asma

Question 1

¿Qué es el asma pediátrico?

Answer 1

Enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas con hiperreactividad y obstrucción reversible.

Question 2

¿Cuál es la fisiopatología del asma en niños?

Answer 2

Inflamación de la mucosa bronquial, hiperreactividad y remodelado.

Question 3

¿Qué células inflamatorias son clave en el asma?

Answer 3

Eosinófilos, mastocitos y linfocitos Th2.

Question 4

¿Qué mediadores liberan los mastocitos en el asma?

Answer 4

Histamina, leucotrienos y prostaglandinas.

Question 5

¿Cómo se clasifica la gravedad del asma en niños?

Answer 5

Intermitente, persistente leve, moderada y grave.

Question 6

¿Qué características definen el asma intermitente?

Answer 6

Síntomas ≤2 días/semana y exacerbaciones ≤2/año.

Question 7

¿Qué distingue al asma persistente leve?

Answer 7

Síntomas >2 días/semana pero no diarios, exacerbaciones ≥2/año.

Question 8

¿Cómo se define el asma persistente moderada?

Answer 8

Síntomas diarios, uso diario de rescate, limitación de actividad.

Question 9

¿Qué criterios caracterizan el asma persistente grave?

Answer 9

Síntomas casi continuos, limitación extrema y frecuentes exacerbaciones.

Question 10

¿Cuál es la sintomatología típica del asma pediátrico?

Answer 10

Sibilancias, tos, disnea y opresión torácica.

Question 11

¿Qué prueba se usa para diagnosticar asma en mayores de 5 años?

Answer 11

Espirometría con prueba de broncodilatador.

Question 12

¿Cómo se mide el flujo espiratorio máximo en niños?

Answer 12

Con espirómetro portátil midiendo flujo pico.

Question 13

¿Qué parámetros evalúa la espirometría en el asma?

Answer 13

VEF1, FVC y relación VEF1/FVC.

Question 14

¿Qué maniobra es útil para evaluar reversibilidad bronquial?

Answer 14

Administración de broncodilatador e impacto en VEF1.

Question 15

¿Cómo se interpreta un aumento >12% en VEF1?

Answer 15

Reversibilidad significativa de obstrucción.

Question 16

¿Qué rol tiene la prueba de broncoprovocación en asma?

Answer 16

Útil si la espirometría no es concluyente.

Question 17

¿Qué factores desencadenantes comunes existen en el asma infantil?

Answer 17

Alérgenos, infecciones virales, frío, ejercicio.

Question 18

¿Cómo influye la alergia en el asma pediátrico?

Answer 18

Asma alérgica relacionada a IgE y alérgenos ambientales.

Question 19

¿Qué papel juegan los contaminantes ambientales?

Answer 19

Ozono, contaminantes y material particulado.

Question 20

¿Cómo afecta el ejercicio físico al asma?

Answer 20

Provoca broncoconstricción transitoria.

Question 21

¿Qué es el asma inducido por ejercicio?

Answer 21

Broncoconstricción tras ejercicio sin tratamiento previo.

Question 22

¿Qué diferencia hay entre asma alérgica y no alérgica?

Answer 22

Asma alérgica mediada por IgE vs no mediada.

Question 23

¿Qué comorbilidades son frecuentes en niños asmáticos?

Answer 23

Rinitis, dermatitis atópica y obesidad.

Question 24

¿Cómo se relaciona el reflujo gastroesofágico con el asma?

Answer 24

El reflujo puede agravar la tos asmática.

Question 25

¿Cuál es el tratamiento de rescate en crisis asmática?

Answer 25

Salbutamol inhalado.

Question 26

¿Qué fármaco es de primera línea como broncodilatador rápido?

Answer 26

Agonista beta2 de corta duración.

Question 27

¿Cuál es la dosis habitual de salbutamol inhalado en niños?

Answer 27

0,15 mg/kg por dosis cada 4-6 h.

Question 28

¿Qué dispositivo facilita la administración del broncodilatador?

Answer 28

Nebulizador o inhalador con espaciador.

Question 29

¿Qué es una cámara espaciadora y para qué sirve?

Answer 29

Dispositivo que mejora la deposición pulmonar.

Question 30

¿Cómo se clasifica el control del asma según GINA?

Answer 30

Dispositivo que permite inhalar el aerosol sin coordinación.

Question 31

¿Qué signos indican asma no controlada?

Answer 31

Controlado, parcialmente controlado y no controlado.

Question 32

¿Cuál es el tratamiento de mantenimiento en asma leve?

Answer 32

Síntomas diurnos frecuentes o limitación de actividades.

Question 33

¿Qué son los corticoides inhalados y cómo actúan?

Answer 33

Corticoide inhalado en dosis baja diaria.

Question 34

¿Qué dosis baja de corticoide inhalado se usa en pediatría?

Answer 34

Fármacos que reducen la inflamación bronquial.

Question 35

¿Qué terapia de paso 2 recomienda GINA pediátrico?

Answer 35

100-200 mcg/día según edad y fármaco.

Question 36

¿Qué indicación tiene el montelukast en asma infantil?

Answer 36

Corticoide inhalado + broncodilatador de alivio.

Question 37

¿Cómo actúan los antagonistas de los receptores de leucotrienos?

Answer 37

Prevención de exacerbaciones con leucotrienos.

Question 38

¿Qué fármaco anticolinérgico inhalado se utiliza en asma pediátrico?

Answer 38

Inhiben mediadores pro-inflamatorios de leucotrienos.

Question 39

¿Cuándo añadir un segundo controlador al tratamiento?

Answer 39

Ipra-tropio inhalado en crisis o mantenimiento.

Question 40

¿Qué monitorización se realiza en el seguimiento del asma?

Answer 40

Persistencia de síntomas a pesar de terapia inicial.

Question 41

¿Cómo evaluar la adherencia al tratamiento?

Answer 41

Síntomas, función pulmonar y exhalado de NO.

Question 42

¿Qué es un plan de acción para el asma?

Answer 42

Recuento de inhalaciones y cuestionarios.

Question 43

¿Qué debe incluir el plan de acción asmático?

Answer 43

Documento escrito con niveles de acción.

Question 44

¿Cómo manejar una exacerbación moderada en domicilio?

Answer 44

Zonas verde, amarilla y roja según síntomas.

Question 45

¿Cuándo derivar a urgencias por crisis asmática?

Answer 45

Aumentar dosis de inhalados y rescate frecuente.

Question 46

¿Qué criterios de gravedad definen una crisis grave?

Answer 46

Disnea intensa, signos de agotamiento y desaturación.

Question 47

¿Cómo se administra la oxigenoterapia en crisis asmática?

Answer 47

Frecuencia respiratoria, uso de músculos accesorios.

Question 48

¿Qué índice evalúa el riesgo de exacerbaciones futuras?

Answer 48

Evalúa control y riesgo de exacerbaciones.

Question 49

¿Cómo prevenir las exacerbaciones de asma infantil?

Answer 49

Tratamiento preventivo y revisión periódica.

Question 50

¿Qué papel tiene la vacunación en niños asmáticos?

Answer 50

Vacunas antigripal y antineumocócica.

Question 51

¿Cómo influye el tabaquismo pasivo en el asma pediátrico?

Answer 51

Incrementa inflamación y frecuencia de asma.

Question 52

¿Qué medidas ambientales se recomiendan en el hogar?

Answer 52

Evitar alérgenos: polvo, ácaros y humo.

Question 53

¿Cuál es el pronóstico a largo plazo del asma infantil?

Answer 53

La mayoría mejoran o remiten en la adolescencia.

Question 54

¿Qué factores predicen persistencia del asma en adultos?

Answer 54

Inicio temprano y atopia aumentan persistencia.

Question 55

¿Cómo educar al niño y la familia en el asma?

Answer 55

Enseñanza de inhalación, reconocimiento de síntomas.

Question 56

¿Qué indicadores de calidad de vida se usan en asma?

Answer 56

Puntuaciones de actividades diarias y síntomas.

Question 57

¿Cómo se evalúa la función pulmonar en menores de 5 años?

Answer 57

Test de flujo espiratorio máximo adaptado.

Question 58

¿Qué cuestionario pediátrico de asma existe?

Answer 58

Childhood Asthma Control Test (C-ACT).

Question 59

¿Qué consideraciones especiales hay en lactantes asmáticos?

Answer 59

Mayor riesgo de apnea y broncoespasmo.