiro, melhora qualidade de vida e vigilância diurna.
Quando considerar alternativas ao CPAP?
Pacientes que não toleram; usar dispositivos mandibulares, medidas posturais e perda de peso.
Existem medicamentos aprovados para AOS?
Não. Nenhuma medicação é oficialmente aprovada para tratamento da AOS.
Quais doenças estão associadas à AOS?
HAS resistente, arritmias (FA), ICC, AVC, DM2, NAFLD, síndrome metabólica.
Qual o risco do uso de O2 na síndrome obesidade-hipoventilação?
Pode ser fatal ao remover o estímulo hipóxico para ventilação.
O que é a síndrome obesidade-hipoventilação?
Síndrome de Pickwick: hipoventilação alveolar, hipóxia, hipercapnia, ICC, sonolência, policitemia.
Como a AOS leva à resistência insulínica?
Por hipóxia intermitente, ativação simpática, fragmentação do sono, estresse oxidativo e inflamação.
Como a AOS se relaciona com o fígado?
Pode causar esteatose hepática, fibrose e inflamação, mesmo em não obesos.