apraxie verbale Flashcards
(40 cards)
qu’est-ce que l’apraxie verbale
= trouble articulatoire résultat d’une altération, suite à un dommage cérébral, dans la capacité de programmer la position de la musculature pour la parole et d’enchainer les mouvements musculaires pour la production volontaire des phonèmes
est-ce qu’on voit les mêmes problèmes pour la parole que pour les actes reflexes ?
non, la musculature de la parole ne présente pas de faiblesse, de lenteur ou d’incoordination significative lorsqu’elle est utilisée pour des actes réflexes
l’apraxie verbale est associée à du dommage à quelles aires
- région frontale gauche : aire de Broca, gyrus précentral
- peut impliquer lobe pariétal gauche : cortex somatosensoriel, gyrus supramarginal
- également associée au dommage à : aire motrice supp, cortex prémoteur
- possiblement : NGC, insula
quelles sont les étiologies de l’apraxie verbale
- AVC
- tumeurs
- traumatisme
- apraxie verbale progressive primaire
- aphasie progressive primaire nonfluente
les patients apraxiques sont-ils capables de reconnaitre leurs erreurs?
oui :
- peuvent distinguer production correcte de l’incorrecte des mots
- bonnes habiletés métalinguistiques (rimes? même phonème au début?)
expliquez ce qui fait défaut dans l’apraxie
- patient sait comment le mot devrait “sonner”
- incapable d’organiser la séquence des mouvements articulatoires
- fonctionnent par essai/erreur, ne demeurent pas inactifs
comment la fatigue affecte-t-elle l’apraxie verbale?
- vu qu’ils doivent contrôler la parole à chaque étape, le contrôle se fait moins bien et l’articulation se désintègre avec la fatigue
nommez les 3 théories du mécanisme de l’apraxie verbale
- disconnection of the movement from the mind
- loss of movement memory
- loss of fine motor skills (phonetic disintegration)
quelles sont les erreurs les plus souvent relevées par les études perceptuelles ?
substitution
quelles sont les erreurs les plus souvent relevées par les études acoustiques et physiologiques?
distortions (exemple : juste pb avec VOT, mais actually overlap entre p et b, pas vraiment une substitution)
nommez des types d’erreurs démontrées par les patients
- d’anticipation (mostman/postman)
- de persévération (postpan/postman)
- des métastase (batse/baste)
- d’addition (card/car)
v/f : plus d’erreurs pour les consonnes isolées que pour les groupes consonnantiques
F : plus d’erreurs pour groupes
v/f : on observe plus de distortions consonnantiques que vocaliques
V
quelle est l’influence de la position du son dans le mot sur la qualité de la production chez des personnes apraxiques ?
- beaucoup de patients ont de la difficulté avec l’initiation
- mais devrait être vérifié pour chaque patient
v/f les patients ont plus de succès avec les non-mots qu’avec les mots
F : plus d’erreurs avec les non-mots
quelle est l’influence de la longueur du mot sur la qualité de la production chez les personnes apraxiques?
- plus le mot est long, plus il y a probabilité de faire des erreurs
la parole automatique (jours de la semaine, compter…), est-elle plus nette que la parole volontaire chez les patients apraxiques ?
oui, pour certains
l’imitation, est-elle possible avec les personnes apraxiques?
- pour des stimuli comparables, la performance en imitation qu’en parole spontanée est la même
est-ce que la répétition améliore la performance chez des personnes apraxiques?
- pour certains oui, la précision peut s’améliorer après plusieurs essais
- pour d’autres non
les troubles prosodiques associés à l’apraxie verbale, réflètent-ils un trouble moteur primaire, ou un effort du patient de compenser pour cette difficulté ?
controversé, mais probs les 2
pourquoi perçoit-on une accentuation égale chez ces patients ?
- syllable segregation to grain better control
- slow rate
- monopitch + monoloudness
- “tip-tonguing along the syllabic path”
v/f : l’apraxie verbale coexiste toujours avec l’apraxie orale
F : peut, mais pas nécessairement
nommez les 4 caractéristiques saillantes du AOS
- mouvement articulatoires impliquent effort, essai-erreur, tâtonnements, tentatives d’auto-correction
- dysprosodie pas mal constante
- difficulté d’initiation des énoncés
- inconsistance articulatoires sur les prod répétées du même énoncé (controversé)
décrire le dépistage pour l’apraxie verbale de wertz, lapointe et rosenbek
- plusieurs tâches retrouvées dans la littérature rassemblées
- moins de 20min à administrer
