app4 : chapitre 42 (VIH)

Question 1

quelle est le continent ou la prévalence du VIH est la plus importante

Answer 1

Afrique (25,7 million)
ensuite :
Asie Sud-Est et Amérique : 3,7 million
Europe (2,6 million)
Méditerrannée (420000)

Question 2

quels sont les rétrovirus

Answer 2

HTLV-1 et 2
HIV-1 et HIV-2

Question 3

quellle est la structure dun retrovirus

Answer 3

• petit virion + enveloppe lipidique
• 2 molécules d’ARN identiques (ressemble à ARN eucaryote)

Question 4

quels sont les 4 gènes requis pour la réplication des rétrovirus

Answer 4

gag
pol
pro
env

Question 5

quel est le role de gag

Answer 5

encoder les protéines structurales de :
- capside (p24 pour HIV-1)
- matrice (p17 pour HIV-1)
- nucléocapside (p9 pour HIV-1)

Question 6

quel est le role de pol

Answer 6

encoder la rétrotranscriptase et l’intrégrase (intégration ADN viral dans ADN hote)

Question 7

quel est le role de pro

Answer 7

encoder protéase virale qui clive précurseurs de gag et pol

Question 8

quel est le role de env

Answer 8

encoder précurseur de la protéine Env (gp160 pour HIV-1) ENSUITE clivée pour faire gp120 et gp41

Question 9

quels sont les facteurs de risque pour le VIH

Answer 9

HARSAH
Pop noires et hispaniques
Afrique (endémique)

Question 10

comment se transmet le VIH

Answer 10

sexuellement (via sperme, sécrétions cervicales)
sang (lymphocytes T CD4 infectés)
vertical (lait maman et sang pendant grossesse)

Question 11

est ce que le virus se transmet facilement

Answer 11

non
moins de 0,3% chance detre infecté suite à ces événements :
- relation sexuelle vaginale
- accident aiguille (injection de sang contaminé)

Question 12

quels facteurs augmentent les risques de transmission du VIH

Answer 12

• charge virale élevée
• phase aigue de linfection ou très tardive (AIDS)
• ne pas être circoncis

Question 13

v ou f
ile existe bcp de variabilité interindividuelle pour les chances de transmission du VIH

Answer 13

VRAI
ex : facteurs génétiques (gène codant pour CCR5 étant corécepteur VIH)

Question 14

comment le VIH entre dans le corps

Answer 14

soit le virus libre rentre via microabrasion de muqueuse ou via cellules infectées (LT CD4, monocytes dans le sang ou encore spermatozoides dans sperme)

Question 15

comment le virus se répand

Answer 15

les cellules infectées (surtout LT CD4 et monocytes) se promènent vers : rate, sang, ganglions et autres liquides corporels

Question 16

quelles sont les étapes de la réplication du VIH

Answer 16

1. VIH se lie à CD4 sur la cellule LT via gp120
2. Renforcement de liaison via liaison de gp120 au corécepteur CCR5 ou CXCR4
3. Fusion enveloppe virale et membrane cellulaire, perte intégrité virion et déversement du contenu dans cytoplasme (ARN viral, rétrotranscriptase, intégrase)
4. Rétrotranscription (dans noyau) : synthèse ADN complémentaire via ARN viral et rétrotranscriptase et ensuite synthèse 2e brin ADN (double brin)
5. Intégration de l’ADN double-brin viral au génome de l’hôte (intégrase)
6. Transcription ADN viral en ARNm et ARNm exporté hors noyau
7. Traduction ARNm en protéines virales
8. Assemblage virions, bourgeonnement et maturation virus

Question 17

qsq la latence

Answer 17

petit nombre de cellules infectées où le provirus est intégré reste silencieux (pas de transcription ou traduction)
*si conditions cellule changent, peut activer virus
*surtout a/n LT CD4

Question 18

v ou f
les cellules latentes persistent toute la vie et peuvent propager le virus via division cellulaire

Answer 18

VRAI
faut traitement toute la vie sans arret

Question 19

comment le VIH fuit au système immunitaire

Answer 19

− Principalement, on sélectionne les mutants qui échappent au contrôle des lymphocytes T CD8.
− De plus, cette réplication virale rapide associé aux mutations inévitables rend les anticorps incapables de contenir les quasi-espèces. L’infection a donc le temps de s’installer solidement avant que les premiers anticorps efficaces ne soient créés.
− Réponse forte mais inefficace des CD8 devient éventuellement dysfonctionnelle qualitativement
− Diminution de l’expression des CMH de classe 1 à la surface des cellules infectées
− Modifications des épitopes ciblés (gp120 et gp41) par les anticorps neutralisants (variation antigénique)
− Épuisement des LB

Question 20

v ou f
les modes d’échappement au SI sont initiés par quels gènes du VIH

Answer 20

Vif, vpu, vpr, nef