Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

CLÍNICA E CIR > Artrites > Flashcards

Artrites Flashcards

1
Q

Causas de Poliartrite

A 
Febre Reumática (migratória)
Colagenoses/lúpica (migratória pequena art)
Gonocócica INÍCIO (lesão cutânea)
Sd. Reumatóide (ñ fecha dx de AR)
AR (ADITIVA pequena art)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual é a epidemiologia e a fisiopatologia da Artrite Reumatóide?

A

Mulher meia idade

- Ac. IgM contra IgG “self”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais são os marcadores moleculares da AR?

A 
Fator Reumatóide
Anti CCP (Especificidade de 96%)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual é o clássico acometimento articular clássico da AR?

A 
“Mão, pé, punho e Pronto”
DEFORMIDADE 
ADITIVA
Pequenas articulações
Dor ao repouso que melhora com uso
POUPA interfalangeana distal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Como diferenciar a AR da Osteoartrose em relação à rigidez matinal?

A

AR - rigidez matinal > 1h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais são as deformidades articulares clássicas da AR?

A

Dedo em abotoadura
Dedo em pescoço de cisne
Punho em dorso de Camelo (Sd. Tunel do carpo)
* POUPA Interfalangeana distal de deformidade!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual o PIOR acometimento articular da AR?

A

Subluxação atlanto-axial (C1-C2) GRAVE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Altos títulos de FR e Anti CCP se relacionam com intensidade de manifestações Extra-Articulares?

A

SIM

* e com prognóstico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual o acometimento extra-articular mais comum da AR?

A

Pericardite

* Ocular mais comum - Sjogren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais são os critérios que envolvem dx de AR?

A
  • Articulações
  • Sorologias (FR e Anti CCP)
  • Inflamação
  • Duração (≥ 6 semanas)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual o tto para os sintomas da AR?

A

AINEs / CTC (Ñ IMUNOSSUPRESSORA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais são os medicamentos modificadores de doença da AR?

A

DARMD`s

  • MTX (padrão ouro) -> repor ác. Fólico!
  • Biológicos (inbidores ou ñ da TNF alfa: Infliximab, Rituximab..)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual cuidados devemos ter antes de iniciar um biológico inibidor da TNF alfa?

A

Rastrear latência de TB ! (PPD e Rx)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Piodermite pode fazer FR?

A

NÃO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual é a fisiopatologia da FR?

A

Reação cruzada entre Ac. Contra a bactéria e células humanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais são os grandes locais de acometimento da FR?

A

Articulação - Poliartrite
Coração - Pancardite
SNC - Coréia Sydenhan
Pele - Nódulo Subcutâneo e Eritema Marginado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual o aspecto da Artrite da FR?

A
  • Poliartrite
  • GRANDES articulações
  • MIGRATÓRIA
  • S/ deformidade ou sequela!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual a principal repercussão da Cardite da FR?

A

Lesão valvar (Mitral -> Aortica -> Dupla -> Tricuspide)

  • Aguda: Insuf. Mitral
  • Crônica: Estenose Mitral
  • único acometimento que faz Sequela na FR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Como fechar o dx de FR pelos critérios de Jones?

A

2 Maiores OU 1 Maior + 2 Menores

* OBRIGATÓRIO: Confirmação infecção estreptocócica ASLO ou Cultura

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quais são os critérios Maiores de Jones?

A 
J - Juntas (Artrite)
O - Coração (Pancardite)
N - Nódulos Subcutâneos
E - Eritema Marginal
S - Sydenhan
21
Q

Quais são os critérios Menores de Jones para FR?

A

Artralgia
Febre
VHS e/ou PCR elevado
Aumento intervalo PR (ECG)

22
Q

No Brasil, paciente de moderado/alto risco de FR, devemos considerar algum critério diferencial de Jones?

A

POLIARTRALGIA - Considerar critério MAIOR

23
Q

Qual atenção devemos dar à Coreia de Sydenhan?

A

Considerar como ÚNICO critério - Mesmo sem confirmar presença do S. Pyogenes!
* é tardia

24
Q

Qual o agente responsável pela FR?

A

Streptococcus Pyogenes

25
Qual o tto para o surto de FR?
Atb ñ interfere na evolução, MAS TEM QUE FAZER p ERRADICAR - Penicilina Benzatina IM DU (Eritromicina 10d se alergia) - AINEs ou AAS (BOM): Artrite - Repouso + Fenobarbital: Coreia
26
Qual a única possível sequela da FR?
Lesão valvar sec à Cardite
27
Como deve ser feita Profilaxia 2º da FR?
Penicilina Benzatina IM 21/21d - SEM cardite: 21 anos OU 5a após surto - COM cardite s/ sequela: 25 anos OU 10a após surto - COM cardite C/ sequela: 40 anos OU SEMPRE * o que durar mais tempo
28
Cite causas de Monoartrite?
- Artrite Idiopática Juvenil (<16a) - Sd. Reiter (Artrite + Uretrite + Conjuntivite) - Artrite Gotosa (Podarga + Fator Precipitante) - Osteoartrose (> 50a, quadro crônico) - Artrite séptica ñ gonocócica (S. Aureus) - Artrite séptica gonocócica (fase TARDIA)
29
Quais são os dois diagnósticos diferenciais mais importantes para Monoartrite Inflamatória?
Gota X Séptica | - FAZER ARTROCENTESE
30
Qual o tto para artrite gonocócica e para ñ gonocócica?
Ceftriaxone (7-10d) - Gonocócica | Oxacilina (3-4s) - Ñ gonocócica (S. Aureus)
31
Qual é a fisiopatologia da Artrite Gotosa?
Hiperuricemia prévia -> precipitação de ác. Úrico -> | Leucócito fagocita cristal -> Artrite
32
Quais são os principais desencadeantes da Artrite Gotosa?
Trauma Articular | Variação sérica de ác. Úrico
33
Qual é o acometimento articular típico da artrite gotosa?
Podagra - 1º metatarso distal
34
Como fazer o DD entre artrite séptica e artrite gotosa aguda à análise do líquido após artrocentese?
Gota: Birrefringencia NEGATIVA sob luz polarizada | * pode ter bastante linfócitos e etc.
35
Quais são os dois remédios que são proibidos de fazer na crise aguda de gota?
Alopurinol AAS * ambos fazem modificação abrupta no nível sérico de ác. Úrico
36
Quais são os possíveis ttos para crise aguda de gota?
AINEs (MELHOR) | Colchichina
37
Como fazer o manejo crônico do paciente com gota para prevenir novas crises?
Afastar FR (alcool, tiazídico...) - 1º Colchichina para diminuir inflamação - 2º Alopurinol para diminuir uricemia * Ñ TRATA HIPERURICEMIA ASSINTOMÁTICA
38
Como pode se manifestar a AIJ?
Tanto Pauciarticular, quanto Poliarticular
39
A que estão mais predispostos pacientes com AIJ que possuem FAN +?
Uveíte Anterior
40
Como é caracterizada a Dç de Still?
Forma sistêmica da AIJ - Febre diária alta - Rash salmão - Artrite
41
Como diferenciar o principio da Artrite Reativa para a Artrite Séptica?
Artrite Reativa - Processo infeccioso à DISTANCIA | Artrite Séptica - Processo infeccioso NA ARTICULAÇÃO
42
Qual a clínica, o agente etiológico e o tto da Sd. De Reiter?
- Uretrite + Artrite + Conjuntivite - Clamydia Trachomatis - AINEs + atb (Azitromicina 1g)
43
Como funciona a HCTZ em relação ao metabolismo do ác. Úrico?
DIMINUI A EXCREÇÃO RENAL - bom para cálculo - ruim para gota
44
Como se fazer o Dx de artrite psoriásica?
≥ 3 pontos - psoriase cutânea atual (2 pts) - história de psoríase (1pt) - história familiar de psoríase (1pt) - dactilite (1pt) - neoformação óssea justarticular (1pt) - FR NEG (1 pt) - distrofia ungueal (1pt)
45
Qual o efeito ósseo do CTC?
Osteopenia e Osteoporose
46
Como diferenciar a rigidez matinal da AR da Osteoartrose?
AR ≥ 1 h | Osteoartrose < 30 min
47
Qual marcador de prognóstico e de risco de acometimento extra-articular da AR?
Anti CCP
48
Na Febre Reumática existe consumo de Complemento?
NÃO

CLÍNICA E CIR (34 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions