Apraksioiden Arviointi Flashcards
(14 cards)
Mitä kliinisessä arvioinnissa selvitetään?
Miten potilas valitsee ja käyttää esineitä, esittää pantomiimina niiden käyttöä, tunnistaa ja jäljittelee eleitä ja ilmeitä sekä oppii liikesarjoja. Vaikka apraksiat määritellään aiemmin opittujen toimintojen häiriöksi, arvioidaan myös uusien, merkityksettömien eleiden ja liikesarjojen jäljittelyä ja oppimista.
Mitä jäljittely edellyttää?
Peilisolujen aktivaatiota, joka sinänsä kuuluu tahdonalaisen motorisen säätelyn ulkopuolelle.
Mitä pantomiimitehtävät voivat paljastaa?
Lievemmät, piilevät tai alkavat apraksiat oireistot, sillä ne ovat vaikeampia suorittaa visuaalisten ja taktiilisten eli tuntoaistin kautta saatavien vihjeiden puuttuessa.
Mitä elehdinnän ja liikkeiden oppimisen ongelmat aiheuttavat?
Kommunikoinnin ja kuntoutumisen lisähaasteita.
Milloin pelkkä haastattelu riittää?
Lieväoireisten, oireet tiedostavien potilaiden tutkimuksessa. Kysytään konkreettisesti eri toimintoja yksitellen.
Käsitteellistä ja ideomotorista apraksiaa tutkittaessa arvioidaan?
Tervettä, halvaantumatonta yläraajaa.
Rappeuttavaa sairautta epäiltäessä arvioidaan?
Kumpaakin yläraajaa.
Miten kineettinen apraksia näkyy?
Vaurioon nähden vastakkaisessa raajassa.
Aivokurkiaisperäinen apraksia näkyy?
Ei-dominantissa raajassa.
Mitä täytyy varmistaa ennen apraksian tutkimista?
Ettei potilaalla ole motoriikan ja tuntoaistin häiriöitä, jotka estävät virheettömät suoritukset.
Miten käden hienomotoriikasta saa käsityksen?
Esim sorminaputuskokeella.
Monofilamenteilla?
Voi arvioida tarkemmin potilaan kosketustunnon.
Muita tapoja arvioida kosketustunto?
Karkeasti millä tahansa mekaanisella ärsykkeellä tai peittää silmät ja antaa arkiesineitä pelkästään tuntoaistilla tunnistettavaksi.
Väsynyt potilas?
Voi paljastaa apraksian, eli ei ole haittana. Väsymys voimistaa oireita.
