Arboviroses Flashcards
(20 cards)
Sinais de alarme na dengue
Acúmulo de líquido
Dor abdominal intensa
Aumento do hematócrito
Vômitos
Hipotensão postural e lipotímia
Hepatomegalia > 2cm
Sangramento de mucosa
Letargia ou irritabilidade
Sinais de dengue grave
Sinal de choque ou extravasamento importante de líquido
PA convergente (<20mmHg)
Oligúria (<1,5ml/kg/hora)
Taquicardia
Taquipneia
Insuficiência respiratória
Em qual dia a dengue costuma ser mais grave nas crianças?
3° dia
3 fases da dengue, dias em que cada uma ocorre
Fase febril 2-7 dias (acompanha exantema)
Fase crítica 3° e 7° dia
Recuperação de 2 a 48h após a crítica
Técnica para a prova do laço
Quadrado de 2,5cm
insuflar o manguito até a PAM (PAS + PAD/2) e deixar por 3 minutos
Precisa aparecer >=10 petéquias
Quando considerar caso suspeito da dengue
Febre de 2 a 7 dias
2 dos seguintes
Náusea, vômito, exantema, artralgia, mialgia, cefaleia, dor retro-orbitaria, petequias, prova do laço positiva ou leucoPENIA
Diagnóstico de dengue
Sorologia a partir do 6° dia
NS1 do 1° ao 3° dia (no máximo até o 5° dia)
Tratamento dengue grupo A
Hidratação oral
Crianças conforme o peso
<10kg: 130ml/kg
10-20kg: 100ml/kg
>20kg: 80ml/kg
1/3 soro e 2/3 líquidos caseiros
Tratamento dengue grupo B
Obrigatório HEMOGRAMA
Hidratação VO em sala de observação
Internação se sinais de alarme
Tratamento dengue grupos C e D
Hidratação EV
Confirmação laboratorial obrigatória
Vacina Dengvaxia e Qdenga - idades e contraindicações
Dengvaxia:
A partir de 6 anos, soropositvas ( 0-6-12 meses)
QDenga:
4 anos (0-3 meses) - no Brasil liberada para crianças de 10 a 14 anos
CI: imunossuprimidos
Quadro clínico chikungunya
Febre alta (>39°C), súbita, poliartralgia, conjuntivite, exantema maculopapular pruriginoso APÓS febre
Mais em mãos e pés e articulações proximaisi
Diagnóstico Chikungunya
PCR no sangue até a primeira semana após os início dos sintomas
Depois pode fazer sorologia em até 90 dias
Quadro clínico Zika
Pode ser assintomática
Exantema, artralgia e hiperemia conjuntival
Quadro clínico possível em zika congênita
Calcificações subcorticais, ventriculomegalia, microftalmia, catarata, atrofia de retina
Diagnóstico zika
PCR sangue e urina < 14 dias dos sintomas
Quadro clínico febre amarela
Hemorragia e choque
Sinal de Faget (febre e bradicardia)
Fases febre amarela
Infecção: 3 dias de uma síndrome gripal
Remissão: horas até 2 dias
Toxêmico: 7 a 10 dias - reaparece febre, diarreia, vômito em borra de café, insuficiência hepatorrenal
Quando considerar quadro suspeito de febre amarela segundo o MS?
Pessoa não vacinada ou com status vacinal desconhecido com quadro febril agudo (7 dias), acompnhado de icterícia e manifestações hemorrágicas com exposição nos últimos 15 dias em áreas de risco
Diagnóstico febre amarela
PCR no sangue entre 1 e 5 dias do início dos sintomas
