APP 9

Question 1

Qui suis-je ? Syndrome clinique qui résulte d’une perfusion tissulaire inadéquate

Answer 1

Choc

Question 2

Quel type de choc est secondaire à une perte de sang ou de fluide ?

Answer 2

Hypovolémique

Question 3

Quel type de choc est secondaire à une dysfonctionnelle systolique sévère ?

Answer 3

Cardiogénique

Question 4

Quel type de choc est dû à une obstruction sur le réseau artério-veineux ?

Answer 4

Obstructif

Question 5

Quel type de choc est dû à une vasodilatation passive

Answer 5

Distributif

Question 6

Quel type de choc est secondaire à une mauvaise distribution du flot sanguin ou à une mauvaise utilisation de l’O2 ?

Answer 6

Dissociatif

Question 7

Comment varie
TVC
PAOP
Débit cardiaque
Résistance
Saturation veineuse O2
Dans le choc hypovolémique ?

Answer 7

TVC: diminue
PAOP: diminue
Débit cardiaque: diminue
Résistance: augmente
Saturation veineuse O2: diminue

Question 8

Comment varie
TVC
PAOP
Débit cardiaque
Résistance
Saturation veineuse O2
Dans le choc cardiotonique ?

Answer 8

TVC: augmente
PAOP: augmente
Débit cardiaque: diminue
Résistance: Augmente
Saturation veineuse O2: diminue

Question 9

Comment varie
TVC
PAOP
Débit cardiaque
Résistance
Saturation veineuse O2
Dans le choc obstructif ?

Answer 9

TVC: augmente
PAOP: augmente
Débit cardiaque: augmente
Résistance: augmente
Saturation veineuse O2: diminue

Question 10

Comment varie
TVC
PAOP
Débit cardiaque
Résistance
Saturation veineuse O2
Dans le choc distributif ?

Answer 10

TVC: diminue
PAOP: diminue
Débit cardiaque: augmente
Résistance: diminue
Saturation veineuse O2: diminue

Question 11

Comment varie
TVC
PAOP
Débit cardiaque
Résistance
Saturation veineuse O2
Dans le choc dissociait ?

Answer 11

TVC: normal
PAOP: normal
Débit cardiaque: normal
Résistance: normal
Saturation veineuse O2: augmente

Question 12

Quels sont les quatre critères nécessaires pour diagnostiquer un SIRS ?

Answer 12

FC > 90
RR > 22
T > 38
Leucocytose ou neucopénie

Question 13

Quelle est la définition d’un choc septique ? (2 éléments de réponse)

Answer 13

Sepsis et hypotension réfractaire à la réanimation liquidienne

Question 14

Comment varie
Lactates
Cortisol
Diurèse
Aldostérone
ADN
créatinine sérique
Bilirubine
INR
Plaquettes
Dans le choc septique ?

Answer 14

Lactates: augmentent
Cortisol: diminue
Diurèse: diminue
Aldostérone: diminue
ADH: diminue
créatinine sérique: augmente
Bilirubine: augmente
INR: augmente
Plaquettes: diminue

Question 15

Nommer trois étiologies du choc hypovolémique.

Answer 15

Hémorragie
Diarrhée intense
Pancréatite

Question 16

Nommer deux étiologies du choc cardiotonique.

Answer 16

Infarctus massif
Embolie pulmonaire

Question 17

Nommer trois étiologies du choc obstructif.

Answer 17

Emolie pulmonaire
Tamponnade
Pneumothorax sous tensions

Question 18

Nommer deux étiologies du choc distributif

Answer 18

Sepsis
Anaphylaxie

Question 19

Nommer deux étiologies du choc dissociatif

Answer 19

Toxique
Septique avancé

Question 20

Quel est l’ABC de la prise en charge d’urgence ?

Answer 20

Voies aériennes
Respiration (Breathing tser)
Compression

Question 21

Dans quelle situation est-il recommander de faire le CAB à la place de l’ABC ?

Answer 21

Le choc, pour assurer le maintient d’un débit

Question 22

Quels sont les huit signes que la réanimation liquidienne est suffisante lors d’un choc ?

Answer 22

Amélioration de l’état de conscience
Augmentation pression artérielle
Diminution fréquence cardiaque
Augmentation diurèse
Augmentation perfusion cutanée périphérique
Augmentation TVC
Statration veineuse > 80%
Diminution lactates

Question 23

Quel choc suis-je ? Diminution de la turgescence cutanée, muqueuses sèches, HTP, extrémités froides, diminution de la TVC, anémie, augmentation de la lipase et de l,amylase

Answer 23

Choc hypovolémique

Question 24

Quel choc suis-je ? Diminution du remplissage capillaire, extrémités froides, OMI, augmentation de la TV, dyspinée

Answer 24

Choc cardiogénique

Question 25

Quel choc suis-je 6 Dyspnée, toux, dysurie, hématurie, ras, fièvre, extrémités chaudes

Answer 25

Choc distributif

Question 26

Dans quel seul choc retrouve-t'on des extrémités chaudes ?

Answer 26

Distributif

Question 27

À quoi correspond le wedge ?

Answer 27

Pression de remplissage du ventricule gauche

Question 28

Que signifie un oedème pulmonaire à wedge élevé quant à sa cause ?

Answer 28

Cause cardiaque

Question 29

Que signifie un oedème pulmonaire à wedge normal quant à sa cause ?

Answer 29

Cause non-cardiogénique

Question 30

Quelle est l'explication physiopathologique générale de l'augmentation des lattâtes dans le choc ?

Answer 30

Le déficit en O2 pousse les cellules à faire de la glycolyse anaérobie, ce qui produit du lactate

Question 31

Comment est le trou anionique dans l'acidose secondaire à la production de lattâtes ?

Answer 31

Augmenté

Question 32

Quel type d'acidose lactique est secondaire à une hypoperfsion des tissus qui deviennent ischémiques ?

Answer 32

De type A

Question 33

Quel type d'acidose lactique est secondaire à une diminution du métabolisme des lactates ?

Answer 33

Type B

Question 34

Nommer set causes d'acidose lactique de type B.

Answer 34

Insuffisance hépatique Déficit en B1 Cancer Exercice musculaire rigoureux ROH Metformine ASA

Question 35

Quel type d'acidose lactique est secondaire au métabolisme bactérien GI des glucides ?

Answer 35

Acide lactique D

Question 36

Quelle est la physiopathologie générale du ARDS ?

Answer 36

Augmentation de la perméabilité capillaire et lésions alvéolaires qui causent une accumulation de fluide dans les alvéoles et diminue les échanges gazeux possibles

Question 37

Quels sont les quatre critères diagnostiques du ARDS ?

Answer 37

Preuve imagerie Cause NON cardiogénique < 1 semaine post agression Diminution de la saturation en O2

Question 38

Dans quelle situation doit-on suspecter une insuffisance surrénalienne dans le choc septique ?

Answer 38

Si le patient ne répond pas aux catécholamines aka aux vasopressines

Question 39

Quel type de dommage rénal survient secondairement à un choc ?

Answer 39

Nécrose tubulaire aigue

Question 40

Qu'est-ce qui explique les frissons ?

Answer 40

Vasoconstriction cutanée pour augmenter la température corporelle

Question 41

Qui suis-je ? Tremblements irréguliers, sacadés, involontaires qui se traduisent par la présence de bactéries dans le sang

Answer 41

Frisson solonel

Question 42

Quels sont les quatre antibiotiques qui sont le plus associés à des compilations digestives ?

Answer 42

Qunolones Clindaycine Céphalosporine Pénéciline

Question 43

Quels sont les six facteurs de risque de développer un C Dif suite à la prise d'antibiotiques ?

Answer 43

ATCD de c dif Prise d'IPP Hospitalisation au cours des 2 derniers mois MII Personnes âgées Immunosuppression

Question 44

Vrai ou faux ? La colite pseudomembraneuse épargne le rectum et est limitée à la muqueuse colique

Answer 44

Vrai

Question 45

Qui suis-je ? Dilatation non-obstructive et toxique sysémique

Answer 45

Méga-colon toxique

Question 46

Quels sont les sept drapeaux rouges des douleurs lombaires ?

Answer 46

Incontinence Anesthésie en selle Symptômes B Maladie chronique Paresthésie Drogues ou infecitons Déficits neurologiques

Question 47

Vrai ou faux ? La majorité des douleurs lombaires sont d'origine neurologique

Answer 47

Faux, c'est mécanique

Question 48

Quelles sont les sept complications de l'IRA ? (que j'ai décidé d'apprendre)

Answer 48

Oedème Hyperkaliémie Hyperphosphorémie Hypocalcémie Acidose métabolique à trou anionique augmenté Anémie Saignements