ARTHROPATIES Flashcards
(40 cards)
Qué articulaciones IF afecta la AR
Manos: CARPO, MCF, IFP
NO AFECTA A LAS IFD!!!!!!!!!!!
Pérdidas de alineación articular típicas en…
AR
Lupus (hiperlaxitud ligamentosa, no lesión ligamentosa; desv cubital).
Pérdida de mineralización del hueso principalmente en…
AR - osteopenia periarticular en banda (pract patognom)
Artritis séptica (focal, junto con edema óseo)
Osteopenia de base no asociada a la artropatía en sí misma, sino al contexto del paciente (no es la artrosis la que provoca osteoporosis): artrosis precoz o en edades avanzadas, inmovilización, QT, RT…
La pérdida del espacio articular se da en…
Artropatías erosivas: AR, ARTRITIS PSORIÁSICA, EA, DPPC, variante erosiva de artrosis, espondiloartropatías seronegativas, hemofilia.
LA GOTA MANTIENE ESPACIO HASTA ESTADIO FINAL.
Artropatías hipertróficas
Hueso muy erosionado con espacio articular mantenido
Gota
Forestier Rotes
Erosiones en osteoartritis erosiva (variante erosiva de artrosis)
Erosiones en gaviota
Erosiones muy destructivas en AR
Marginales típicamente en lado radial de falanges proximales
Erosiones en psoriasis
En copa de lápiz: en el centro del hueso, metiéndose un hueso dentro del otro
A veces, en orejas de ratón
Erosiones en gota
Marginales, en sacabocado, sin afectar espacio articular
Artropatías que tienden a formar hueso
Artrosis: osteofitos en garfio.
Psoriasis: formación de hueso en gancho, bigotes, periostitis, junto erosiones en lapiz en copa.
EA: entensofitos por calcificación ligamentos
Charcot: hipertrofia periarticular, grandes masas de hueso periarticular.
Calcificaciones en tejidos blandos
CONDROCALCINOSIS: dentro de la articulación!!
DERMATOMIOSITIS: calcificación tejidos blandos a nivel de falanges distales, proximal de miembros…
Edema periarticular, sinovitis, orienta a…
AR
Zonas blancas alrededor de articulación
Posiblemente sean tofos gotosos, sobre todo si estamos al lado de articulación que mantiene espacio y tiene erosiones marginales.
un dedo afectado siendo otros dedos normales, inflamado
Dactilitis - orienta a psoriasis
Epi AR
Mujeres jóvenes.
FR+
Característico de la AR
Erosiones marginales lado radial muy destructivas
Pérdida espacio articular
Osteopenia en banda
Partes blandas con edema y sinovitis periarticular
Desviaciones y subluxación cubital, fibular, plantar (metatarpos).
Luxación atloaxoidea (>3mm borde post tub ant C1 y odontoides)
La artropatía que característicamente cursa con luxación C1-C2 (atloaxoidea)
Artritis reumatoide
Localización artritis GOTOSA
Pie: 1 MTF > 5 MTF.
Tobillos, rodilla, manos, codos.
POLIARTICULAR ASIMÉTRICA.
Epi GOTA
Varones y mujeres postmenopáusicas. Hiperuricemia.
Característico de artritis gotosa
EROSIONES yuxtaarticulares marginales EN SACABOCADO, con frecuentes bordes esclerosis. Espiculación ósea (salientes de erosiones) en mordedura de rata.
NO AFECTA ESPACIO hasta fase avanzada
Depósitos NO muy radiodensos, a veces con microcalcif.
Localización de la artropatía por depósito de pirofosfato cálcico
ROdilla (piROfosfato cálcico)
Muñeca (lig triangular del carpo)
sínfisis púbica
Epi artropatía depósito pirofosfato Ca
Edad media-avanzada.
Artropatía por depósito más frecuente
Característico de artropatía depósito pirofosfato Ca
CONDROCALCINOSIS en cuña (menisco) o lineal (cartílago hialino)
Rasgos de artrosis: osteofitos, geodas, esclerosis subcondral, pérdida de espacio.
LA DIFERENCIA CON ARTROSIS ES LA LOCALIZACIÓN DE DPPC NO ES LA TÍPICA DE ARTROSIS Y EN ARTROSIS NO HAY CALCIFICACIÓN
Escrecencias óseas en cabeza de II-III MC, disociación escafosemilunar con colapso del hueso grande hacia radio (COLAPSO ESCAFOSEMILUNAR AVANZADO)
Qué diferencia a la artropatía por DPPC de la artrosis
Localización
Condrocalcinosis en DPPC
